□张石革

    痛风依据临床表现分为急性期和间歇期两种：

    急性期：尿酸钠微结晶可趋化白细胞，吞噬后释放炎性因子(如IL-1等)和水解酶，导致细胞坏死，释放出更多的炎性因子，引起关节软骨溶解和软组织损伤，急性发作时疼痛剧烈，出现炎症，细胞坏死，功能受限。此期应控制炎症、减少细胞坏死、缓解疼痛。

    间歇期：反复发作，未治疗或治疗不彻底者，可表现为多关节受累，尿酸盐在关节的软骨、滑膜、肌腱等处沉积而形成痛风石。此期痛风仅表现为血尿酸浓度增高，无明显临床症状。此期应有效控制血尿酸浓度、排酸，预防尿酸盐沉积，护肾，减少和预防急性痛风发作次数。

    用药

    急性期：尽快控制关节炎症反应和疼痛，选择非甾体抗炎药(首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛；次选布洛芬，但禁用阿司匹林 ......