中医临床需要中药配方颗粒

http://www.100md.com 2009年11月24日 中国医药报 2009.11.24

     □周嘉琳 崔燕青

    中药配方颗粒是将中药饮片用水提取、低温浓缩、瞬间干燥而成的单味中药颗粒系列品种，16年前江苏天江药业首家发起研制。由于是在传统饮片基础上的创新产物，又涉及单、共煎的学术争论，故中药配方颗粒经历了较长的科研过程。在长期的实践中，中药配方颗粒的疗效和安全性已得到充分肯定，这项饮片改革的重大战略意义也越来越被人们所认识。积极推广使用中药配方颗粒是拓展中医临床领域的需要。

    至2005年底，我国的中成药使用额为937.62亿元人民币，中药饮片为153.5亿元人民币。但早在上个世纪90年代初，中药饮片使用就已达150亿元人民币，剔除饮片价格每年10%以上的上涨，以及全国药品销售额平均20%以上的增长，15年来饮片应用呈萎缩趋势。中成药与饮片用量比，从20世纪50年代的73到20世纪90年代的37，再到近年的1.48.6，差距不断拉大。这说明最具中医特色的汤剂用量正在减少，中医治疗的领域正在缩小。

    汤剂的不便常使临床中医师苦恼。一方面，它很难适应现代人快节奏生活的需要。一位病人从拿到处方到喝上药至少需要半天时间；下午住院的病人要到第二天才能吃到药；门诊病人要等煎药机熬药，不是长时间等待就是往返跑两次。另一方面，由于把煎药这个制剂过程交给了非专业技术人员，或是煎药机不分头煎、二煎，不分先煎、后下，不分文火、武火，直接影响了用药的疗效。

    不确切的疗效、不宜迅速增减的处方让中医师如何能应对各种急、危重症？中医在急、危重症上不断丧失自己的临床阵地，在慢性病上又不能发挥简便的优势，在专科专病上很难申报专方专药……凡此种种影响中医发展的瓶颈不能不引起我们的深思。“名医名科名院、名方名药名店”，名药是基础，名医是靠使用疗效可靠的药，在医疗实践中不断取得有疗效的病例，不断总结经验而铸就的。中药不进步，中医自然难以发展。

    中药配方颗粒针对以上中医药临床的薄弱环节，在口服中药上发挥强大的优势：急症急用，取药到服用速度快，服用量可随加水量增减；剂量相当于中药汤剂，药效迅速；每味药经5次以上质量检测，标准统一，药效均一；病情变化时可随时增减药味调整处方；慢性病长期使用，便于携带和服用，且比中成药更具辨证论治特色；可随时组合成专方专药供专科专病使用；保持中医辨证论治特色，按中医药理论处方的原则不变。

    中药配方颗粒无疑为临床中医提供了一个好的治疗手段。它不仅适用于治疗，还适用于亚健康人群的保健；它能使许多对服用中药望而生畏的患者回到中医身边接受治疗；它还适合农村、社区医疗的中医中药推广，尤为适合在妇科、儿科、皮肤科等专科推广，在拓展中医临床领域方面有着广阔的前景。, http://www.100md.com

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