肾好不好，看微量白蛋白尿
陈先生患糖尿病多年，最近医生让他留24小时的尿做化验，他很不理解，这么麻烦是查什么呢？北京协和医院肾内科郑法雷教授说，医生开的这个检查项目是“24小时尿微量白蛋白测定”，是要看看他的肾脏功能是否因长期糖尿病而受到损害。“事实上，尿微量白蛋白是最敏感的肾损害指标。”
郑法雷教授解释说，白蛋白是对人体有益的物质，不该随尿流失，但如果肾脏出了问题，过多的白蛋白就会出现在尿里。虽然尿常规检查里也有尿蛋白一项，但这项检测不够精细，而尿微量白蛋白测定就精确得多，能及时、准确地捕捉肾损害的蛛丝马迹。
据介绍，正常人24小时的尿里白蛋白不超过30毫克，如果在30—300毫克/天，称为“微量白蛋白尿”，此时肾脏病尚属早期；若超过300毫克/天，尿常规就可以反映为蛋白阳性，即为“临床蛋白尿”，这时肾脏病往往为中期了。因此，查尿微量白蛋白对早诊断、早干预意义重大。专家提醒患者，要测尿微量白蛋白，之前应避免高蛋白饮食和剧烈活动，以免影响测定结果。
另外，郑法雷提示，糖尿病患者应一年至少查一次尿微量白蛋白，若有异常，3个月查一次。此外，血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率也要每年查1—2次。肾脏B超每年查一次。▲(张 彤), 百拇医药
郑法雷教授解释说，白蛋白是对人体有益的物质，不该随尿流失，但如果肾脏出了问题，过多的白蛋白就会出现在尿里。虽然尿常规检查里也有尿蛋白一项，但这项检测不够精细，而尿微量白蛋白测定就精确得多，能及时、准确地捕捉肾损害的蛛丝马迹。
据介绍，正常人24小时的尿里白蛋白不超过30毫克，如果在30—300毫克/天，称为“微量白蛋白尿”，此时肾脏病尚属早期；若超过300毫克/天，尿常规就可以反映为蛋白阳性，即为“临床蛋白尿”，这时肾脏病往往为中期了。因此，查尿微量白蛋白对早诊断、早干预意义重大。专家提醒患者，要测尿微量白蛋白，之前应避免高蛋白饮食和剧烈活动，以免影响测定结果。
另外，郑法雷提示，糖尿病患者应一年至少查一次尿微量白蛋白，若有异常，3个月查一次。此外，血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率也要每年查1—2次。肾脏B超每年查一次。▲(张 彤), 百拇医药