中医药防治甲型H1N1流感方案争奇斗艳
作者：东子
自世界多个国家爆发甲型H1N1流感以来，我国中医界为了人民的健康，自告奋勇承担起防治甲型H1N1流感的光荣而艰巨的任务，各地卫生主管部门、中医学院、中医院积极组织中医药专家，或举办研讨会，或精心研制，提出了各种中医防治甲型H1N1流感的方法。首先是卫生部颁布了《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》，其中的中医辨证治疗方案无疑是最权威的，于是，各地中医机构认真学习并实施卫生部的方案。但也有一些地方的中医管理部门认为卫生部的方案没有考虑到各地的省情、市情，因此也有不少地方版的《中医药防治甲型H1N1流感指南》，甚至一个省内也有多个方案出台，如广东省就有广州中医药大学附属第一医院、深圳市卫生局、中山大学附属一院至少3个防治方案。其它还有中小中医院的防治方案出炉，于是，各种中医治疗处方、中成药、防感汤、防感凉茶、食疗方、中药防感香囊等等百花齐放、争奇斗艳、热闹非凡。但在这样一片大好形势下，也出现了少量不同的声音。如在中华中医药学会4月29日召开的中医药防治甲型H1N1流感座谈会上，北京中医药大学伤寒教研室陈明教授和北京广安门医院呼吸科主任李国勤教授共同指出，不建议百姓用药物来预防，不主张没病先吃药，无病吃药容易损伤人体的正气，注意饮食即可[1]。河北省中医院呼吸内科主任耿立梅说，由于目前除香港外，中国还没有发现甲型H1N1流感患者，中医讲究望闻问切因人施治，因此目前流传的药方并没有普遍服用的必要[2]。中医专家阮圣川、赵旭初对卫生部推荐的中医治疗甲型H1N1流感的几种方剂也提出了异议，他们均表示，麻黄对抗病毒作用不大，同时副作用较大，不适宜作为普通方剂推荐给大众[3]。但这些声音是可以忽略不计的。全国人民已经掀起了吃中药防治甲型H1N1流感的高潮，有流感治流感，无流感防流感，连八角茴香都快要脱销了，可以预见各地中医院、中药房必将赚足银子，这对拉动内需、抵抗经济危机将有重要的促进作用。至于中医药防治效果，相信不久就会有报道“某地积极运用中药预防甲型H1N1流感，至今无一人感染”；如果不幸出现感染病例，可以说“某地积极运用中药防治甲型H1N1流感，至今无一例病人死亡”；如果以后非常不幸地出现了死亡病例，那也可以报道说“某地积极运用中药防治甲型H1N1流感，至今病死率最低”；再如果...，那是不可能的，天塌下来有西医撑着。
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[1] 预防甲型H1N1流感关键在于清淡饮食积极锻炼，中医药专家不提倡药物预防 http://www.cnpharm.cn/www/news/9/68299.html [2] 甲型H1N1流感中药方网络盛行，专家:不要随意服用 http://home.focus.cn/news/2009-05-06/138847.html [3] 中医专家建议治疗甲型H1N1流感应慎用麻黄 http://sh.xinmin.cn/shms/2009/05/04/1909463.html
附：网上查询到的几个中医药防治甲型H1N1流感的方案
●卫生部办公厅关于印发《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》的通知 http://www.gov.cn/zwgk/2009-04/30/content_1300865.htm 卫生部《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》中医辨证治疗：⑴.毒袭肺卫。参考方药：炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。常用中成药：莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。⑵.毒犯肺胃。参考方药：葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。常用中成药：葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。⑶.毒壅气营。参考方药：炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。
