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眼睑肿块别大意
http://www.100md.com 2009年2月23日 《家庭医生报》 2009年2月23日(总第1202期)
     眼睑位于眼球外表面,该处存在多种腺体,且有丰富的血液循环。由于其特殊的组织结构,眼睑部易发一系列不同的肿块,如未能正确及时地给予诊断与治疗,常会导致不良的后果。

    1.睑腺炎 俗称“麦粒肿”。为眼睑腺体的急性化脓性炎症,多由葡萄球菌感染引起,主要表现为眼睑红肿、疼痛,指触有硬结及压痛。轻者3~5天后硬结变软化脓,破溃排脓后红肿、疼痛逐渐消退;若病菌毒力强或全身抵抗力弱者,可以发展成为蜂窝织炎,并伴有畏寒、发热、耳前颌下淋巴结肿大等全身症状。治疗上早期应用局部热敷,促进硬结软化吸收,同时应用抗生素眼药水及眼膏。如已经出现脓头,则应去医院切开排脓;炎症重者要应用抗生素。需要注意的是,当脓肿未完全形成时不宜挤压,否则可能会引起感染扩散。

    2.睑板腺囊肿 是由于睑板腺排出受阻,分泌物潴留而形成的慢性非化脓性炎症。该病自觉症状少,常在闭睑时发现局部皮肤隆起,触及有硬结,无明显压痛,相应结膜面为紫红色充血。有的囊肿可自结膜面穿破,排出胶样物;无法自行破溃的较大囊肿应手术切除。此病易反复发作,继发感染后处理同睑腺炎。

    3.恶性肿瘤 可分为基底细胞癌、鳞状细胞癌、睑板腺癌及恶性黑色素瘤,老年人多发。初期患者无明显不适,眼睑部仅有微小的轻度隆起的结节或黑痣。随着病情的进展,结节增大变硬,边缘血管扩张,局部破溃形成溃疡、出血,并继发感染,后期可引起剧烈疼痛、眼球破坏,蔓延至颅内或通过淋巴结转移至全身而危及生命。

    所以,眼睑部小小的肿块也不能轻视,要引起重视,及早去医院寻求最适当的治疗。, 百拇医药(哈尔滨医科大学附属第一医院眼科 于永斌(教授))