当前位置: 首页 > 医学版 > 医学理论 > 临床医学 > 《临床医师速成手册.呼吸内科》 > 第二十章 胸 壁 疾 病
编号:11765950
第五节 非化脓性肋软骨炎
http://www.100md.com 《临床医师速成手册.呼吸内科》
     非化脓性肋软骨炎(nonsuppurative costochordritis)为常见病,好发于青壮年。病因不明确。Tietze1921年首先报道此病,故也称Tietze病,有人认为系慢性炎症所致;有人认为是由于内分泌异常,产生肋软骨营养障碍,称此病为营养障碍性肋软骨萎缩症。根据组织学检查,肋软骨的组织结构正常,只是发育较粗大,因此,又称肋软骨增生症。

    诊断要点:

    1、发展缓慢,多侵犯上胸6条肋软骨,1-4肋软骨为多,常为单侧。

    2、症状表现为单侧肋软骨肿胀疼痛、咳嗽、深呼吸、活动胸壁时加重。

    3、体检发现单侧局部肋软骨肿胀,有压痛。皮肤无发红、发热表现。

    4、实验室检查无异常发现。

    5、X线检查骨质无异常或破坏。

    治疗

    1、对症治疗: 一般常采用对症治疗,如服止痛药,用0.02奴夫卡因加等量的

    0.05当归注射液作局部痛点封闭,有一定的疗效。

    2、中药治疗:内服中药“复元活血汤”(柴胡15克、栝楼根、当归桃仁各9克、红花、甘草、炮山甲各6克,酒军30克)有很好疗效。中药治疗可使疼痛消失,但肋软骨粗大多不见缩小。

    手术治疗:有明显粗大凸高而症状多者,考虑手术切除,可完全治愈。, 百拇医药