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●《专家提出甲型H1N1流感的中医药预防和调治建议》 http://www.chinacourt.org/html/article/200905/05/355754.shtml 成都中医药大学与四川省中医医院\著名温病学专家张之文教授、中医急症专家陈绍宏主任医师等9位著名中医药专家组成了中医药预防甲型H1N1流感方案专家小组\⑴、汤药处方：党参12g、葛根12g、苏叶12g、藿香12g、银花15g、连翘15g、芦根15g、生甘草3g。⑵、中成药：可参考选择藿香正气液、抗病毒冲剂、板蓝根冲剂等。⑶、食疗：可选择鱼腥草炖猪蹄、薏苡仁煨猪肚、黄芪炖鸡等食疗方法。
●预防甲型H1N1流感完全手册 http://news.163.com/09/0505/12/58I3TTOH000120GR.html 成都商报(成都)联合成都市中医名医馆推荐五款防流感的中药方剂\药剂类：⑴、银花15g、连翘10g、荆芥10g、大青叶15g、薄荷10g、苏叶10g、板蓝根15g(风热流感处方，连服2～3天，每天3次以作预防。)⑵、紫苏叶15g、荆芥10g、水苇根30g、桔梗10g、麻绒6g、橘络10g(风寒流感处方，连服2～3天，每天3次以作预防。)⑶、板蓝根15g、银花10g、连翘6g、大青叶10g、柴胡10g、甘草3g、苏薄荷6g、荆芥6g(流感期间，连服3天，每日1剂，一日3次，隔一周之后可再次服用。)\茶饮类：⑴、贯众30g、板蓝根30g、大青叶20g、玄参15g、桔梗10g、陈皮10g、生甘草6g、冰糖适量(作茶饮，每日至少2次)⑵、鲜青果10枚(拍破)、白萝卜一斤，煎水随时饮用
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●《关于印发山东省中医药预防甲型H1N1流感技术指南(2009版)的通知》 http://www.sdws.gov.cn/Dynamic/NewsView.aspx?ContentID=d46ed02d-832f-48f6-9ea6-b6bd6a2a0310 《山东省中医药预防甲型H1N1流感技术指南(2009版)》\山东省卫生厅发布中医药预防⑴、平素体健者：金银花10g、北沙参10g、生薏苡仁15g、藿香10g、防风9g、生甘草6g。水煎服，每日1剂，连服3至5剂。⑵、平素体弱者:平时即有疲乏、气短、怕风等，往往感冒之后，经久不愈，或反复感冒。可用：黄芪10g、白术9g、防风9g 、北沙参9g、炙甘草6g。水煎服，每日1剂，连服3至5剂。⑶、嗜烟酒者：葛根10g、生薏苡仁15g、黄芩9g、大青叶9g、生甘草6g。水煎服，每日1剂，连服3至5剂。⑷、儿童：藿香6g、苏叶6g、金银花6g、生山楂6g。水煎服，每次50毫升，每日1剂，连服3至5剂。
●专家：戴高过滤性口罩方可有效预防流感病毒 http://news.sohu.com/20090503/n263747790.shtml 广州中医药大学附属第一医院温病教研室主任、博士生导师钟嘉熙教授根据媒体公开报道的人感染甲型H1N1流感症状推出防治甲型H1N1流感药方：桑叶12克、菊花12克、北杏仁10克、枇杷叶12克、葛根15克、生薏仁15克、芦根15克、桔梗12克、连翘12克、大青叶15克、银花12克、甘草6克(如果只是预防则去掉杏仁和桔梗).该院还会在门诊部免费派发该药方煮出来的凉茶。
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●深圳公布2种甲型H1N1流感中药预防处方 http://www.mjjq.com/blog/archives/2019.html 深圳市卫生局在其网站(http://www.szhealth.gov.cn)公布了深圳市中医药预防人感染H1N1流感方案。⑴“1号方”适应于体质壮实或平素烟酒过度的人群，药物组成为:葛根15克、黄芩10克、藿香10克、生薏仁10克、生甘草5克。功效:清热化湿，透表达邪。 ⑵“2号方”适应于体质虚弱或自汗易感冒的人群，药物组成为:黄芪20克、防风10克、白术10克、银花10克、生甘草5克。功效:寓清于补，防止苦寒伤中，并借宣发之品，振奋卫阳，抵御外邪。3种药方的用法:水煎服，每日1剂，连服3日。⑶市中医院以这两种处方为基础，迅速熬制了“防感汤”，配方是黄芩5克、黄芪10克、藿香10克、防风5克、葛根20克、甘草5克。此方扶正祛邪、解表祛湿。以上剂量为成人1日剂量，小儿酌减，孕妇、脾胃虚寒者遵医嘱。
