京城药店多数有药无“学”
 |
编者按：
继价格战、业态战之后，如今的药店不约而同地把目光瞄向服务。药品是特殊商品，它与人的生命健康息息相关。从这个意义上说，药学服务水平的高低，是考验药店硬实力的一把标尺。
“允许患者持处方到药店购药”、“零售药店应该配备国家基本药物”等新政，为零售药店在新医改中提供了广阔的发展空间。当然，把政策利好化为现实的利好并非易事。本就不具备诊疗优势的药店，如果再没有足够的药学服务能力，想把消费者吸引到药店恐怕是天方夜谭。本刊特别策划了本期报道，请中医药学专业背景出身的记者以典型常见病为由，对京城药店进行了暗访。走访调查结果引人深思。
设计场景
患者鼻子不通，流白色稠鼻涕，嗓子微微有点疼。办公室里空气不好，又闷又热，一进办公室就严重，出来吹吹风后就好一些——风热感冒初起时的典型症状。
, 百拇医药
时间：9月7日14时15分
地点：北京长寿堂药堂大红门店
记者进门后说要买感冒药，营业员什么也没问，立刻转身从货架上拿了一盒西药。记者说不想要西药，想要中药，营业员便拿了一盒四季感冒片，同时说，如果想好得快，应该配果维康一起吃。她说，这种维生素跟别的不一样，是从水果里提取出来的，真正纯天然。记者问：“感冒不是分风寒和风热吗？”营业员这才问记者：“您有什么症状？”听完记者述说，营业员拿出一盒羚羊感冒片：“吃这个吧。”记者问：“那我到底是风寒感冒还是风热感冒？”营业员说：“您说的症状就吃这个药。”
时间：9月7日14时35分
地点：北京德必康平价大药房大红门店
记者一进门，一位营业员便迎上来问需要什么。听说要买感冒药，营业员问：“什么症状？”听完记者说的症状后，营业员便拿出一盒热炎宁颗粒，说：“您这是病毒性感冒，应该吃这个药。”记者问：“感冒不是分风寒和风热吗？我这算风寒感冒还是风热感冒？”营业员说：“您说的症状既不是风寒也不是风热，就是温差大引起的。这种药就是这个季节吃的，您就吃去吧。”
, 百拇医药
时间：9月7日14时45分
地点：嘉事堂药店马家堡店
这家药店在一家大型超市里面，药店里光线比较暗。听了记者说的症状，营业员给记者拿了一盒精制银翘解毒颗粒。记者说，不想要这种中西药结合的，想要纯中药。营业员说：“您这是流行性感冒，这种药最合适。”记者坚持要纯中药，她便拿出一盒风寒感冒颗粒。记者问：“我这症状是风寒感冒吗？”她说：“您自己看说明书。”记者看了看说明书，说：“感觉不太像。”她又开始推荐精制银翘解毒颗粒，并说：“这药最对症。西药止鼻水效果好，中药清热解毒，中西药结合治疗效果最好。”
时间：9月7日15时45分
地点：祥运康大药房陶然桥店
营业员没有问记者的症状，便给记者拿出一盒羚羊感冒胶囊。记者问：“这种药是治风寒感冒的，还是治风热感冒的？”她说这种药“风寒感冒、风热感冒都可以治”。她又说：“您可以再加一点消炎药同时用。”记者问：“感冒初起需要吃消炎药吗？”她说：“中药也有消炎的。”说着拿了一盒“消炎片”，说两种药配起来吃效果更好些。
, 百拇医药
时间：9月7日16时10分
地点：国大药房陶然亭店
营业员听完记者所说的症状后，说还是属于风寒感冒，吃感冒清热冲剂就行。记者问：“可是没有恶寒的症状，反而吹吹凉风倒觉得舒服些。”营业员解释说那是因为有“火”。然后又说：“这是既感了风寒，又感了风热，可以用感冒清热冲剂和清热解毒口服液配合着吃。”她说，感冒分三种，风寒、风热，以及既有风寒又有风热，记者说的这些症状就是属于第三种，比较特殊。她告诉记者，有白鼻涕黄痰，或有黄鼻涕白痰，就属于这种情况。她又特别嘱咐，多穿点，别着凉。
时间：9月7日17时
地点：鹤年堂药店牛街店
