处方在临床医疗工作中是医师、药师重要的医疗文书之一，是治疗疾病的药单，也是调配药品的通知单，其本身既是医疗文书，同时还是法律文书，此外还具备一定经济学意义。处方的正确与否，直接关系到患者的治疗效果，甚至对患者生命构成威胁。

    笔者长期在基层医疗机构从事临床医疗及药学工作，根据临床相关资料统计分析，由于错误用药(超剂量、用错药、不合理用药等)造成的药品不良事故及医患纠纷呈逐年增多的趋势，而基层医疗机构由于相关人员专业水平等诸多原因造成的药品不良事故尤甚。

    下面仅就目前临床常见的处方用药错误，进行分析点评，以供广大基层同仁参考。在此也提醒广大医师及药师：临床用药的合理性应依据药品说明书为准，以避免产生医疗纠纷。明确规定禁用的药品，医师即使签字药师也不应发药，药品说明书的法律效力高于任何其他文献。

    处方一

    超范围

    患者为30岁男性，临床诊断为上呼吸道感染。

    5%GS 250ml

    阿昔洛韦0.5 i.v.gtt q.d.

    【处方点评】 此方为典型的超范围用药。国家药品不良反应监测中心曾就阿昔洛韦超范围用药治疗上呼吸道感染做出过通报，但其在基层医疗机构仍大行其道，给病患者留下安全隐患 ......