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抗菌药疗效差也许是食物在作祟
http://www.100md.com 2009年4月6日 医药经济报
    很多人都知道药物之间有相互作用,因此比较重视,但是大多数人并不知道食物与药物也有相互作用,也会导致药物疗效降低。

    青霉素类

    阿莫西林克拉维酸钾:食物不影响克拉维酸钾的吸收,但会减少阿莫西林的吸收,降低其血药浓度,从而降低其疗效。

    青霉素V钾:口服青霉素V钾后,食物可以减少该药物的吸收利用,在口服时应该注意空腹使用。

    阿莫西林:食物可以延缓阿莫西林的吸收,但是并不能显著降低药物吸收的总量。

    氨苄西林:食物可以影响本药物口服吸收浓度,从而降低其疗效。

    头孢菌素类

    头孢氨苄:食物可以延缓头孢氨苄的吸收,降低血药浓度水平,从而降低药物疗效。

    头孢克洛:食物不影响头孢克洛的吸收总量,但是可以轻度延缓其达到峰浓度时间及降低峰浓度。研究证明,头孢克洛与食物同时服用时,血药峰值浓度仅为空腹服用时的50~70%,所以应该空腹服药。

    头孢布烯:食物对头孢布烯的吸收速度与吸收总量都有明显影响,所以应该在饭前1小时或饭后2小时服用,便于吸收利用。

    四环素类

    牛奶及乳制品可以影响本品吸收,进食后服药,血药浓度比空腹时降低一半,应该注意,金霉素也应该空腹服用。

    土霉素

    土霉素与牛奶和奶制品同时服用时,可以与其中的钙结合,影响本药物的吸收。

    阿奇霉素

    食物可以影响阿奇霉素的吸收,尤其是含有铝、镁等食物,会降低其血药浓度,所以口服制剂应该在饭前1小时或饭后2小时服用,便于吸收。

    罗红霉素

    食物对罗红霉素吸收有影响,可以降低罗红霉素生物利用度,但是本药物与牛奶同时服用时,因为罗红霉素的脂溶性强而吸收良好,所以可以提高其生物利用度。

    喹诺酮类药物

    喹诺酮类药物中的氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星等都会受到食物的影响,从而影响血药浓度,进而影响到疗效,所以与食物合用时,应该注意。尤其是与含有咖啡因的食物合用时,可减少咖啡因的消除,使其半衰期延长,并可能产生中枢神经系统毒性。, http://www.100md.com(■王秋冬)