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康复评定学.ppt

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    康复评定学

    针灸推拿学院

    诸毅晖

    第一章

    康复评定学概述

    教学内容：

    * 康复评定的定义

    * 康复评定的重要性

    * 康复评定的特点

    * 康复评定的内容

    * 康复评定的方法

    * 康复评定的一般原则

    一、康复评定的定义

    * Rehabilitation Evaluation

    * Rehabilitation Assessment

    * 康复评定：用客观的方法有效地、准确地判断患者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度以及预后的过程。

    * 功能障碍：

    * 种类(视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神病残疾 )

    智力残疾分级表

    Barthel指数法评分表

    * 功能障碍：

    * 种类

    * 性质

    * 部位、范围

    * 程度

    * 预后

    * 客观、准确

    * 客观的指标(关节活动范围的角度)

    麦吉尔疼痛问卷(节选)

    A、疼痛定级指数

    Ⅰ、感觉类

    1、时间性(得分=级分×0.69)

    汉密尔顿焦虑量表

    * 客观、准确

    * 客观的指标

    * 主观感觉、情绪的客观化、量化

    * 康复评定与临床诊断的区别

    * 临床诊断着眼于疾病

    康复评定重在功能

    例：桑兰

    康复评定：

    用客观的方法有效地、准确地判断患者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度以及预后的过程。

    二、康复评定的重要性

    康复评定是康复医学的重要组成部分

    * 康复医疗始于评定，止于评定

    * 康复评定决定康复治疗

    * 没有康复评定就没有康复医学

    康复医疗流程

    康复评定的目的和作用

    * 明确功能障碍情况

    * 制定康复目标、确定康复治疗方案

    * 判定治疗效果、修正康复治疗

    * 帮助判断预后、增强医患信心、加强医患合作

    康复评定决定康复治疗

    桑兰康复过程

    二、康复评定的重要性

    康复评定是康复医学的重要组成部分

    * 康复医疗始于评定，止于评定

    * 康复评定决定康复治疗

    * 没有康复评定就没有康复医学

    三、康复评定的特点

    * 广泛使用指数法、量表法

    * 注重综合性功能的评定

    * 重视专项的综合评定

    * 分期评定，反复多次

    Barthel指数法评分表

    汉密尔顿焦虑量表

    三、康复评定的特点

    * 广泛使用指数法、量表法

    * 注重综合性功能的评定

    * 重视专项的综合评定

    * 分期评定，反复多次

    手法肌力检查分级表

    Barthel指数法评分表

    三、康复评定的特点

    * 广泛使用指数法、量表法

    * 注重综合性功能的评定

    * 重视专项的综合评定

    * 分期评定，反复多次

    韦氏综合评定量表(节选)

    三、康复评定的特点

    * 广泛使用指数法、量表法

    * 注重综合性功能的评定

    * 重视专项的综合评定

    * 分期评定，反复多次

    康复医疗流程

    三期评定

    ? 初期评定

    ? 中期评定

    ? 末期评定

    初期评定(初次评定)：

    在制订康复计划和开始康复治疗前进行的第一次评定。目的是了解功能状况及障碍程度、致残原因、康复潜力，并估计康复的预后，以此作为拟定康复目标和制订康复计划的依据。

    中期评定：

    在康复疗程中进行。目的是了解经过一段时期的康复治疗后功能改变情况，并分析其原因，以此作为调整康复治疗计划的依据。

    末期评定(结局评定)：

    康复治疗结束时进行。评定总的功能状态，从而评价康复治疗的效果，提出今后重返家庭、社会或进一步康复处理的建议。

    桑兰康复过程

    三、康复评定的特点

    * 广泛使用指数法、量表法

    * 注重综合性功能的评定

    * 重视专项的综合评定

    * 分期评定，反复多次

    课后作业

    1、收集康复实例。

    2、什么是康复评定？举例说明康复评定与临床诊断的区别。

    3、为什么要进行康复评定？

    4、康复评定有何特点？

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