当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:12459305
OTC止痛药不可误用
http://www.100md.com 2009年10月22日 医药经济报
    许多老年人常常遭遇莫名其妙的头痛、关节痛和腰背痛等症状。不少人“遇痛即止”,长期服用止痛药,却不知其中危害。

    药理学确认:止痛药,一能抑制“致痛物质”对神经末梢的刺激,缓解伴随疼痛产生的不愉快情绪,从而达到止痛的目的;二能抑制体内前列腺素(PE)的产生,并抑制可扩张肾血管和肾血流量的前列腺素E2功能,导致肾血流量减少和肾小球滤过率下降;且非甾体类抗炎止痛药能引起细胞免疫异常,主要是T淋巴细胞被激活而引起肾损害,导致肾功能障碍。由此看来,长期、滥服止痛药,不但不能治疗疾病,且易致“成瘾性”,将严重有损健康。

    结合几十年药房工作实践经验,笔者谈一谈老年人使用OTC止痛药的注意事项:

    1.不论何种止痛药,如不经医生指导,长期随意服用,都可能掩盖身体已有疾病,贻误诊断,严重者将危及生命。

    2.许多老年人误认为,“我是常年低剂量服用,不会出问题的”。其实,止痛药没有“安全剂量”,不可随意乱用,否则会造成一系列毒副作用,且会成瘾。

    3.各类止痛药都有若干不良反应。譬如,阿司匹林可诱发胃肠道溃疡和胃肠道出血,及诱发“阿司匹林哮喘”;消炎痛具有较好退热、止痛作用,但有消化道刺激症状,严重者可引起胃出血和胃穿孔,且有严重的过敏反应;布洛芬可诱发胃部不适、隐性出血、腹泻、呕吐、眩晕等……故有哮喘史、过敏史、胃肠道疾病史者及肝肾功能障碍者,应慎用(尽量不用)止痛药。

    4.服用止痛药时,绝不能饮酒。药理学确认:服用解热镇痛药期间饮酒,药物毒副作用加倍。目前,常用解热镇痛药有阿司匹林、扑热息痛(对乙酰氨基酚)和布洛芬(芬必得)等,其本身会加重胃黏膜的损坏;而吃药后再喝酒,药物与酒精双重“协同”作用,共同损伤胃黏膜,常引起胃溃疡、胃出血和胃穿孔。故服用止痛药期间,应滴酒不沾。

    5.腹痛病人切勿滥用止痛药:腹腔里有很多重要器官,腹痛时并不知晓到底是哪个器官出了毛病,滥用止痛片,虽暂时缓解疼痛,但掩盖了疼痛的部位和性质,不利于医生正确诊断和及时治疗;服用止痛药后,虽然病人暂时感觉不痛了,但腹腔内的疾病很可能进一步发展、恶化,如阑尾炎继发坏死和穿孔。

    6.老年性慢性关节疼痛长期服用止痛药者,感冒发热时要慎用感冒药,因感冒药中的主药即解热止痛药,这无形中造成“重复”用药,毒副作用增加,严重者出现危险。, http://www.100md.com(文 陆基宗(主任药师))