●附属一院中医科提出甲型H1N1流感的中医预防方法 http://biosafety.sysu.edu.cn/swinepig/hotnews/200905/283.html 中山大学附属一院中医科召集中医专家讨论甲型H1N1流感的中医预防方法，陈泽雄主任、丘瑞香教授、秦鉴副主任、张诗军副主任、林佑武副教授、吴国珍副教授、张瑜医生、孟君医生参加了讨论，还特邀针灸科阮经文副教授参加。研讨会提出了甲型H1N1流感的中医预防方法：⑴中草药内服方：大青叶12 g、连翘9 g、桑叶12 g、藿香12 g、佩兰12 g、防风9 g、甘草6 g。⑵中医室内消毒方：每10平方米面积用苍术、石菖蒲、艾叶各15-30g，桉树叶适量，室内煮水熏蒸。⑶针灸预防方法：主要用灸法，即用艾条灸双侧足三里，每次5-10分钟，每天一次。
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●天津中医一附院公布专家推荐预防甲型H1N1流感处方 http://www.tjtcm.cn/asp/ReadNews.asp?NewsID=1217&BigClassID=23&SmallClassID=13 天津中医一附院专家组经过分析研究，从中医的角度推出了预防甲型H1N1流感处方“防流感一号”、“防流感二号”等两首处方，并已煎制成袋装汤剂，为市民提供预防用药。⑴“防流感一号”由葛根10克、藿香10克、大青叶15克、连翘12克、芦根15克、重楼15克、竹叶6克等药物组成。⑵“防流感二号”(体虚型)由黄芪15克、防风10克、白术10克、麦冬15克、元参10克、大青叶15克、连翘12克等药物组成。
●省卫生厅公布中医药预防流感技术指南 http://www.azyfy.com/news2_main.asp?id=2582&lb=院内新闻 安徽省卫生厅面向社会公布中医药预防甲型H1N1流感技术指南。随同“指南”公布的还有药物预防的方剂组成。防流感1号方由连翘10g、贯众10g、佩兰10g、牛蒡子10g、薄荷8g、生甘草6g组成。此方适用体质健壮者。具有清热解毒、化湿利咽的功效。防流感2号由生黄芪10g、大青叶10g、佩兰10g、芦根10g、薄荷8g、生甘草6g组成。此方适用体质虚弱者。具有益气化湿、清热解毒的功效。
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●六剂中医良方可用来防治流感 http://lzcb.gansudaily.com.cn/system/2009/05/06/011085151.shtml 甘肃中医学院附属医院制定中医辨证防治人感染甲型H1N1流感方案,其中包括两种预防流感处方及四种治疗流感处方。⑴预防流感处方1.清解合剂：银花15g贯众15g白僵蚕10g苏叶6g牛蒡子10g。⑵预防流感处方2.扶正合剂：黄芪20g白术10g防风6g银花15g连翘15g。⑶治疗流感处方1.清宣透热合剂：炙麻黄10g炒杏仁10g生石膏45g生甘草6g僵蚕10g蝉衣6g片姜黄10g酒军6g生黄芪15g。⑷治疗流感处方2.肺胃两清合剂：柴胡10g葛根15g黄芩10g黄连3g苍术15g藿香10g姜半夏10g桔梗10g生苡仁30g。⑸治疗流感处方3.气营两清合剂：生石膏60g生地20g水牛角30g黄连6g黄芩12g知母10g赤芍10g地龙10g瓜蒌15g玄参15g。⑹治疗流感处方4.补肺健脾合剂：黄芪30g当归10g北沙参15g麦冬10g五味子6g生山药30g白术10g生苡仁30g丹参15g赤白芍各10g焦山楂10g甘草6g。, http://www.100md.com
