提高帕金森病患者生活质量有“六要点”
本报记者 张晓华 吴玉玺
今年世界帕金森病日的主题是：提高帕金森病患者生活质量。全球400万帕金森病患者中，有170万人在中国，帕金森已成中老年人“第三杀手”。
帕金森病发病10~15年，可导致病人明显残障。高发病率加上高致残率，如何提高帕金森病患者的生活质量，已成了帕金森病治疗中的当务之急。记者就此采访了河南省人民医院的神经内科专家冯周琴主任医师。
冯周琴告诉记者，我国某研究单位近期对357例早期帕金森病患者进行调查，结果发现，即使是在服用左旋多巴制剂的早期帕金森病患者，与同龄健康老年人比较，生活质量仍明显下降。提高帕金森病患者生活质量，必须要抓住以下六个要点。
早期诊断，早期治疗 进行早期治疗，有望延缓疾病的发展，提高生活质量。目前对帕金森病的诊断和鉴别尚无特别的实验检测手段，主要依靠医生对病人的询问和综合检查。早期帕金森病最常见的四组征兆是：处于静止状态时，单侧或双侧手、臂、腿、脚不由自主地颤抖；动作迟缓，走路时手臂不甩动，以小碎步前进，完成上下床、站立或坐下等一般动作都有些费劲；四肢僵硬；平衡能力差。如果同时存在上述两种征兆，就可诊断为帕金森综合征。
认识运动障碍以外的症状 帕金森病患者还会出现一些非运动症状，如嗅觉障碍、植物神经功能紊乱、认知功能障碍以及睡眠障碍、焦虑、抑郁等。抑郁和疲劳是导致这些患者生活质量下降的主要原因。其中，抑郁对患者生活质量影响更大。因此，一定要认真治疗，除了适当的心理疏导外，要根据情况选择有效的抗抑郁、抗焦虑药物。
多方配合，综合治疗 帕金森病的治疗方法主要是药物治疗和手术治疗。药物治疗主要采用多巴胺替代疗法，现在全球有87%的患者使用左旋多巴制剂，它能显著改善病人的日常生活能力。由于手术治疗对脑的伤害较大，现在已很少采用。近些年受到推崇的是脑起搏器治疗。同样病程的患者，使用脑起搏器后，其生活质量明显好于用药。但是由于脑起搏器治疗费用较高，一时还难以普遍应用。此外，要帮助帕金森病患者战胜疾病，改善生活质量，还需要多方共同努力，致力于建立起一种覆盖家庭、社区和医院的立体社区关怀模式。
注意康复训练 帕金森病患者还需要进行康复训练。患者应坚持每天一定距离的步行，游泳、球类运动对于锻炼患肢也能起到较好的作用。不能外出的患者，应尽量在室内做一些伸展肢体的活动。此外，由于喉咙发音肌也存在强直和运动缓慢，患者可以面对镜子，对照唇舌的运动来练习发音。
合理饮食 帕金森病患者的饮食与普通人有许多相同的基本原则，但还需要根据自身病情作适当调整。应做到食物多样、愉快进餐，多吃谷类和瓜果蔬菜，经常并适量摄入奶类和豆类食品，限量吃肉类，尽量不吃肥肉、荤油及动物内脏，保证充足饮水。服药半小时后进餐。
避免意外 在对患者进行护理时，应注意防止其发生摔倒等意外；家居布置要方便合理，减少障碍；注意喂食安全，以防食物误吸入气道引起肺部感染；对于卧床患者要注意定时为其翻身、拍背和做好大小便的清洁护理；要让患者保持乐观情绪。, 百拇医药
今年世界帕金森病日的主题是：提高帕金森病患者生活质量。全球400万帕金森病患者中，有170万人在中国，帕金森已成中老年人“第三杀手”。
帕金森病发病10~15年，可导致病人明显残障。高发病率加上高致残率，如何提高帕金森病患者的生活质量，已成了帕金森病治疗中的当务之急。记者就此采访了河南省人民医院的神经内科专家冯周琴主任医师。
冯周琴告诉记者，我国某研究单位近期对357例早期帕金森病患者进行调查，结果发现，即使是在服用左旋多巴制剂的早期帕金森病患者，与同龄健康老年人比较，生活质量仍明显下降。提高帕金森病患者生活质量，必须要抓住以下六个要点。
早期诊断，早期治疗 进行早期治疗，有望延缓疾病的发展，提高生活质量。目前对帕金森病的诊断和鉴别尚无特别的实验检测手段，主要依靠医生对病人的询问和综合检查。早期帕金森病最常见的四组征兆是：处于静止状态时，单侧或双侧手、臂、腿、脚不由自主地颤抖；动作迟缓，走路时手臂不甩动，以小碎步前进，完成上下床、站立或坐下等一般动作都有些费劲；四肢僵硬；平衡能力差。如果同时存在上述两种征兆，就可诊断为帕金森综合征。
认识运动障碍以外的症状 帕金森病患者还会出现一些非运动症状，如嗅觉障碍、植物神经功能紊乱、认知功能障碍以及睡眠障碍、焦虑、抑郁等。抑郁和疲劳是导致这些患者生活质量下降的主要原因。其中，抑郁对患者生活质量影响更大。因此，一定要认真治疗，除了适当的心理疏导外，要根据情况选择有效的抗抑郁、抗焦虑药物。
多方配合，综合治疗 帕金森病的治疗方法主要是药物治疗和手术治疗。药物治疗主要采用多巴胺替代疗法，现在全球有87%的患者使用左旋多巴制剂，它能显著改善病人的日常生活能力。由于手术治疗对脑的伤害较大，现在已很少采用。近些年受到推崇的是脑起搏器治疗。同样病程的患者，使用脑起搏器后，其生活质量明显好于用药。但是由于脑起搏器治疗费用较高，一时还难以普遍应用。此外，要帮助帕金森病患者战胜疾病，改善生活质量，还需要多方共同努力，致力于建立起一种覆盖家庭、社区和医院的立体社区关怀模式。
注意康复训练 帕金森病患者还需要进行康复训练。患者应坚持每天一定距离的步行，游泳、球类运动对于锻炼患肢也能起到较好的作用。不能外出的患者，应尽量在室内做一些伸展肢体的活动。此外，由于喉咙发音肌也存在强直和运动缓慢，患者可以面对镜子，对照唇舌的运动来练习发音。
合理饮食 帕金森病患者的饮食与普通人有许多相同的基本原则，但还需要根据自身病情作适当调整。应做到食物多样、愉快进餐，多吃谷类和瓜果蔬菜，经常并适量摄入奶类和豆类食品，限量吃肉类，尽量不吃肥肉、荤油及动物内脏，保证充足饮水。服药半小时后进餐。
避免意外 在对患者进行护理时，应注意防止其发生摔倒等意外；家居布置要方便合理，减少障碍；注意喂食安全，以防食物误吸入气道引起肺部感染；对于卧床患者要注意定时为其翻身、拍背和做好大小便的清洁护理；要让患者保持乐观情绪。, 百拇医药