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加味四逆散治疗慢性胃炎、胃溃疡
http://www.100md.com 2009年3月10日 医药卫生报
     新密市大隗镇李少朋朱建设刘东旭

    2004年2月至2008年10月,笔者运用加味四逆散治疗慢性胃炎、胃溃疡80余例,取得了较好的疗效。

    治疗方法 所有病例均以加味四逆散治疗为主。药物组成:柴胡12克、枳实12克、白芍药15克、甘草6克、白豆蔻9克、陈皮12克、炒麦芽30克、佛手12克、蒲公英30克、竹茹15克。随症加减:胃痛、肋痛甚者加延胡索12克、川楝子9克,返酸、呕吐者加半夏12克、海螵蛸20克、旋复花12克,腹胀者加大腹皮15克、木香12克,气虚体弱者加党参30克、柴胡用20克,大便干结者加二丑15克、厚朴12克,大便溏泻者去枳实、加枳壳12克,溃疡者加百芨15克、三七9克,伴胆囊炎者加茵陈20克、虎杖15克、鸡内金15克。10天为一疗程。

    疗效判定标准 痊愈:经服药治疗后,临床症状消失,无复发者;显效:服药后临床症状明显减轻;有效:服药后临床症状减轻,而病程迁延者;无效:经服药3个疗程后,临床症状无变化者。

    结果 痊愈62例,显效13例,有效3例,无效2例。总有效率为97.4%。

    体会 中医学认为慢性胃炎、胃溃疡的发病多由肝气郁滞、饮食失节、身体劳累所致,胃与脾相表里,脾与肝相制约,因此,胃部疾病与肝脾有密切关系。方中,柴胡、白芍药、枳实、甘草,调和肝脾、透解郁热、舒肝止痛、理气化滞;白豆蔻、炒麦芽,化湿消痞、行气温中、健脾开胃、消食除胀;佛手、陈皮,舒肝理气、和胃止痛;蒲公英,消炎清热;竹茹,除烦止呕。治法以舒肝和胃,理气止痛为主。故诸药联用效果良好。, http://www.100md.com


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