自世界多个国家爆发甲型H1N1流感以来，我国中医界为了人民的健康，自告奋勇承担起防治甲型H1N1流感的光荣而艰巨的任务，各地卫生主管部门、中医学院、中医院积极组织中医药专家，或举办研讨会，或精心研制，提出了各种中医防治甲型H1N1流感的方法。首先是卫生部颁布了《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》，其中的中医辨证治疗方案无疑是最权威的，于是，各地中医机构认真学习并实施卫生部的方案。但也有一些地方的中医管理部门认为卫生部的方案没有考虑到各地的省情、市情，因此也有不少地方版的《中医药防治甲型H1N1流感指南》，甚至一个省内也有多个方案出台，如广东省就有广州中医药大学附属第一医院、深圳市卫生局、中山大学附属一院至少3个防治方案。其它还有中小中医院的防治方案出炉，于是，各种中医治疗处方、中成药、防感汤、防感凉茶、食疗方、中药防感香囊等等百花齐放、争奇斗艳、热闹非凡。但在这样一片大好形势下，也出现了少量不同的声音。如在中华中医药学会4月29日召开的中医药防治甲型H1N1流感座谈会上，北京中医药大学伤寒教研室陈明教授和北京广安门医院呼吸科主任李国勤教授共同指出，不建议百姓用药物来预防，不主张没病先吃药，无病吃药容易损伤人体的正气，注意饮食即可[1]。河北省中医院呼吸内科主任耿立梅说，由于目前除香港外，中国还没有发现甲型H1N1流感患者，中医讲究望闻问切因人施治，因此目前流传的药方并没有普遍服用的必要[2]。中医专家阮圣川、赵旭初对卫生部推荐的中医治疗甲型H1N1流感的几种方剂也提出了异议，他们均表示，麻黄对抗病毒作用不大，同时副作用较大，不适宜作为普通方剂推荐给大众[3]。但这些声音是可以忽略不计的。全国人民已经掀起了吃中药防治甲型H1N1流感的高潮，有流感治流感，无流感防流感，连八角茴香都快要脱销了，可以预见各地中医院、中药房必将赚足银子，这对拉动内需、抵抗经济危机将有重要的促进作用。至于中医药防治效果，相信不久就会有报道“某地积极运用中药预防甲型H1N1流感，至今无一人感染”；如果不幸出现感染病例，可以说“某地积极运用中药防治甲型H1N1流感，至今无一例病人死亡”；如果以后非常不幸地出现了死亡病例，那也可以报道说“某地积极运用中药防治甲型H1N1流感，至今病死率最低”；再如果...，那是不可能的，天塌下来有西医撑着。
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[1] 预防甲型H1N1流感关键在于清淡饮食积极锻炼，中医药专家不提倡药物预防 http://www.cnpharm.cn/www/news/9/68299.html [2] 甲型H1N1流感中药方网络盛行，专家:不要随意服用 http://home.focus.cn/news/2009-05-06/138847.html [3] 中医专家建议治疗甲型H1N1流感应慎用麻黄 http://sh.xinmin.cn/shms/2009/05/04/1909463.html
附：网上查询到的几个中医药防治甲型H1N1流感的方案
●卫生部办公厅关于印发《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》的通知 http://www.gov.cn/zwgk/2009-04/30/content_1300865.htm 卫生部《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》中医辨证治疗：⑴.毒袭肺卫。参考方药：炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。常用中成药：莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。⑵.毒犯肺胃。参考方药：葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。常用中成药：葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。⑶.毒壅气营。参考方药：炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。
