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心血管病患者植入 心脏复律除颤器要早
http://www.100md.com 2010年1月29日 老年日报
     心源性猝死是最常见的致死原因之一,我国每年发生心源性猝死的患者在50万以上,而且发生心源性猝死前绝大部分患者都没有任何征兆。对于有晕厥病史、有室速室颤或者有其他心血管疾病的高危人群,可以在体内植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD),以减少心源性猝死的发生率。

    在美国的机场、火车站以及其他公共场所一般都配有体外除颤器。发生猝死时,如果周围有体外除颤器,需尽快利用它进行除颤。或者对患者进行心肺复苏和胸外心脏按压。方法是对患者胸部正中(胸骨中下端)进行有效按压,每分钟约60~80次。通过挤压使心脏内排出的血液,提供给脑、心、肾等重要器官,为下一步抢救赢取宝贵时间。一般来说,发生猝死5分钟内不及时进行抢救,患者就可能变成植物人。

    冠心病、心力衰竭等患者都是心源性猝死的高发人群,凌晨则是发生心源性猝死的“魔鬼时间”。一般来说,年龄越大,发生猝死的几率越高。特别是冬季天气寒冷,血管容易收缩,很可能导致心血管疾病加重,所以也是心源性猝死的高峰期。

    建议高危人群在冬天一方面养成清淡饮食、适当运动、戒烟限酒的良好生活习惯;另一方面在医生指导下,坚持服用合适的药物,以减少心源性猝死的发生。

    中山大学孙逸仙纪念医院(中山大学附属第二医院)副院长

    王景峰, http://www.100md.com