食疗与保健健康教育软件在临床护理中应用
为提高医院护理管理水平，加大健康教育管理力度，提高护理人员的健康教育能力。我院自行开发了食疗与保健健康教育系列软件，在区域网上或单机上运行，以人机对话的方式，方便快捷地提取信息，满足了多层次的需求。经过一年实际运行，取得了良好的效益，现介绍如下。
■结构功能
1.饮食营养处方
分为健康营养处方及治疗营养处方。
健康营养处方：输入个人信息、编号、姓名、年龄、身高、体重、性别，系统即可根据不同年龄、性别、劳动强度提供每日营养素供给量，并与每日所需营养素对比，直观地显示所摄食物是否科学合理，按食物名称查询营养素含量；按营养素值查询食物和食物间营养素含量互换并可分别打印。
治疗营养处方：选择单一疾病，根据疾病类别、疾病名称、饮食原则、饮食制度、食物选择，制定营养处方，并自动配餐。选择综合疾病，根据疾病类别、疾病名称，宜食、忌食、添加、删除，作出结论并可打印。
, 百拇医药
2.食疗药膳
分四季药膳、治疗药膳、常见病症药膳、保健药膳、滋补强身药膳、食物与药物、中医发物、饮食相克八大类，制定了饮食原则和饮食宜忌、注意事项、宜选用的食物、宜选用的药物，并设有打印食谱举例。
3.肠内营养
包括管喂流食膳食、鼻饲试餐、鼻饲腹泻流质一号、鼻饲腹泻流质二号、鼻饲的胆固醇流质饮食、鼻饲限水钠流食饮食、高热能高蛋白混合奶、普通混合奶，并制定选择食物原则、饮食原则，另备有食物举例。
4.试验饮食
软件设有：莫氏试验饮食、胆囊造影饮食、隐血饮食、甲状腺试验饮食、葡萄糖耐量试验、限磷试验、钾钠定量试验、氧平衡试验、铁B型超声检查试验、上消化管纤维窥镜检查试验、结肠镜检查试验、CT扫描检查、气钡灌肠试验饮食、钙滴试验饮食等。为进行各种检查的病人提供了食物选择、饮食原则、食物举例、制作方法及食物禁忌，为确保各项检查质量提供了参考依据。
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■临床应用
1.严格培训抓全员
确保食疗与保健软件的顺利应用，人员培训是关键。培训由护理部组织，分批、分层次实施。各临床科护士长和护理骨干为先期培训对象，以点带面，普及全员。培养重点是临床第一线的护士，特别强调的是对新毕业护士、合同制护士的培训。通过培训，使全体人员掌握如何操作软件和怎样灵活运用，以及结合临床护理工作的实际和病人的实际需求，边应用边总结，边完善，使健康教育软件更具生命力。
2.规范应用抓实效
责任护士对所分管的病人在入院24h内做出健康评估。根据不同的病情有针对性地进行健康教育。一般病人，要求责任护士在入院三日内，将软件内容系统向病人及家属做一介绍，根据病人所患疾病，打印出治疗营养处方，在打印处方前由责任组长审阅，处方交病人前由护士长签字把关，同时按护理医嘱收费。
, http://www.100md.com
在病人住院期间，责任护士根据病人的病情、住院时间和需求，可分次将食疗药膳逐一介绍给病人及其家属，并根据需求可将内容打印交给病人。对危重病人的鼻饲医嘱，根据病情由医生、护士长、责任组长共同选择肠内营养处方，打印后经主治医师、营养医师同意签字后，方可实施。
软件中提供的各种试验饮食，为护士正确实施提供了依据。凡需做特殊检查的病人，根据医嘱，责任护士按检查内容打印处方，交待病人需注意的事项，确保试验饮食按要求执行。
3.层层检测抓落实
