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短、中、长效降压药特点各不同
http://www.100md.com 2010年3月24日 老年日报
     3月18日本版刊发了《服降压药后何时测血压》一文后,许多读者来电话询问关于短、中、长效降压药的功效怎样区分,要求具体介绍哪种药物属于短、中、长效降压药。就这两个问题,我们请哈尔滨医科大学附属第一医院老年病科主任吴秀萍教授进行了解答。——编者

    降压药的作用时间长短是根据药物在血液中维持有效的作用时间来评定。

    短效降压药一般维持的时间在5~8小时左右。常用的硝苯地平约5小时,卡托普利约6小时。所以,一天必须服用三次,否则就不能保证有效的降压效果。这类药的维持作用时间不长,但起效时间却很快,如硝苯地平仅需3~15分钟、卡托普利需15~30分钟。所以,在遇到血压突然升高时,常用这些药作为急救药。

    中效降压药在血液中维持的时间在10~12小时左右。如硝苯地平控释片,服用后能维持血液中药物浓度在12小时以上,尼群地平也可以维持6~15小时,依那普利则可达11小时左右。服用这类药,一天可以两次。

    长效药要求能维持降压疗效在24小时以上。作用时间最长的是氨氯地平、培哚普利。这些药达到稳定的降压作用时间较长,一般能达到4~7天。所以,病人服用这些药后不要着急,起效慢一些,并不是没有效果。长效药一天只需服用一次。为了达到有效的控制24小时的血压,一般情况下药还是放在早餐前后1小时服用为好。

    短效降压药包括硝苯地平(心痛定)、卡托普利、维拉帕米(异搏定)、地尔硫(恬尔心)等

    中效降压药包括依那普利、非洛地平(波依定)、美托洛尔(倍他乐克)、尼群地平等

    长效降压药包括氨氯地平(络活喜)、培哚普利、福辛普利、贝那普利(洛汀新)、所有沙坦类降压药(学名血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,即通用名带“沙坦”)。

    本报记者 冯菲, http://www.100md.com