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●《专家提出甲型H1N1流感的中医药预防和调治建议》 http://www.chinacourt.org/html/article/200905/05/355754.shtml 成都中医药大学与四川省中医医院\著名温病学专家张之文教授、中医急症专家陈绍宏主任医师等9位著名中医药专家组成了中医药预防甲型H1N1流感方案专家小组\⑴、汤药处方：党参12g、葛根12g、苏叶12g、藿香12g、银花15g、连翘15g、芦根15g、生甘草3g。⑵、中成药：可参考选择藿香正气液、抗病毒冲剂、板蓝根冲剂等。⑶、食疗：可选择鱼腥草炖猪蹄、薏苡仁煨猪肚、黄芪炖鸡等食疗方法。
●预防甲型H1N1流感完全手册 http://news.163.com/09/0505/12/58I3TTOH000120GR.html 成都商报(成都)联合成都市中医名医馆推荐五款防流感的中药方剂\药剂类：⑴、银花15g、连翘10g、荆芥10g、大青叶15g、薄荷10g、苏叶10g、板蓝根15g(风热流感处方，连服2～3天，每天3次以作预防。)⑵、紫苏叶15g、荆芥10g、水苇根30g、桔梗10g、麻绒6g、橘络10g(风寒流感处方，连服2～3天，每天3次以作预防。)⑶、板蓝根15g、银花10g、连翘6g、大青叶10g、柴胡10g、甘草3g、苏薄荷6g、荆芥6g(流感期间，连服3天，每日1剂，一日3次，隔一周之后可再次服用。)\茶饮类：⑴、贯众30g、板蓝根30g、大青叶20g、玄参15g、桔梗10g、陈皮10g、生甘草6g、冰糖适量(作茶饮，每日至少2次)⑵、鲜青果10枚(拍破)、白萝卜一斤，煎水随时饮用
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●《关于印发山东省中医药预防甲型H1N1流感技术指南(2009版)的通知》 http://www.sdws.gov.cn/Dynamic/NewsView.aspx?ContentID=d46ed02d-832f-48f6-9ea6-b6bd6a2a0310 《山东省中医药预防甲型H1N1流感技术指南(2009版)》\山东省卫生厅发布中医药预防⑴、平素体健者：金银花10g、北沙参10g、生薏苡仁15g、藿香10g、防风9g、生甘草6g。水煎服，每日1剂，连服3至5剂。⑵、平素体弱者:平时即有疲乏、气短、怕风等，往往感冒之后，经久不愈，或反复感冒。可用：黄芪10g、白术9g、防风9g 、北沙参9g、炙甘草6g。水煎服，每日1剂，连服3至5剂。⑶、嗜烟酒者：葛根10g、生薏苡仁15g、黄芩9g、大青叶9g、生甘草6g。水煎服，每日1剂，连服3至5剂。⑷、儿童：藿香6g、苏叶6g、金银花6g、生山楂6g。水煎服，每次50毫升，每日1剂，连服3至5剂。
●专家：戴高过滤性口罩方可有效预防流感病毒 http://news.sohu.com/20090503/n263747790.shtml 广州中医药大学附属第一医院温病教研室主任、博士生导师钟嘉熙教授根据媒体公开报道的人感染甲型H1N1流感症状推出防治甲型H1N1流感药方：桑叶12克、菊花12克、北杏仁10克、枇杷叶12克、葛根15克、生薏仁15克、芦根15克、桔梗12克、连翘12克、大青叶15克、银花12克、甘草6克(如果只是预防则去掉杏仁和桔梗).该院还会在门诊部免费派发该药方煮出来的凉茶。
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●深圳公布2种甲型H1N1流感中药预防处方 http://www.mjjq.com/blog/archives/2019.html 深圳市卫生局在其网站(http://www.szhealth.gov.cn)公布了深圳市中医药预防人感染H1N1流感方案。⑴“1号方”适应于体质壮实或平素烟酒过度的人群，药物组成为:葛根15克、黄芩10克、藿香10克、生薏仁10克、生甘草5克。功效:清热化湿，透表达邪。 ⑵“2号方”适应于体质虚弱或自汗易感冒的人群，药物组成为:黄芪20克、防风10克、白术10克、银花10克、生甘草5克。功效:寓清于补，防止苦寒伤中，并借宣发之品，振奋卫阳，抵御外邪。3种药方的用法:水煎服，每日1剂，连服3日。⑶市中医院以这两种处方为基础，迅速熬制了“防感汤”，配方是黄芩5克、黄芪10克、藿香10克、防风5克、葛根20克、甘草5克。此方扶正祛邪、解表祛湿。以上剂量为成人1日剂量，小儿酌减，孕妇、脾胃虚寒者遵医嘱。
