巧用中药防治冠心病
□郝祎笙
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，又称缺血性心脏病。其主要病理变化是冠状动脉的粥样硬化斑块形成。动脉粥样硬化是一个全身性病变，一处血管发生动脉粥样硬化，意味着其他血管也可能已经存在相同的病变。其发生、发展直至斑块破裂形成血栓是一个非常漫长的过程，早期症状并不明显；中期斑块快速增长，出现心绞痛等症状；后期则在动脉粥样硬化的基础上斑块破裂，血小板聚集，形成血栓导致急生血管事件，如心肌梗死、脑卒中甚至死亡。据统计，由动脉粥样血栓形成而导致的死亡占人群总死亡的28.7%。为防止动脉粥样硬化的发生和发展，应对具有冠心病高危险因素的人群进行早期干预治疗。
目前，公认的冠心病高危险因素包括：早发冠心病的家族史(父母兄弟在55岁之前患心肌梗死或突然死亡)、吸烟(每天多于10支)、高血压、血脂异常、糖尿病、重度肥胖等等。针对这些因素应采取有效的控制措施，同时配合使用预防冠心病的药物。
复方丹参滴丸具有阿司匹林的抗血小板聚集作用，又具有降胆固醇、甘油三酯；降低血液黏稠度；改善全身和心脏微循环；抗氧化自由基；保护心肌细胞等多层次、多靶点、多系统作用。在世界18个国家临床运用15年来证实，服用复方丹参滴丸6个月后能够消退动脉粥样硬化斑块，改变了过去认为动脉粥样硬化一旦发生就只会增厚不会消退的说法，对减少血栓事件的发生，动脉粥样硬化的治疗具有重要作用。
冠心病的临床表现各有不同，可分为心绞痛、心肌梗死、心律失常或心力衰竭等几种类型。其中心绞痛型冠心病患者冠脉管腔狭窄已大于60%，当遇到某些诱因时就会突然诱发严重心肌供血不足。因此，心绞痛频繁发作是冠心病加重的危险信号。也有些中老年人的心绞痛并不典型，心绞痛发作时疼痛部位不在胸前区,而表现为颈项痛、咽喉痛、牙痛、肩胛痛、指尖痛、腹痛等，它常不像典型的心绞痛那样受到医生与患者的重视，却更容易造成可怕的后果。当患者发生心绞痛时，应首先立即停止一切活动，以免增加回心血量从而加重心脏负担。
中医认为“痛则不通，不通则痛”。复方丹参滴丸中的丹参、三七具有活血化淤、止痛理血的作用。其滴丸剂型极易溶解，更利于药物有效成分的吸收并迅速发挥疗效，提高生物利用度，长期服用可减少心绞痛发作的频率，起到“标本兼治”的作用。有研究表明，复方丹参滴丸可明显减少无症状心肌缺血(SMI)发作次数，减少SMI持续时间，可作为SMI的一线药物。
以下患者更适合选用复方丹参滴丸：
频繁发作的典型或非典型冠心病心绞痛患者，冠心病合并血脂异常者，冠心病合并血压增高者，冠心病合并快速性心律失常者(如早搏、窦性心动过速)，冠心病左室舒张功能不全者，冠心病心肌梗死后预防二次梗死，冠心病PTCA术后6个月预防心肌梗死者，糖尿病预防血管并发症者。, http://www.100md.com
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，又称缺血性心脏病。其主要病理变化是冠状动脉的粥样硬化斑块形成。动脉粥样硬化是一个全身性病变，一处血管发生动脉粥样硬化，意味着其他血管也可能已经存在相同的病变。其发生、发展直至斑块破裂形成血栓是一个非常漫长的过程，早期症状并不明显；中期斑块快速增长，出现心绞痛等症状；后期则在动脉粥样硬化的基础上斑块破裂，血小板聚集，形成血栓导致急生血管事件，如心肌梗死、脑卒中甚至死亡。据统计，由动脉粥样血栓形成而导致的死亡占人群总死亡的28.7%。为防止动脉粥样硬化的发生和发展，应对具有冠心病高危险因素的人群进行早期干预治疗。
目前，公认的冠心病高危险因素包括：早发冠心病的家族史(父母兄弟在55岁之前患心肌梗死或突然死亡)、吸烟(每天多于10支)、高血压、血脂异常、糖尿病、重度肥胖等等。针对这些因素应采取有效的控制措施，同时配合使用预防冠心病的药物。
复方丹参滴丸具有阿司匹林的抗血小板聚集作用，又具有降胆固醇、甘油三酯；降低血液黏稠度；改善全身和心脏微循环；抗氧化自由基；保护心肌细胞等多层次、多靶点、多系统作用。在世界18个国家临床运用15年来证实，服用复方丹参滴丸6个月后能够消退动脉粥样硬化斑块，改变了过去认为动脉粥样硬化一旦发生就只会增厚不会消退的说法，对减少血栓事件的发生，动脉粥样硬化的治疗具有重要作用。
冠心病的临床表现各有不同，可分为心绞痛、心肌梗死、心律失常或心力衰竭等几种类型。其中心绞痛型冠心病患者冠脉管腔狭窄已大于60%，当遇到某些诱因时就会突然诱发严重心肌供血不足。因此，心绞痛频繁发作是冠心病加重的危险信号。也有些中老年人的心绞痛并不典型，心绞痛发作时疼痛部位不在胸前区,而表现为颈项痛、咽喉痛、牙痛、肩胛痛、指尖痛、腹痛等，它常不像典型的心绞痛那样受到医生与患者的重视，却更容易造成可怕的后果。当患者发生心绞痛时，应首先立即停止一切活动，以免增加回心血量从而加重心脏负担。
中医认为“痛则不通，不通则痛”。复方丹参滴丸中的丹参、三七具有活血化淤、止痛理血的作用。其滴丸剂型极易溶解，更利于药物有效成分的吸收并迅速发挥疗效，提高生物利用度，长期服用可减少心绞痛发作的频率，起到“标本兼治”的作用。有研究表明，复方丹参滴丸可明显减少无症状心肌缺血(SMI)发作次数，减少SMI持续时间，可作为SMI的一线药物。
以下患者更适合选用复方丹参滴丸：
频繁发作的典型或非典型冠心病心绞痛患者，冠心病合并血脂异常者，冠心病合并血压增高者，冠心病合并快速性心律失常者(如早搏、窦性心动过速)，冠心病左室舒张功能不全者，冠心病心肌梗死后预防二次梗死，冠心病PTCA术后6个月预防心肌梗死者，糖尿病预防血管并发症者。, http://www.100md.com