体检项目很多没必要
本报暗访体检中心系列报道之一
近年来，国内外各种专业体检机构相继落地大城市，并推出了各种套餐，这其中，不乏几千元至上万元不等的“豪华型”体检。然而，从300元到1万元不等的各项套餐，究竟哪一项适合自己？是项目越多才查得全面，还是检查设备越高级越能查出问题？为此，《生命时报》记者深入多家体检机构进行调查，并专访了相关领域多位专家，为读者拨开这层迷雾。
各种套餐让人眼花缭乱
3月2日上午11点左右，当记者来到北京市朝阳区某体检中心时，恰巧遇到了前来体检的李女士。李女士今年55岁，刚退休，女儿送了她一张价值2600多元的“银发族套餐”的体检卡。“其实去年秋天，我才参加完单位组织的体检，各项指标都正常。但为了不辜负孩子一片孝心，我今天还是专程来做检查了。”李女士说。当记者问道与单位组织的体检相比，高价体检是不是检查的更仔细时，李女士回应说：“我正纳闷呢，我们单位组织的体检才300多元，检查用了一个上午，而这2000多的体检单子上密密麻麻写了30多个项目，怎么才2个多小时就做完了。感觉真没什么大区别，也不知都贵在哪儿了。”调查中记者发现，这家体检机构对外宣传的体检套餐项目多达8种之多，涵盖了青少年、绝经期女性、压力族、应酬族、银发族、贵宾族等等从实到虚的人群分类。其价格也从最低的300多元到最高的1万多元不等。
, 百拇医药
该体检机构内部人士向记者透露，这些套餐中，选择500元左右、1000元左右以及3000元左右这三档价位的人最多，很多企事业单位给自己职工选择的都是这几种套餐。而这三档套餐带来的利润也占到了总利润的一半。记者仔细研究了这三档套餐，发现500元的检查项目是男性16项，女性18项；1000元的项目，男性22项，女性24项；3000元的项目中，男性32项，女性34项。价格平均每上一个台阶，就会多出10个检查项目。当记者询问为什么要分这么多种套餐时，得到的回答却是：“这样可以更加有针对性，不同的人群可以得到不同项目的检查，对健康更有利。”
六成人选择低价位的
近日，《生命时报》与搜狐健康、新浪健康联合进行的一项“体检，你会不会参加”调查也显示，在近2000名被调查者中，有75.7%选择医院自办体检中心，17.9%选择商业体检中心。在“你为什么会选择商业体检中心”一题中，45.3%的人认为“套餐项目多，能量身定制”，其后依次为“服务好”(32.0%)、“连锁的多，比较方便”(12.0%)、“设施比大医院新(10.7%)”。其中，有60%的人选择300—500元的体检价位，30%的人选择500—1000的价位，另有7%的人选择1000—3000元。
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让我们来看看500元左右的体检项目。以女性项目为例，其中主要包括了内科、外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科等检查，以及腹部B超、X线胸片、心电图、肝肾功能、血脂、血糖、乙肝五项等常规检查，外加妇科检查及红外线乳透。记者发现，这套项目几乎是最便宜的一套，项目设置上每家相差无几，价格差异也仅在几十元上下。但是，当你走进任何一家体检中心，服务人员无一例外地不会主动向你推荐这套检查。是因为它太便宜，项目设置简单，起不到体检的作用吗？
“在我国目前的医疗水平下，对体检的健康人群而言，这套项目完全够用了。体检机构之所以不主动推荐，应该出于经济利益考虑的。”北京协和医学院院长助理、中华医学会健康管理学会副主任委员黄建始教授对记者表示。
既然500元的项目就完全够用，那么动辄三五十种检查的作用又是什么呢？记者发现，与500元的套餐相比，3000元多出的项目主要包括肝功11项、丙肝抗体、微量元素5项、骨密度、甲状腺功能3项、女性性激素4项、女性肿瘤5项、颈动脉彩超、经颅多普勒、中医会诊及疲劳免疫度检测等。
, 百拇医药
“这些检测其实已经进入了医学体检的范畴，每一项都是在有意识地‘找病’。就拿这个颈动脉彩超和经颅多普勒来说，并不是不分年龄什么人都适合的，只有那些具有吸烟、酗酒、肥胖等心脑血管疾病危险因素的人才应该去检查。”黄建始分析认为。
