常用头孢菌素类抗生素的临床应用
(上接第13版)
三、氨茶碱
【作用机制】扩张支气管，改善通气，轻度静脉扩张，降低前负荷，增强心肌收缩力，增加肾血流，利尿作用。
【用法】0.25克加入25%葡萄糖液40毫升内，10~20分钟内缓慢静注；必要时4~6小时后可重复一次，但每日总量不超过1~1.5克。
四、血管扩张剂
硝酸甘油：首选血管扩张剂。
【作用机制】扩张静脉容量血管，降低前负荷，较大剂量可同时降低后负荷；尚可增加肾脏对利尿剂的反应。
【用法】(一)舌下含服：首次0.3毫克，5分钟后测血压，再给0.6毫克，5分钟后再测血压，以后每10分钟给0.6毫克，直至症状改善或收缩压降至90~100毫米汞柱。
(二)静滴：一般用5~10毫克加入5%~10%葡萄糖液250毫升内，从10微克/分钟开始，可每隔5分钟增加10微克/分钟，直至症状改善或收缩压降至90~100毫米汞柱，或最大剂量100微克/分钟为止。病情稳定后逐渐减量至停药，突然停药可能引起症状反跳。
硝普钠
【作用机制】能均衡地扩张动静脉，同时降低前后负荷。
【用法】常先静滴5%~10%的葡萄糖液，再加入硝普钠，以10微克/分钟的速度开始滴入，可每隔5分钟增加10微克/分钟，直至症状改善，血压由原水平下降30毫米汞柱或血压已降至90~100毫米汞柱，最大剂量400微克/分钟为止。病情稳定后逐渐减量至停药，突然停药可能引起症状反跳。长期使用可引起氰化物和硫氰酸盐中毒。
五、洋地黄制剂——西地兰：由快速室上性心律失常所致的心衰，急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重；室上性心动过速；房颤与房扑。
【用法】0.2~0.4毫克/次稀释后静推，24小时总量不超过1.0~1.6毫克。, 百拇医药
三、氨茶碱
【作用机制】扩张支气管，改善通气，轻度静脉扩张，降低前负荷，增强心肌收缩力，增加肾血流，利尿作用。
【用法】0.25克加入25%葡萄糖液40毫升内，10~20分钟内缓慢静注；必要时4~6小时后可重复一次，但每日总量不超过1~1.5克。
四、血管扩张剂
硝酸甘油：首选血管扩张剂。
【作用机制】扩张静脉容量血管，降低前负荷，较大剂量可同时降低后负荷；尚可增加肾脏对利尿剂的反应。
【用法】(一)舌下含服：首次0.3毫克，5分钟后测血压，再给0.6毫克，5分钟后再测血压，以后每10分钟给0.6毫克，直至症状改善或收缩压降至90~100毫米汞柱。
(二)静滴：一般用5~10毫克加入5%~10%葡萄糖液250毫升内，从10微克/分钟开始，可每隔5分钟增加10微克/分钟，直至症状改善或收缩压降至90~100毫米汞柱，或最大剂量100微克/分钟为止。病情稳定后逐渐减量至停药，突然停药可能引起症状反跳。
硝普钠
【作用机制】能均衡地扩张动静脉，同时降低前后负荷。
【用法】常先静滴5%~10%的葡萄糖液，再加入硝普钠，以10微克/分钟的速度开始滴入，可每隔5分钟增加10微克/分钟，直至症状改善，血压由原水平下降30毫米汞柱或血压已降至90~100毫米汞柱，最大剂量400微克/分钟为止。病情稳定后逐渐减量至停药，突然停药可能引起症状反跳。长期使用可引起氰化物和硫氰酸盐中毒。
五、洋地黄制剂——西地兰：由快速室上性心律失常所致的心衰，急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重；室上性心动过速；房颤与房扑。
【用法】0.2~0.4毫克/次稀释后静推，24小时总量不超过1.0~1.6毫克。, 百拇医药