过度检查没任何借口
这年头，不怕生病，就怕检查。一名心律不齐的患者去医院看病，既没有高血压，也没有高血脂，本来花几十元做个心电图就能确诊，但医生却让他花上千元做冠脉造影，结果都正常。
基本的检查是了解病情的需要，但过度检查不只是增加医疗费用，对患者的身体也有损害。据联合国原子辐射效应科学委员会最新报告，医疗照射已成为公众所受电离辐射照射的最大人工来源。在X射线和CT检查更为普遍的日本，每年新增癌症病例中有3.2%是由这两项检查造成的。
医生为何热衷给患者开检查单？不久前，北京市对8家公立医院进行了成本核算。从总体来看，都呈现较严重的亏损状态。而政府的补贴又是杯水车薪，这些医院靠什么生存？医院就会通过多化验、多检查，“以药养医”、“以械养医”。于是，患者的看病过程，变成了从一个机器到另一个机器的检查过程。为避免医生动辄让患者做大型检查，卫生部在《医院管理评价指南(2008年版)》中规定，接受CT、MRI检查后确有问题的患者要占到检查总人数的至少七成。
医学发展离不开高新技术设备，但设备并不能完全代表医疗水平。比利用检查牟利更让人担忧的是，有些医生过于依赖高精尖的技术和装备，使得临床诊断能力难以提高。结果是，设备越来越先进，医生却越来越不会看病了。
检查越多，医生就越安全。这是医生热衷开检查单的另一个重要原因。因为一旦出现医疗纠纷，医生可以凭检验报告保护自我。人们必须反思：技术、设备是不是正在使医学背离自己的初衷？医学是不是正在淡忘自身的使命？
医术乃仁术。医生干的是良心活，没有任何理由为过度检查找借口。如果医者能怀着一颗“父母心”，带着感情开处方，按照诊疗规范做检查，患者可以少受多少罪？又能节省多少医药费？
当然，杜绝过度检查，不能单纯依靠医德来规范，而更多要依靠制度来解决。最近，公立医院改革方案出台，改革公立医院的投入机制，公立医院将回归公益性本位，紧张的医患关系将得以缓和。如此，医生才不会借助过度检查来自卫、靠过度医疗来牟利，老百姓看病自然就不会这么难、这么贵。▲
(作者为人民日报社编辑), http://www.100md.com(王君平)
基本的检查是了解病情的需要，但过度检查不只是增加医疗费用，对患者的身体也有损害。据联合国原子辐射效应科学委员会最新报告，医疗照射已成为公众所受电离辐射照射的最大人工来源。在X射线和CT检查更为普遍的日本，每年新增癌症病例中有3.2%是由这两项检查造成的。
医生为何热衷给患者开检查单？不久前，北京市对8家公立医院进行了成本核算。从总体来看，都呈现较严重的亏损状态。而政府的补贴又是杯水车薪，这些医院靠什么生存？医院就会通过多化验、多检查，“以药养医”、“以械养医”。于是，患者的看病过程，变成了从一个机器到另一个机器的检查过程。为避免医生动辄让患者做大型检查，卫生部在《医院管理评价指南(2008年版)》中规定，接受CT、MRI检查后确有问题的患者要占到检查总人数的至少七成。
医学发展离不开高新技术设备，但设备并不能完全代表医疗水平。比利用检查牟利更让人担忧的是，有些医生过于依赖高精尖的技术和装备，使得临床诊断能力难以提高。结果是，设备越来越先进，医生却越来越不会看病了。
检查越多，医生就越安全。这是医生热衷开检查单的另一个重要原因。因为一旦出现医疗纠纷，医生可以凭检验报告保护自我。人们必须反思：技术、设备是不是正在使医学背离自己的初衷？医学是不是正在淡忘自身的使命？
医术乃仁术。医生干的是良心活，没有任何理由为过度检查找借口。如果医者能怀着一颗“父母心”，带着感情开处方，按照诊疗规范做检查，患者可以少受多少罪？又能节省多少医药费？
当然，杜绝过度检查，不能单纯依靠医德来规范，而更多要依靠制度来解决。最近，公立医院改革方案出台，改革公立医院的投入机制，公立医院将回归公益性本位，紧张的医患关系将得以缓和。如此，医生才不会借助过度检查来自卫、靠过度医疗来牟利，老百姓看病自然就不会这么难、这么贵。▲
(作者为人民日报社编辑), http://www.100md.com(王君平)