记者通过业内人士进一步了解到，目前的体检机构中，3000元这档套餐面对的主要是集团客户，购买的套餐价位越高，联系人获得的回扣就越多，因此很受欢迎。但这档套餐针对的人群没有年龄区别。如果一家公司的全体女员工前来体检，年龄从20岁到50岁不等，那么对于40岁以下的女职工来说，其中许多项目都是多余的。
另外，比起最基础的500元套餐，许多高价套餐都多出了肿瘤项目的检查，有的肿瘤标志物检测甚至多达10余项。“实际上，这种检查的意义还没有得到普遍证实。”中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任徐志坚对记者说，对癌症筛查并不是把体检项目简单叠加就能实现的，它需要专业医生根据每个人的年龄、性别、职业、生活习惯等因素进行评价，进而做有针对性的检查。
, 百拇医药
除此之外，那些要价更高的体检套餐中，增加的主要就是各种高端仪器的检测了。记者了解到，5000元以上的检查就包括CT、PET等检查项目，而一项CT要千元左右，一次全身PET高达万元。“用CT来扫描心脏以测定钙质评分，这对于冠心病的早发现并没有太多意义。不恰当的人群用它弊大于利。”首都医科大学北京安贞医院马长生教授指出，对心脏病低危人群进行常规心脏X线扫描，带来的患冠心病的潜在危险远超过其好处。
检查项目并非越多越好
“我国目前的体检机构，多是抱着‘找病’的目的去设置项目。”黄建始一语中的，健康体检不是诊断疾病，将CT、PET、电子胃镜、肠镜等列入常规体检项目并不妥当。很多体检机构都会炫耀自己的高端仪器和高级检测技术，但是到目前为止，没有任何证据证明仪器越好获得健康越多。因此，“项目越多越好，越贵越好”是一种误区。错误的阳性结果、不必要的焦虑和担心，以及一些体检项目都会对健康产生危害。
“当然，健康体检机构的出现既缓解了大型医院医疗资源的压力，一定程度上还满足了人们对健康信息的需求。但目前的健康体检市场仍有待完善，国家应该出台更多相关的规定去引导健康管理机构、健康体检机构的健康发展，使之更好地服务社会。”黄建始说。▲, 百拇医药(●本报记者 郑 丹 周 鹤)
近年来，国内外各种专业体检机构相继落地大城市，并推出了各种套餐，这其中，不乏几千元至上万元不等的“豪华型”体检。然而，从300元到1万元不等的各项套餐，究竟哪一项适合自己？是项目越多才查得全面，还是检查设备越高级越能查出问题？为此，《生命时报》记者深入多家体检机构进行调查，并专访了相关领域多位专家，为读者拨开这层迷雾。
各种套餐让人眼花缭乱
3月2日上午11点左右，当记者来到北京市朝阳区某体检中心时，恰巧遇到了前来体检的李女士。李女士今年55岁，刚退休，女儿送了她一张价值2600多元的“银发族套餐”的体检卡。“其实去年秋天，我才参加完单位组织的体检，各项指标都正常。但为了不辜负孩子一片孝心，我今天还是专程来做检查了。”李女士说。当记者问道与单位组织的体检相比，高价体检是不是检查的更仔细时，李女士回应说：“我正纳闷呢，我们单位组织的体检才300多元，检查用了一个上午，而这2000多的体检单子上密密麻麻写了30多个项目，怎么才2个多小时就做完了。感觉真没什么大区别，也不知都贵在哪儿了。”调查中记者发现，这家体检机构对外宣传的体检套餐项目多达8种之多，涵盖了青少年、绝经期女性、压力族、应酬族、银发族、贵宾族等等从实到虚的人群分类。其价格也从最低的300多元到最高的1万多元不等。
, 百拇医药
该体检机构内部人士向记者透露，这些套餐中，选择500元左右、1000元左右以及3000元左右这三档价位的人最多，很多企事业单位给自己职工选择的都是这几种套餐。而这三档套餐带来的利润也占到了总利润的一半。记者仔细研究了这三档套餐，发现500元的检查项目是男性16项，女性18项；1000元的项目，男性22项，女性24项；3000元的项目中，男性32项，女性34项。价格平均每上一个台阶，就会多出10个检查项目。当记者询问为什么要分这么多种套餐时，得到的回答却是：“这样可以更加有针对性，不同的人群可以得到不同项目的检查，对健康更有利。”
六成人选择低价位的