在实际工作中采用科内自查，医院抽查，层层把关，按级负责等措施，真正把健康教育工作落在实处。责任护士在规定时间内完成要求工作，并将工作内容记录在护理病历内，打印出饮食处方。责任组长每日检查新入院病人落实健康教育情况。护士长除在处方上签字外，每周要检查护理病历，病区总护士长做为二级责任检测人，对落实情况进行检查，重点是床旁工作的检查。护理部不定期随机抽查落实情况。护士长每日晨交班，要讲评健康教育工作落实情况。病区总护士长或护理部每周在护士长会上讲评抽查情况，发现问题及时纠正，并定期进行各科室工作交流，使全院工作协调平衡发展。
, 百拇医药
■应用体会
1.健康教育在临床只是“软指标”，一些医院往往流于形式，使整体护理发展到一定阶段时出现滑坡或停滞现象。健康教育软件的研制，无疑给健康教育带来了曙光，使健康教育走上了健康发展的轨道。健康教育成为有个性、有内容、可操作、有目标、有效果的“硬指标”，并融于护士职责之中，使护理进入高层次，社会效益、经济效益双赢的高品质服务的新型护理模式。
2.健康教育软件的应用，在规范护理人员行为上达到了事半功倍的效果，并为护士提供了良好的学习条件，使其能够根据病人需要随时在网上查询有关知识，改善了护理人员少、任务重、倒班勤、知识层次参差不齐、安排学习困难的状况，提高了护士的学习效率，扩大了知识面及施教能力。
3.健康教育软件的应用，满足了护士、病人、健康人的多层次需求，使多方受益。护士从中掌握知识和方法，病人从中得到治疗和指导，健康人从中得到益于健康的行为和生活方式。医院进一步扩充医疗护理服务项目，提高医院知名度和影响力，并收到了一定的经济效益。
4.软件应用查询速度快，可在几分钟甚至几秒钟内将病人信息录入，可以查出病人所需的健康教育资料。共享性好，全院各科在医院网络上同时应用，贮存量大，内容丰富，满足不同人群的需求，使用方便，界面友好，经过培训能很快掌握使用方法。成本投入低，一次性投入，终身受用。该软件系统的应用激发了护理人员的工作热情，体现了护理工作的价值，提高了健康教育的质量。
(解放军第254医院 迟凤玉), 百拇医药
■结构功能
1.饮食营养处方
分为健康营养处方及治疗营养处方。
健康营养处方：输入个人信息、编号、姓名、年龄、身高、体重、性别，系统即可根据不同年龄、性别、劳动强度提供每日营养素供给量，并与每日所需营养素对比，直观地显示所摄食物是否科学合理，按食物名称查询营养素含量；按营养素值查询食物和食物间营养素含量互换并可分别打印。
治疗营养处方：选择单一疾病，根据疾病类别、疾病名称、饮食原则、饮食制度、食物选择，制定营养处方，并自动配餐。选择综合疾病，根据疾病类别、疾病名称，宜食、忌食、添加、删除，作出结论并可打印。
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2.食疗药膳
分四季药膳、治疗药膳、常见病症药膳、保健药膳、滋补强身药膳、食物与药物、中医发物、饮食相克八大类，制定了饮食原则和饮食宜忌、注意事项、宜选用的食物、宜选用的药物，并设有打印食谱举例。
3.肠内营养
包括管喂流食膳食、鼻饲试餐、鼻饲腹泻流质一号、鼻饲腹泻流质二号、鼻饲的胆固醇流质饮食、鼻饲限水钠流食饮食、高热能高蛋白混合奶、普通混合奶，并制定选择食物原则、饮食原则，另备有食物举例。
4.试验饮食
软件设有：莫氏试验饮食、胆囊造影饮食、隐血饮食、甲状腺试验饮食、葡萄糖耐量试验、限磷试验、钾钠定量试验、氧平衡试验、铁B型超声检查试验、上消化管纤维窥镜检查试验、结肠镜检查试验、CT扫描检查、气钡灌肠试验饮食、钙滴试验饮食等。为进行各种检查的病人提供了食物选择、饮食原则、食物举例、制作方法及食物禁忌，为确保各项检查质量提供了参考依据。
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■临床应用
1.严格培训抓全员
