大脑也能放支架
老张最近刚退休，早上起床后突然感觉天旋地转、四肢无力、双眼视物不清，急忙到医院检查，确诊为脑缺血发作，原因是颅内动脉重度狭窄。如果不及时手术，可能会有生命危险。
医生建议给老张实施介入治疗，也就是给大脑放支架——在狭窄的脑血管内放入一个金属支架，将狭窄的血管撑开，使血管管径恢复正常，以保障大脑正常的血液供应。给大脑放支架，太危险了吧？老张和家属顾虑重重。
颅内动脉狭窄是亚洲人中风发作和复发的主要原因，大约70%以上的脑中风都是颅内动脉狭窄所致。与外周血管和冠状动脉粥样硬化一样，颅内动脉狭窄的主要原因也是动脉粥样硬化。
对于轻、中度的颅内动脉狭窄，除了改变生活方式，如戒烟戒酒，控制血压、血脂、血糖等，抗血小板和抗凝治疗是最常用的治疗方法。但是对于重度狭窄，即狭窄程度大于70%的病变，药物治疗就非常有限了。
介入治疗技术的发展为颅内动脉狭窄开辟了新的治疗方法，就像心脏血管狭窄能够用支架治疗一样，颅内动脉也可以应用这项技术，尤其是重度狭窄、药物治疗无效的患者更加适合。
老张的病变就属于重度狭窄，只有实施介入治疗，才有可能阻止病情的发展。经过解释，老张同意接受支架治疗，术后3天出院，没有再次发作前面的症状，而且自觉“脑子比原来清楚多了”。▲, http://www.100md.com(首都医科大学宣武医院介入中心主任 缪中荣)
医生建议给老张实施介入治疗，也就是给大脑放支架——在狭窄的脑血管内放入一个金属支架，将狭窄的血管撑开，使血管管径恢复正常，以保障大脑正常的血液供应。给大脑放支架，太危险了吧？老张和家属顾虑重重。
颅内动脉狭窄是亚洲人中风发作和复发的主要原因，大约70%以上的脑中风都是颅内动脉狭窄所致。与外周血管和冠状动脉粥样硬化一样，颅内动脉狭窄的主要原因也是动脉粥样硬化。
对于轻、中度的颅内动脉狭窄，除了改变生活方式，如戒烟戒酒，控制血压、血脂、血糖等，抗血小板和抗凝治疗是最常用的治疗方法。但是对于重度狭窄，即狭窄程度大于70%的病变，药物治疗就非常有限了。
介入治疗技术的发展为颅内动脉狭窄开辟了新的治疗方法，就像心脏血管狭窄能够用支架治疗一样，颅内动脉也可以应用这项技术，尤其是重度狭窄、药物治疗无效的患者更加适合。
老张的病变就属于重度狭窄，只有实施介入治疗，才有可能阻止病情的发展。经过解释，老张同意接受支架治疗，术后3天出院，没有再次发作前面的症状，而且自觉“脑子比原来清楚多了”。▲, http://www.100md.com(首都医科大学宣武医院介入中心主任 缪中荣)