近日，《生命时报》与搜狐健康、新浪健康联合进行的一项“体检，你会不会参加”调查也显示，在近2000名被调查者中，有75.7%选择医院自办体检中心，17.9%选择商业体检中心。在“你为什么会选择商业体检中心”一题中，45.3%的人认为“套餐项目多，能量身定制”，其后依次为“服务好”(32.0%)、“连锁的多，比较方便”(12.0%)、“设施比大医院新(10.7%)”。其中，有60%的人选择300—500元的体检价位，30%的人选择500—1000的价位，另有7%的人选择1000—3000元。
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让我们来看看500元左右的体检项目。以女性项目为例，其中主要包括了内科、外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科等检查，以及腹部B超、X线胸片、心电图、肝肾功能、血脂、血糖、乙肝五项等常规检查，外加妇科检查及红外线乳透。记者发现，这套项目几乎是最便宜的一套，项目设置上每家相差无几，价格差异也仅在几十元上下。但是，当你走进任何一家体检中心，服务人员无一例外地不会主动向你推荐这套检查。是因为它太便宜，项目设置简单，起不到体检的作用吗？
“在我国目前的医疗水平下，对体检的健康人群而言，这套项目完全够用了。体检机构之所以不主动推荐，应该出于经济利益考虑的。”北京协和医学院院长助理、中华医学会健康管理学会副主任委员黄建始教授对记者表示。
既然500元的项目就完全够用，那么动辄三五十种检查的作用又是什么呢？记者发现，与500元的套餐相比，3000元多出的项目主要包括肝功11项、丙肝抗体、微量元素5项、骨密度、甲状腺功能3项、女性性激素4项、女性肿瘤5项、颈动脉彩超、经颅多普勒、中医会诊及疲劳免疫度检测等。
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“这些检测其实已经进入了医学体检的范畴，每一项都是在有意识地‘找病’。就拿这个颈动脉彩超和经颅多普勒来说，并不是不分年龄什么人都适合的，只有那些具有吸烟、酗酒、肥胖等心脑血管疾病危险因素的人才应该去检查。”黄建始分析认为。
记者通过业内人士进一步了解到，目前的体检机构中，3000元这档套餐面对的主要是集团客户，购买的套餐价位越高，联系人获得的回扣就越多，因此很受欢迎。但这档套餐针对的人群没有年龄区别。如果一家公司的全体女员工前来体检，年龄从20岁到50岁不等，那么对于40岁以下的女职工来说，其中许多项目都是多余的。
另外，比起最基础的500元套餐，许多高价套餐都多出了肿瘤项目的检查，有的肿瘤标志物检测甚至多达10余项。“实际上，这种检查的意义还没有得到普遍证实。”中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任徐志坚对记者说，对癌症筛查并不是把体检项目简单叠加就能实现的，它需要专业医生根据每个人的年龄、性别、职业、生活习惯等因素进行评价，进而做有针对性的检查。
, 百拇医药
除此之外，那些要价更高的体检套餐中，增加的主要就是各种高端仪器的检测了。记者了解到，5000元以上的检查就包括CT、PET等检查项目，而一项CT要千元左右，一次全身PET高达万元。“用CT来扫描心脏以测定钙质评分，这对于冠心病的早发现并没有太多意义。不恰当的人群用它弊大于利。”首都医科大学北京安贞医院马长生教授指出，对心脏病低危人群进行常规心脏X线扫描，带来的患冠心病的潜在危险远超过其好处。
检查项目并非越多越好
“我国目前的体检机构，多是抱着‘找病’的目的去设置项目。”黄建始一语中的，健康体检不是诊断疾病，将CT、PET、电子胃镜、肠镜等列入常规体检项目并不妥当。很多体检机构都会炫耀自己的高端仪器和高级检测技术，但是到目前为止，没有任何证据证明仪器越好获得健康越多。因此，“项目越多越好，越贵越好”是一种误区。错误的阳性结果、不必要的焦虑和担心，以及一些体检项目都会对健康产生危害。
“当然，健康体检机构的出现既缓解了大型医院医疗资源的压力，一定程度上还满足了人们对健康信息的需求。但目前的健康体检市场仍有待完善，国家应该出台更多相关的规定去引导健康管理机构、健康体检机构的健康发展，使之更好地服务社会。”黄建始说。▲, 百拇医药(●本报记者 郑 丹 周 鹤)