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胆囊炎、胰腺炎,别不当回事 访北京军区总医院消化内科 曹建彪教授
http://www.100md.com 2009年6月1日 老年日报
     据曹教授介绍,胆囊炎一般多发生在中老年人。这是因为人到中年以后会有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅,造成脂肪代谢紊乱,胆固醇沉积,易形成胆结石,很容易诱发胆囊炎。

    曹教授说,胆囊炎的治疗,需要药物、饮食、心情治疗三管齐下。

    药物治疗:如果胆囊炎急性发作,要及时给予抗炎治疗,同时采用中医舒肝、利胆的辨证治疗;对于胆结石嵌顿到胆囊颈部或胆管内有结石,需进行手术治疗;如果无结石胆囊炎长期反复发作,也要考虑手术,以避免其恶变。

    饮食宜忌:饮食上一般宜进低脂肪、低胆固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的减轻可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等;需要平时多饮水(1500~2000ml),以稀释胆汁。

    心理调理:治疗的同时保持心情舒畅也很重要。

    曹教授说,胰腺炎的主要症状是突然上腹疼痛,多在中上腹,少数偏左上腹、或右上腹或 脐部,可牵及左肩,腰背部。疼痛呈钝痛、钻痛、绞痛,严重时,痛如刀割,常伴有恶心、呕吐 ,甚至吐出胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。

    曹教授特别介绍,老年人对于疼痛反应迟钝,加以抵抗力差,又常患有其他多种疾病,所以发现时病情常较严重,容易并发感染,甚至胰腺坏死、出血引起腹膜炎,出现休克、高烧,而危及生命。

    曹教授强调,老人防止胰腺炎的发生要做到以下五点:

    1.防止暴饮暴食,避免吃油腻食物。

    2.不要大量饮酒。

    3.保持心情舒畅,避免生气发怒。

    4.注意休息,保证足够的睡眠。

    5.积极治疗慢性胆囊炎、胆石症。, http://www.100md.com