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干细胞个小作用大 处处解忧愁
http://www.100md.com 2010年3月11日 医药卫生报
     通讯员 张琳娜

    一觉醒来成偏瘫 急坏80岁老母亲

    春节期间,各家各户正沉浸在新年的喜悦之中,然而航海路的赵先生家中却传出阵阵悲泣——不知什么原因,赵先生一觉醒来半边身子动弹不得!家中80岁的老母亲赶紧叫来邻居,懂点儿医的刘大爷说:“小赵恐怕是偏瘫了。”听说自己的儿子偏瘫了,老母亲一下晕倒在地。

    赵先生名叫赵有强,平时工作繁忙且经常加班,闲暇时的爱好就是喝酒。正赶上过年,朋友聚会特别频繁,连着好几天他都喝得醉醺醺的。初五清早,他一觉醒来却怎么也动弹不得,急得哇哇大叫。当他知道自己可能是瘫痪,便哭天喊地捶打着失去知觉的身体。一直守在旁边的邻居赵大爷安慰道,现代的医学很发达,听说武警河南总队医院有治疗这种病的技术。

    经过武警河南总队医院普内科詹三华主任的诊断,赵有强是脑梗死导致的偏瘫。诊断明确后,詹主任并没有马上为赵先生进行治疗,而是聊起了天。詹主任说,随着新技术的应用,治疗模式也有了更新——自体干细胞移植术治疗脑梗死,这种技术在省内还是首家开展的,目前是治疗脑梗死最有效的办法。听詹主任这么一说,赵先生觉得自己有了重生的希望,就更想多了解这方面的知识。
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    高血压、心脏病、糖尿病是元凶

    詹主任介绍,脑梗死又称缺血性卒中,是由诸多原因引起的脑血流中断,使局部脑组织因缺血缺氧产生坏死,从而出现相应区域神经功能的缺损。产生脑梗死的因素有心脏病、糖尿病、高血压,其中高血压是脑梗死最重要的和独立的危险因素,无论收缩压或舒张压的增高均会增加脑梗死的发病率。饮酒和吸烟(或长期被动吸烟)可增加卒中的发病危险,肥胖、缺乏运动锻炼、长期伏案工作等也都可能是脑梗死的危险因素。

    头颅CT、头颅磁共振可早期确诊

    脑梗死的症状决定于梗死灶的大小和部位,主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

    头颅CT是最常用的检查手段,但是对超早期缺血性病变小的梗死灶不敏感,很难显示出是脑干和小脑梗死。头颅磁共振可以早期显示缺血组织的大小、部位,甚至可显示皮质下、脑干和小脑的小梗死灶,对早期梗死的诊断敏感性和特异高。经颅多普勒超声对判断颅内外血管狭窄或闭塞、血管痉挛、侧支循环建立程度有帮助。
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    干细胞起决定性作用

    谈到治疗模式,詹主任说,在没有开展自体干细胞移植术这项新技术之前,应用的都是药物加复建传统治疗模式,多数患者复健多年,药物一直使用,效果却不显著。自体干细胞移植治疗脑梗死这一突破性技术的应用主要是利用干细胞。干细胞是体内最原始的细胞,可以自我更新,或增殖分化成各种不同的组织细胞,由此来修复受损的组织细胞和器官,而在功能、结构上不取代原有的组织器官,对于患者身体没有明显的影响,具有传统治疗方法难以达到的效果。它通过修复受损的组织细胞和器官,达到控制疾病和治愈的目的,并且毒性低、风险少,自身取材避免了移植排斥反应。

    听了詹主任的介绍,赵有强兴奋地说:“我又有希望啦!我一定配合治疗,争取早日康复!”

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