确保食疗与保健软件的顺利应用，人员培训是关键。培训由护理部组织，分批、分层次实施。各临床科护士长和护理骨干为先期培训对象，以点带面，普及全员。培养重点是临床第一线的护士，特别强调的是对新毕业护士、合同制护士的培训。通过培训，使全体人员掌握如何操作软件和怎样灵活运用，以及结合临床护理工作的实际和病人的实际需求，边应用边总结，边完善，使健康教育软件更具生命力。
2.规范应用抓实效
责任护士对所分管的病人在入院24h内做出健康评估。根据不同的病情有针对性地进行健康教育。一般病人，要求责任护士在入院三日内，将软件内容系统向病人及家属做一介绍，根据病人所患疾病，打印出治疗营养处方，在打印处方前由责任组长审阅，处方交病人前由护士长签字把关，同时按护理医嘱收费。
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在病人住院期间，责任护士根据病人的病情、住院时间和需求，可分次将食疗药膳逐一介绍给病人及其家属，并根据需求可将内容打印交给病人。对危重病人的鼻饲医嘱，根据病情由医生、护士长、责任组长共同选择肠内营养处方，打印后经主治医师、营养医师同意签字后，方可实施。
软件中提供的各种试验饮食，为护士正确实施提供了依据。凡需做特殊检查的病人，根据医嘱，责任护士按检查内容打印处方，交待病人需注意的事项，确保试验饮食按要求执行。
3.层层检测抓落实
在实际工作中采用科内自查，医院抽查，层层把关，按级负责等措施，真正把健康教育工作落在实处。责任护士在规定时间内完成要求工作，并将工作内容记录在护理病历内，打印出饮食处方。责任组长每日检查新入院病人落实健康教育情况。护士长除在处方上签字外，每周要检查护理病历，病区总护士长做为二级责任检测人，对落实情况进行检查，重点是床旁工作的检查。护理部不定期随机抽查落实情况。护士长每日晨交班，要讲评健康教育工作落实情况。病区总护士长或护理部每周在护士长会上讲评抽查情况，发现问题及时纠正，并定期进行各科室工作交流，使全院工作协调平衡发展。
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■应用体会
1.健康教育在临床只是“软指标”，一些医院往往流于形式，使整体护理发展到一定阶段时出现滑坡或停滞现象。健康教育软件的研制，无疑给健康教育带来了曙光，使健康教育走上了健康发展的轨道。健康教育成为有个性、有内容、可操作、有目标、有效果的“硬指标”，并融于护士职责之中，使护理进入高层次，社会效益、经济效益双赢的高品质服务的新型护理模式。
2.健康教育软件的应用，在规范护理人员行为上达到了事半功倍的效果，并为护士提供了良好的学习条件，使其能够根据病人需要随时在网上查询有关知识，改善了护理人员少、任务重、倒班勤、知识层次参差不齐、安排学习困难的状况，提高了护士的学习效率，扩大了知识面及施教能力。
3.健康教育软件的应用，满足了护士、病人、健康人的多层次需求，使多方受益。护士从中掌握知识和方法，病人从中得到治疗和指导，健康人从中得到益于健康的行为和生活方式。医院进一步扩充医疗护理服务项目，提高医院知名度和影响力，并收到了一定的经济效益。
4.软件应用查询速度快，可在几分钟甚至几秒钟内将病人信息录入，可以查出病人所需的健康教育资料。共享性好，全院各科在医院网络上同时应用，贮存量大，内容丰富，满足不同人群的需求，使用方便，界面友好，经过培训能很快掌握使用方法。成本投入低，一次性投入，终身受用。该软件系统的应用激发了护理人员的工作热情，体现了护理工作的价值，提高了健康教育的质量。
(解放军第254医院 迟凤玉), 百拇医药