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肾炎合剂治疗肾小球肾炎
http://www.100md.com 2009年3月10日 医药卫生报
     笔者采用草药为主,自拟肾炎合剂,治疗急、慢性肾小球肾炎,疗效较为满意。

    治疗方法

    肾炎合剂:大蓟根10克,卷柏15克,白马骨15克,苦地胆15克,积雪草10克,石香葇10克,车前草10克,黄芪15克,丹参10克。水肿明显者加蝉蜕、海金沙,血尿严重加旱莲草,尿蛋白高者加益母草。

    讨论

    本方出自民间治疗肾炎验方,经临床反复验证,精选出9种中草药为主组成肾炎合剂。

    肾炎属于中医学“水肿”、“虚劳”、“尿血”等范畴。究其机理,不外乎肺、脾、肾、三焦气化功能失常。其本在于肾,制在于脾,标在于肺。急性肾炎多属实证,以外邪侵犯肺卫,气化功能失调为主。慢性肾炎多属正虚邪实,正虚以脾、肾损伤为主,后期常累及于肝。脾、肾、肝诸脏功能不足,导致阴阳气血失常。脏腑功能失调,又可有生湿化热、气滞血瘀诸变,外邪易乘虚而入,酿成邪实之候,故治疗时应重视邪实。肾炎合剂应用于临床,以急性肾小球肾炎疗效最佳,各种证型均适用。慢性肾小球肾炎疗效略差,尤其是阴阳俱虚型,本组治疗无效者大部分属于此型。

    《素问·汤液醪醴论篇》云:“平治于权衡,去菀陈莝……开鬼门,洁净府。”而《血证论》也阐述曰:“瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼水也。”究古之法,意在宣通利水,活血祛瘀,为今治水肿之鉴。我们组方的原则是根据肾炎发病机理,以清热利湿解毒为主,佐以活血化瘀、补气之品。方中大蓟根、卷柏清热祛湿,凉血止血,解毒;石香葇解表宣肺,通调水道;苦地胆清热利水,消肿解毒,祛瘀消积;白马骨祛风除湿,补脾调气;积雪草清热解毒,利水消肿,行气活血;车前草清热利尿,解毒;佐以丹参活血化瘀,具有抗血小板凝集,促进纤维蛋白溶解,起到改善肾脏血液循环,恢复肾脏正常生理功能作用;黄芪补气、利水、消肿,并能延迟尿蛋白与高胆固醇血症的发生,减少尿蛋白的排出。集诸药之益于一体,配伍得法,相得益彰,临证投之,每每收功。 (林立), http://www.100md.com


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