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结核病治疗药物的服用方法
http://www.100md.com 2009年3月28日 医药卫生报
     在服用目前常用的几种抗结核药的时候,怎样最大限度地避免毒副反应?下面介绍几种常用的抗结核药物的服用方法。

    异烟肼 服异烟肼期间,应定期查肝功能,至少每3个月1次。若转氨酶轻度升高,但无症状,可在护肝治疗的同时继续用药;如有转氨酶升高,同时伴有恶心、腹胀、黄疸等症状,则须停药;若有四肢远端麻木或烧灼感等神经症状出现,应加服维生素B6,每日30~60毫克,以改善症状。

    利福平 遇到恶心、呕吐等胃肠道反应,可调整用药时间,避免空腹时用药,或加服胃黏膜保护剂(如胃舒平、硫糖铝、铋剂)。有肝胆疾病史的患者禁用该药。服用期间须禁酒,在常规剂量下应用时亦应定期检查肝功能。对轻度皮疹可用抗过敏药如扑尔敏、钙剂等;中重度过敏(出现明显水肿、出血点、发热甚至休克)则须及时告知医生诊治。

    吡嗪酰胺 为预防该药的毒性反应,每日剂量应在2克以下,疗程应在3个月以内,用药时间不可过长,老年人更应谨慎用药。痛风患者及有痛风病史的人应禁用该药。

    乙胺丁醇 服药期间要每月检查视敏度,包括视力、色觉、视野及眼底,若有异常应及时减量并对症处理。一旦出现肢端麻木,可用维生素B6对抗,可使症状较快改善。

    对氨基水杨酸 应于饭后服药,必要时可与氢氧化铝或碳酸氢钠同服,以减轻刺激性。若不良反应较重,则需要停药。同时应定期复查肝功能。

    链霉素 用药剂量不宜大,每天不宜超过0.75克。用药期间注意监测肝肾功能。

    (摘自《中国医药报》 吴中文), 百拇医药