急性支气管炎 辨证开方

http://www.100md.com 2010年2月22日 医药经济报

     支气管炎是气管、支气管黏膜因感染、物理化学刺激、气候寒冷及过敏等因素引起的炎症反应，以咳嗽、咯痰或喘促为主要临床症状。本病属于中医学“咳嗽”、“痰饮”、“喘症”等范畴。因其病因复杂、病程较长，一旦发病难以治愈。近年来，采用传统中医方药治疗收到良好效果。急性支气管炎是由于急性上呼吸道感染及慢性支气管炎急性发作而致，此病由于致病原因(病邪)不同，一般分为以下3种类型：

    外感风寒型

    此型较为多见，约80%的病人属此型。表现为咳嗽、多痰，痰液清稀，鼻塞流清涕，有时伴有怕冷发热、头痛身痛等症状，此型常用以下3个方剂治疗：

    1.通宣理肺汤加减。药用：苏叶6克，茯苓9克，陈皮9克，麻黄3克，前胡9克，桔梗9克，枳壳9克，黄芩9克，半夏6克，杏仁9克，甘草3克。每日一剂，水煎500毫升分二次服用。

    2.杏苏散加减。药用：杏仁9克，苏叶6克，前胡9克，半夏6克，茯苓9克，橘皮9克，桔梗9克，枳壳6克，羌活6克，炙甘草3克，生姜三片，大枣二枚。每日一剂，水煎500毫升分二次服用。

    3.荆防败毒散加减。药用：荆芥6克，防风6克，羌活6克，独活6克，川芎9克，枳壳6克，柴胡9克，桔梗9克，茯苓9克，甘草3克。每日一剂，水煎500毫升，分二次服用。

    外感风热型

    表现为咳嗽、痰少，痰液粘稠、咽喉肿痛、有时微感身热、头痛鼻塞等症状，常用以下2个方剂治疗:

    1.桑菊饮加减。药用：桑叶9克，菊花9克，杏仁6克，连翘9克，桔梗9克，薄荷3克，芦根12克，牛蒡子10克，甘草3克。每日一剂，水煎500毫升，分二次服用。

    2.银翘散加减。药用：金银花15克，连翘10克，薄荷6克，荆芥6克，淡豆豉10克，竹茹9克，桔梗9克，牛蒡自10克，芦根10克，甘草3克。每日一剂，水煎500毫升，分二次服用。

    外感燥热型

    表现为干咳无痰，或痰中带血，有时伴有头疼发热、口渴等症状，常用方药如下:

    桑杏汤加减。药用：桑叶9克，杏仁9克，沙参10克，浙贝母10克，淡豆豉6克，枝子9克，梨皮一个。每日一剂，水煎500毫升，分二次服用。(文 博恩)

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