新模式，给我们带来了什么？
探访山东大学附属济南市中心医院普外胃肠外科专业腹外疝诊治入境一体化模式
长期以来，老百姓看病一直处于被动、服从的地位，治疗、检查、药品、材料费用都是由医院划价收费，患者不懂也搞不清楚收费标准。即使有了明白的单据，也不知其中是否合理。所以患者看病时，有时感觉自己像刀俎上的鱼肉，任人宰割。特别是当前在一些小集体和个人经济利益驱动下，个别医疗机构和部分医护人员违反国家有关物价政策规定，擅立收费项目，提高收费标准，让医患关系一度紧张。如何让患者明明白白看病，清清楚楚交钱，已经成了一个社会问题，前不久，记者了解到，山东大学附属济南市中心医院普外胃肠外科专业正在探索一种新的看病模式--腹外疝诊治入境一体化模式一体化。为此，记者采访了山东大学附属济南市中心医院普外胃肠专业。
新模式中有了明码标价
在山东大学附属济南市中心医院普外胃肠外科专业的病房里，记者采访了一位因患腹外疝疾病住院的患者，据患者说：“以前看病，最怕住院，因为一住进来心里就没了底，不知道要交多少钱，用什么药。因为对医一窍不通，医生怎么说我们也只能听。记得原来有一次看病要住院，医生说了需要大体多少钱，可出院时却相差甚远，那一次的经历让我对住院产生了恐惧感。而济南市中心医院普外胃肠外科专业这种住院前告诉价格，并给了这么一张用药、手术、护理、床位”明白纸“，让我住院治疗心里就有了底。不用躺在病床上，担心医生重复用药、开大处方单等问题，思想也就放松了。”
, 百拇医药
记者看着患者腹外疝入院前治疗的明细单，上面清清楚楚写明手术(无张力疝修补术)、药费(含用的什么药)、输液费、床位费和处置费等一目了然。
另一位正要出院的患者，也凑过来对记者说：“这种方式真的很好，出院时把用药明细和入院时的一对比，不需要懂医，心里就有底了.更重要的是整个治疗过程护士都给我做了宣教，我可以知道整个流程，也能更好地进行配合了。”
对于为何将腹外疝疾病手术作为试验探索的病种，普外胃肠外科专业主任孙少川说：“挑选腹外疝手术，是因为这个病常见、单纯、可治性强、并发症少、能长期治愈、易于界定，并且这病种在我们科室诊疗技术很稳定、诊断治疗也很成熟，流程也很容易界定，具有一定临床经验的医生能较好掌握，所以我们先从腹外疝手术开始，然后再慢慢延伸。”
新模式中的规范治疗
腹外疝手术其实技术含量并不高，对腹外疝一般医生都会治疗，只是治疗的要求和标准不一样，正如我们生活中，对食品的要求一样，原来吃饱就好，而现在我们不仅要求吃饱，更要求食品安全和健康。济南市中心医院普外胃肠外科专业实施的腹外疝诊疗临床路径，就是为了制定一个腹外疝治疗的统一标准，把治疗腹外疝纳入一个标准化、规范化、高质量治疗的途径，从发病原因到诊治，到技术规范，到病人健康宣教乃至术后随访合并为一个整体。
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在这个治疗过程中，规定患者住院4天(原来都是7天)，四天中，我们对患者的主管医生和护士每一天所做的每一个步骤都做了详细的规划。所下的医嘱，也是根据医疗原则和学术专家共同商讨后决定的，里面设计了护理、饮食、预防性可能用到的抗生素、手术的时间、术前用的针、术后用的药，都做了严格的规定，减少了原来医生用药等方面的随意性。手术后，查房内容也有详细的标记，并有住院医生完成查房内容的病理记录，从而防止了医生的疏忽大意和漏查的情况，也保证了手术质量。医护人员完全要遵照流程，按计划完成。如果那一环节出现问题，马上就能查出。对于患者来说，明确了价格，明确了住院治疗流程。每天在医院要做什么，哪一天手术、哪一天出院，病人术前都了如指掌。甚至出院后如何保养，有问题应该找哪位医生，电话多少，都给患者以出院随访卡的方式做好了交代。
新模式给我们带来了什么
腹外疝诊治入境一体化模式在我省还是一种新生事物。那它的实行会给我们带来些什么好处呢？
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一、让患者住院心里有了“底”。就像我们平常去买东西，不但要看品牌，还要看价格、服务等，经过综合的性价比判断，我们就能决定买哪个产品。比如我们要买一个彩电，我们不需要懂得彩电组成的原理和生产过程，及彩电里元件的名称和价位，我们只需把品牌、价格、服务等因素进行对比，就可以得出结论，该买哪个合适。让复杂的、患者不清楚的手术过程变成了一个结果。明确了这个结果，患者心里就有了底，就不再有被蒙骗的感觉。
二、医护人员的责任更明确。要求医生的技术更硬、责任心更强、治疗更规范。
三、费用降低：主要体现在去除不合理用药、检查和医用耗材费用等方面，而不是因此降低诊疗服务质量。不合理用药是造成目前看病贵的“元凶”之一。这种模式正是针对解决这一问题进行的有意义的探索。
四、服务更到位，更加人性化。“救护车一响，一头牛白养。”“小病拖，大病扛，重病等着见阎王。”流传于民间的种种“流行语”，反映出广大老百姓看病时不堪医生“乱开药”、“滥检查”等过度治疗的重负，更流露出了对新的医疗体制、机制改革的盼望和诉求。山东大学附属济南市中心医院普外科胃肠外科专业探讨的腹外疝诊治入境一体化模式，无疑给我们的医疗行业带入一股清新的春风，让不懂医的患者们心里有了更多的踏实感。 (人之杰), http://www.100md.com
