貌似感冒的几种病

http://www.100md.com 2009年4月16日 《中国中医药报》 第3106期

     典型的感冒症状轻，病程短，有自愈倾向，一般7~10天即恢复正常，但其临床表现常缺乏特征性。在春季，与感冒相似的疾病有许多，当加以区别,以免贻误病情。

    过敏性鼻炎 初起多有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，每逢春季会反复发作。发生过敏性鼻炎时，鼻塞、流涕、打喷嚏症状频频发生，无论是抗生素还是清热解毒的中药对此症状都毫无改善。

    流行性腮腺炎 常以普通感冒形式出现，继后突然高热不退，同时腮腺肿大，面颊肿痛，持续3~7天，在此期间如没有及时治疗，便会引起化脓性腮腺炎及各种并发症，如脑炎、附睾炎、肾炎、胰腺炎等。

    流行性脑膜炎 最初症状是发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽红、浑身酸痛等，与感冒症状类似。当病菌侵入血液后，就表现为突然高热、头痛、寒颤、呕吐，皮肤出现淤点、淤斑为本病特征，主要分布于肩、肘、臀等易于受压的部位,病情发展迅速。

    麻疹 婴幼儿多见，麻疹前期表现为发热、头痛、流涕、怕光、眼结膜充血。3～4天后热度升高，皮肤逐渐出现玫瑰色斑丘疹，先从耳后发际开始发出，渐及前额、面颊、颈项、躯干及四肢，最后发至手掌及足底，皮疹出齐后逐渐褪去。出疹期间全身症状加重，体温更高，达40℃左右,出现精神不振、嗜睡或烦躁不安现象。

    猩红热 是儿童常见的急性传染病，冬春季多发，症状像感冒，但面部和身上皮肤可见细小、红色的小丘疹，分布密集而均匀，口唇周围呈现一“苍白圈”，舌体鲜红像杨梅，扁桃体红肿，此病传染性强，应及早隔离并治疗。

    水痘 病初有轻度发热、流涕、咳嗽等状似感冒症状，1～2天后，皮疹可依次从躯干、头面部、四肢出现，不高于皮肤，数小时后变成为丘疹，再变透明饱满的水痘，之后变干瘪。水疱周围皮肤发红、发痒。1～2天后，干枯结痂，几天后痂落，不留疤痕。

    肺炎 初起时可出现类似感冒的症状，出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，胸痛,特别是夜间咳嗽较为明显。

    扁桃体炎 儿童常见，症状像感冒，尤其是小儿患病时，容易误诊，因此，对于感冒发烧者都应常规检查一下咽部。

    肺结核 初期表现像感冒、低热、食欲不振、轻度咳嗽等，但肺结核病程长，午后发热多见，伴有乏力、干咳、盗汗和消瘦。

    风湿热 青少年较为多见，初起时可像感冒，其特点是病程长，发热持续不退，全身大关节可出现肿胀、疼痛、呈游走性。

    病毒性心肌炎 青少年易患，起病时也像感冒，其特点是病人自觉胸闷、气短、活动时心慌,发热不明显，脉搏增快，每分钟达100次以上。

    病毒性肝炎 病初多有发热、精神不振、乏力、头晕、头痛、周身关节酸痛等，但病程长，伴恶心、呕吐、厌油腻,有黄疸、肝区痛,化验显现转氨酶升高。(宋丽华)

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