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睡着睡着竟也会睡出骨折
http://www.100md.com 2009年4月6日 老年日报
     一位70多岁的老太太,因为罹患中风卧床多年,有一天觉得大腿附近肿痛,检查结果为大腿骨折。家人一听检查结果,讶异又气愤,认为照护者疏忽,让老太太受到了伤害,这让护理人员百口莫辩,险些变成了医疗纠纷。

    经医师解释才知道,这种骨折并不是受到了强大外力的撞击,即使贴心照护,患者可能在翻身、打喷嚏、换衣服的过程中发生骨折。因为长期卧床不活动的话,人体血液循环不良,系统代谢机能越来越差,导致骨营养不良,机能衰退,造成骨质疏松症,那么发生这种自发性骨折的可能性就非常大。

    自发性骨折的高危险群,包括高龄长者、骨质疏松病史者、瘫痪者,而且女性发生率远高于男性。

    发生的部位大多是在脊柱、股骨上段,这些身体受应力大的骨骼,因为患有骨质疏松症后,骨小梁结构改变,而即使正常的轻微用力(比如蹲下、站起、翻身、一个刹车站不稳)都承受不了,发生骨折。

    卧床时间与发生骨质疏松症成正比,卧床时间每多半年,骨质疏松症的可能性就会增加10%,随之而来,骨折的风险也会更高。

    人到老年,身体骨矿含量越来越低,不可避免地发生骨质疏松症。这时,他们一定要在饮食中增加钙的摄取(海带、紫菜、黑木耳、黑芝麻等黑色食物都是高钙食物),如果消化功能弱的老人需要补充钙剂、以及帮助钙吸收的维生素D。另外,一些处方药物也能提高身体骨矿含量,可以上医院请医师诊断开药。增加骨系统代谢功能,运动必不可少,老年人更应该多活动活动,比如散步、慢跑、快走等。对于身体无法活动的中风瘫痪病人,照看者要勤快点帮他翻身,推他出去晒晒太阳,此外,帮他做些按摩也对血液循环有帮助。

    中山大学附属第二医院骨外科 陈燕涛, 百拇医药