长期以来，老百姓看病一直处于被动、服从的地位，治疗、检查、药品、材料费用都是由医院划价收费，患者不懂也搞不清楚收费标准。即使有了明白的单据，也不知其中是否合理。所以患者看病时，有时感觉自己像刀俎上的鱼肉，任人宰割。特别是当前在一些小集体和个人经济利益驱动下，个别医疗机构和部分医护人员违反国家有关物价政策规定，擅立收费项目，提高收费标准，让医患关系一度紧张。如何让患者明明白白看病，清清楚楚交钱，已经成了一个社会问题，前不久，记者了解到，山东大学附属济南市中心医院普外胃肠外科专业正在探索一种新的看病模式--腹外疝诊治入境一体化模式一体化。为此，记者采访了山东大学附属济南市中心医院普外胃肠专业。
新模式中有了明码标价
在山东大学附属济南市中心医院普外胃肠外科专业的病房里，记者采访了一位因患腹外疝疾病住院的患者，据患者说：“以前看病，最怕住院，因为一住进来心里就没了底，不知道要交多少钱，用什么药。因为对医一窍不通，医生怎么说我们也只能听。记得原来有一次看病要住院，医生说了需要大体多少钱，可出院时却相差甚远，那一次的经历让我对住院产生了恐惧感。而济南市中心医院普外胃肠外科专业这种住院前告诉价格，并给了这么一张用药、手术、护理、床位”明白纸“，让我住院治疗心里就有了底。不用躺在病床上，担心医生重复用药、开大处方单等问题，思想也就放松了。”
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记者看着患者腹外疝入院前治疗的明细单，上面清清楚楚写明手术(无张力疝修补术)、药费(含用的什么药)、输液费、床位费和处置费等一目了然。
另一位正要出院的患者，也凑过来对记者说：“这种方式真的很好，出院时把用药明细和入院时的一对比，不需要懂医，心里就有底了.更重要的是整个治疗过程护士都给我做了宣教，我可以知道整个流程，也能更好地进行配合了。”
对于为何将腹外疝疾病手术作为试验探索的病种，普外胃肠外科专业主任孙少川说：“挑选腹外疝手术，是因为这个病常见、单纯、可治性强、并发症少、能长期治愈、易于界定，并且这病种在我们科室诊疗技术很稳定、诊断治疗也很成熟，流程也很容易界定，具有一定临床经验的医生能较好掌握，所以我们先从腹外疝手术开始，然后再慢慢延伸。”
新模式中的规范治疗
腹外疝手术其实技术含量并不高，对腹外疝一般医生都会治疗，只是治疗的要求和标准不一样，正如我们生活中，对食品的要求一样，原来吃饱就好，而现在我们不仅要求吃饱，更要求食品安全和健康。济南市中心医院普外胃肠外科专业实施的腹外疝诊疗临床路径，就是为了制定一个腹外疝治疗的统一标准，把治疗腹外疝纳入一个标准化、规范化、高质量治疗的途径，从发病原因到诊治，到技术规范，到病人健康宣教乃至术后随访合并为一个整体。
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在这个治疗过程中，规定患者住院4天(原来都是7天)，四天中，我们对患者的主管医生和护士每一天所做的每一个步骤都做了详细的规划。所下的医嘱，也是根据医疗原则和学术专家共同商讨后决定的，里面设计了护理、饮食、预防性可能用到的抗生素、手术的时间、术前用的针、术后用的药，都做了严格的规定，减少了原来医生用药等方面的随意性。手术后，查房内容也有详细的标记，并有住院医生完成查房内容的病理记录，从而防止了医生的疏忽大意和漏查的情况，也保证了手术质量。医护人员完全要遵照流程，按计划完成。如果那一环节出现问题，马上就能查出。对于患者来说，明确了价格，明确了住院治疗流程。每天在医院要做什么，哪一天手术、哪一天出院，病人术前都了如指掌。甚至出院后如何保养，有问题应该找哪位医生，电话多少，都给患者以出院随访卡的方式做好了交代。
新模式给我们带来了什么
腹外疝诊治入境一体化模式在我省还是一种新生事物。那它的实行会给我们带来些什么好处呢？
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一、让患者住院心里有了“底”。就像我们平常去买东西，不但要看品牌，还要看价格、服务等，经过综合的性价比判断，我们就能决定买哪个产品。比如我们要买一个彩电，我们不需要懂得彩电组成的原理和生产过程，及彩电里元件的名称和价位，我们只需把品牌、价格、服务等因素进行对比，就可以得出结论，该买哪个合适。让复杂的、患者不清楚的手术过程变成了一个结果。明确了这个结果，患者心里就有了底，就不再有被蒙骗的感觉。
二、医护人员的责任更明确。要求医生的技术更硬、责任心更强、治疗更规范。
三、费用降低：主要体现在去除不合理用药、检查和医用耗材费用等方面，而不是因此降低诊疗服务质量。不合理用药是造成目前看病贵的“元凶”之一。这种模式正是针对解决这一问题进行的有意义的探索。
四、服务更到位，更加人性化。“救护车一响，一头牛白养。”“小病拖，大病扛，重病等着见阎王。”流传于民间的种种“流行语”，反映出广大老百姓看病时不堪医生“乱开药”、“滥检查”等过度治疗的重负，更流露出了对新的医疗体制、机制改革的盼望和诉求。山东大学附属济南市中心医院普外科胃肠外科专业探讨的腹外疝诊治入境一体化模式，无疑给我们的医疗行业带入一股清新的春风，让不懂医的患者们心里有了更多的踏实感。 (人之杰), http://www.100md.com