高危血脂异常患者应强化降低LDL-C
□顼志敏
病例介绍
一般情况:患者男,61岁,阵发性胸痛1年,持续1小时,平时在上坡及快走时诱发,休息3~5分钟后好转。心电图正常,平板运动试验(+)。1小时前,患者胸痛持续1小时不缓解。有吸烟史30年;冠心病家族史;无出血倾向史。
入院查体:血压138/90毫米汞柱,心率88次/分,心、肺(—),心电图示:V1~V4,ST段弓背向上抬高。急查血(距胸痛两小时),总胆固醇(TC)4.8毫摩尔/升(186毫克/分升),甘油三酯(TG)2.6毫摩尔/升(230毫克/分升),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.0毫摩尔/升(39毫克/分升),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.9毫摩尔/升 (112毫克/分升),谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)、肌酐(Cr)均正常。
诊断:冠心病 ......
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