营业员说，记者描述的症状属于风寒感冒，有点“火”，但不严重，吃感冒冲剂就可以。记者说，吃了一次感觉没什么变化。营业员说：“效果没有那么快。患感冒吃药也得一个星期才能好。”
, 百拇医药
时间：9月7日17时10分
地点：永安堂牛街永仁堂店
这家药店面积很大，营业员也较多。记者进店时，四五个营业员正在右手边的柜台里坐着聊天。听了记者说的症状后，一位营业员拿出一盒藏药。记者问：“这是治风寒感冒的还是治风热感冒的？”营业员说：“是治风热感冒的。”又说，“这种药效果不错，这是顾客反映的，不是我们自己说的。”记者问：“有没有中药？”营业员说：“这就是中药，就对您的症。”另一位营业员给记者解释：“这个季节干燥，身体里边有‘火’了，再着点凉，就会出现您所说的症状，吃这种药正合适。您还可以配点清热解毒口服液一起服用，效果更好。”
时间：9月7日17时20分
地点：广生堂大药房牛街店
听了记者描述的症状，营业员推荐四季感冒片。记者问：“是患了风寒感冒吗？”营业员肯定地说：“是。”她说：“这个季节没有风热感冒了。”记者问：“可是这个说明书上写的恶寒等症状都没有，好像不太对症。”营业员说，从记者描述的那些症状看，是“上火”引起的风寒感冒。
, 百拇医药
时间：9月7日17时45分
地点：福瑞恒达特价大药房右安门店
同前几家药店一样，营业员首先推荐四季感冒片。她说记者所描述的症状就是风寒感冒，可能是因为最近这两天降温，室内外温差大，所以着凉了。记者问为什么吹凉风反而会觉得舒服，营业员说，那是因为室内空气不如室外好。
时间：9月7日18时
地点：九州通大药房马家堡店
营业员说，记者描述的症状是风寒感冒。因为流鼻涕的症状严重就是风寒，头痛咽痛的症状严重就是风热。营业员推荐用中西药结合的感冒药，她说，纯中药治感冒比较慢，西药又有副作用，中西药结合是最好的。
时间：9月7日18时10分
, 百拇医药
地点：万芳长春堂药店洋桥店
进了店，记者对营业员说想咨询一下，这些症状是风寒感冒还是风热感冒，如果是风寒感冒，就回家吃感冒冲剂；如果是风热感冒，就买点药。营业员推荐了精制银翘解毒片，记者说想要纯中药，因为不明白到底是风寒感冒还是风热感冒，怕吃错了药。营业员说：“中西结合的药不分寒热，纯中药才分寒热。您所说的症状不严重，吃感冒冲剂就行，或者板蓝根也可以。”
记者手记
简简单单的一个风热感冒，这么典型的症状，只有一家药店的营业员能够辨明症状，其他被访药店“全军覆没”。而就这仅有的一家，再细一解释，又解释错了。季节性的、病毒性的、流行性的，这些“词汇”与辨别风寒感冒和风热感冒根本没有关系；什么“又感寒又感热”、“上火引起风寒感冒”，这些“歪理”如果让一个真正的患者听了，肯定会犯“晕”。
, 百拇医药 事实上，风寒、风热只是感冒的初步分类，感冒还分有没有内热，有没有内虚；内热大到什么程度，该同时治外感和内热，还是先治外感再治内热，该怎样照顾到内虚……当然，要求药店营业员拥有这么丰富的专业知识似乎不太现实，但是感冒在常人眼里毕竟是小病。“小病去药店，大病去医院”，如今已成为人们的共识。顾名思义，风热感冒是因热而起，所以到热的地方更严重；风寒感冒是因寒而起，所以再一着凉会更严重。如果顾客不是一个体弱多病的老年人，也不是不会说话的孩子，而是一个身体基本健康的成年人，药店营业员理应能够做出基本的判断。记者所描述的“在热屋子里更难受，吹吹凉风更舒服”，可以明显推断出不是风寒感冒。但是北京多家药店营业员的药学知识水平与普通人无异。
在竞争激烈的药品零售业，谁的药学服务水平高出同行，谁就能在竞争中胜出，这已成为行业的共识，但从记者的走访来看，要提高药学服务水平，对于药店来说，任重而道远。, http://www.100md.com(金亮)