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编号:13398288
下关穴深刺久留针配合穴位注射治疗三叉神经痛
http://www.100md.com 2009年3月28日 医药卫生报
     笔者运用下关穴深刺久留针配合穴位注射治疗三叉神经痛42例,取得了较为满意的效果。

    选择来我院就诊的门诊及住院患者,按就诊的先后顺序随机分为治疗组42例和对照组42例。

    治疗方法 治疗组:(一)取穴:主穴取下关。第一支痛者加阳白、攒竹、丝竹空,第二支痛者加四白、颧髎、迎香,第三支痛者加承浆、颊车、地仓。(二)操作:患者取平卧位或侧卧位,穴位局部皮肤常规消毒后,先取下关穴,选用28号2.5~3寸毫针,垂直进针2寸左右,用紧提慢按手法,不捻针,使针感向四周扩散。其他穴位用28号1.5寸毫针快速刺入,捻转得气。留针60~90分钟,每30分钟用提插手法行针一次。取针后即刻进行穴位注射,用一次性5毫升注射器和5号针头,抽取复方丹参注射液5毫升,下关穴常规消毒后,垂直进针15~25毫米,找到酸胀感,抽动针栓无回血后缓慢注射药液,根据病情可注射2~4毫升。每天1次,10次为一疗程,每疗程间隔3天,共治疗3个疗程。对照组口服卡马西平治疗。初服100毫克,每天两次;若疼痛不止,3天后增至200毫克,每天两次;若疼痛仍不止,3天后增至300毫克,每天3次,直到疼痛消失,然后再逐渐减量,直至找到维持量为止,连续服药,疗程为30天。两组均在疗程结束后3个月随访,然后统计疗效。

    疗效标准 显效:疼痛停止后,3个月内复发,但发作次数较前减少50%以上;有效:疼痛发作次数较前减少25%~50%;无效:疼痛发作次数较前减少少于25%。

    结果 治疗组痊愈15例,显效18例,有效8例,无效1例,总有效率为97.6%;对照组痊愈7例,显效13例,有效14例,无效8例,总有效率为80.2%。两组间有显著性差异,治疗组疗效明显优于对照组。

    (摘自《陕西中医》 黄丽萍 曹荣禄 杨 峥文), http://www.100md.com


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