●附属一院中医科提出甲型H1N1流感的中医预防方法 http://biosafety.sysu.edu.cn/swinepig/hotnews/200905/283.html 中山大学附属一院中医科召集中医专家讨论甲型H1N1流感的中医预防方法，陈泽雄主任、丘瑞香教授、秦鉴副主任、张诗军副主任、林佑武副教授、吴国珍副教授、张瑜医生、孟君医生参加了讨论，还特邀针灸科阮经文副教授参加。研讨会提出了甲型H1N1流感的中医预防方法：⑴中草药内服方：大青叶12 g、连翘9 g、桑叶12 g、藿香12 g、佩兰12 g、防风9 g、甘草6 g。⑵中医室内消毒方：每10平方米面积用苍术、石菖蒲、艾叶各15-30g，桉树叶适量，室内煮水熏蒸。⑶针灸预防方法：主要用灸法，即用艾条灸双侧足三里，每次5-10分钟，每天一次。
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●天津中医一附院公布专家推荐预防甲型H1N1流感处方 http://www.tjtcm.cn/asp/ReadNews.asp?NewsID=1217&BigClassID=23&SmallClassID=13 天津中医一附院专家组经过分析研究，从中医的角度推出了预防甲型H1N1流感处方“防流感一号”、“防流感二号”等两首处方，并已煎制成袋装汤剂，为市民提供预防用药。⑴“防流感一号”由葛根10克、藿香10克、大青叶15克、连翘12克、芦根15克、重楼15克、竹叶6克等药物组成。⑵“防流感二号”(体虚型)由黄芪15克、防风10克、白术10克、麦冬15克、元参10克、大青叶15克、连翘12克等药物组成。
●省卫生厅公布中医药预防流感技术指南 http://www.azyfy.com/news2_main.asp?id=2582&lb=院内新闻 安徽省卫生厅面向社会公布中医药预防甲型H1N1流感技术指南。随同“指南”公布的还有药物预防的方剂组成。防流感1号方由连翘10g、贯众10g、佩兰10g、牛蒡子10g、薄荷8g、生甘草6g组成。此方适用体质健壮者。具有清热解毒、化湿利咽的功效。防流感2号由生黄芪10g、大青叶10g、佩兰10g、芦根10g、薄荷8g、生甘草6g组成。此方适用体质虚弱者。具有益气化湿、清热解毒的功效。
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●六剂中医良方可用来防治流感 http://lzcb.gansudaily.com.cn/system/2009/05/06/011085151.shtml 甘肃中医学院附属医院制定中医辨证防治人感染甲型H1N1流感方案,其中包括两种预防流感处方及四种治疗流感处方。⑴预防流感处方1.清解合剂：银花15g贯众15g白僵蚕10g苏叶6g牛蒡子10g。⑵预防流感处方2.扶正合剂：黄芪20g白术10g防风6g银花15g连翘15g。⑶治疗流感处方1.清宣透热合剂：炙麻黄10g炒杏仁10g生石膏45g生甘草6g僵蚕10g蝉衣6g片姜黄10g酒军6g生黄芪15g。⑷治疗流感处方2.肺胃两清合剂：柴胡10g葛根15g黄芩10g黄连3g苍术15g藿香10g姜半夏10g桔梗10g生苡仁30g。⑸治疗流感处方3.气营两清合剂：生石膏60g生地20g水牛角30g黄连6g黄芩12g知母10g赤芍10g地龙10g瓜蒌15g玄参15g。⑹治疗流感处方4.补肺健脾合剂：黄芪30g当归10g北沙参15g麦冬10g五味子6g生山药30g白术10g生苡仁30g丹参15g赤白芍各10g焦山楂10g甘草6g。, http://www.100md.com
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