前往高原前先做个体检
武警战士在灾区不断救援伤者,但由于高原反应强烈,有的自己也病倒(资料图片)。本报记者 王苡萱 摄
卫生部新闻办公室4月24日指出,参与玉树地震救灾的部分救援人员出现高原反应或罹患高原病,身体健康和生命安全受到威胁。
前往震区亲身参与救援和重建,是很多爱心人士的心愿,很多人或许即将启程。但专家提醒,别让“去救援”变成“被救援”,有几类人不适合去高原。而即使能去,出发之前也要详细体检,万一遭遇高原反应,要事先掌握一些自救常识。
正在感冒者不宜去高原
据介绍,有慢性病、心脑血管疾病及肺功能不好的人,都不适合去高原。此外,身体健康的正常人如果正在感冒,也不适合进入高原。
中国工程院院士、青海高原医学科学研究院院长吴天一教授介绍,玉树州结古镇海拔高达3750米,高寒缺氧,有各种器质性疾病的人首先不宜前往,如显著心律失常、脑血管疾病、高血压、高血脂、冠心病患者等;而肺功能不好的人也禁止前往,如慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺、肺结核患者等。此外,曾确诊患过高原肺水肿、高原脑水肿、血压增高明显的高原高血压症、高原心脏病及高原红细胞增多症者,不要去高原。
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除了以上人群,平时身体健康无疾,但目前正在感冒、上呼吸道感染者,也不要去高原,尤其是体温在38℃以上者。因为人在感冒时身体处于应激状态,如果此时进入缺氧的高原,就会加重病情。
出发前半月停止锻炼
专家建议,即使是身体完全健康的人,在进入高原之前也要进行严格的体检,不能盲目进入高原。
吴天一介绍,从平原到高原,由于缺氧,一些潜在的疾病可能会显露出来,所以在奔赴高原之前,建议对身体进行全面检查,看血压、血脂是否正常,并着重查看心肺系统的状况。而在出发前,要积极预防感冒,同时做好防寒的准备。
很多身体强壮的人很为自己每天坚持锻炼感到自豪,并相信自己一定不会有高原反应。但专家却特别提醒:平时坚持每天锻炼的人不妨在出发前的半个月左右停止体育锻炼,因为长期锻炼后身体的耗氧量比不锻炼的人要大,同时也增加了心脏负担,反而容易在缺氧的地方引发高原反应。
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此外,提前预防也很重要,最好在医生指导下看是否有必要服用一些西洋参或红景天制剂,以及事先准备高原宁等预防高原反应的常见药物。
行进中应“阶梯式”前进
在向高原地区前进时,所到的地方海拔越高、上升的速度越快、活动量越大,越容易出现高原反应,所以切不可心急。
中国首席高原病防治专家吴天一介绍,大部分人没有去过高原,在到了高原后都会有所反应,建议在途中要尽可能多做高度适应,“阶梯式”地前进,方能有效预防高原反应的发生。例如可以先在海拔较低的地方如2200米的西宁稍做停留,让身体适应环境,然后再到2800米左右的地方再停留一下,如果此时就已经感到十分难受,建议不要硬往前“急行军”,以避免自己变为“被救援”的对象。通常说来,如果是旅行者,在前往海拔超过3000米以上的高原时,以每天300米的高度上升较为适宜。
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到了高原先别“轻举妄动”
据介绍,高原反应一般会出现在进入高原后的6至28小时,如果到达现场后马上进行剧烈活动,更易引起高原病的发生。所以专家建议进入高原的第一天先不要剧烈运动,尽量让身体处于低耗氧状态。
北京天坛医院高压氧科主任医师薛连璧介绍,急性高原反应表现为头痛、食欲减退、恶心、呕吐、全身乏力、心慌等症状。建议到了高原以后不要马上投入运动,应先保持坐位或半卧位休息一下。此外,在未克服高原反应前切忌洗浴,以免缺氧。
他指出,大部分人的高原反应是轻症,可以自愈,而少部分人反应严重,难以维持日常活动,这类人群更要多休息,如果在条件允许的情况下,应携带便携式吸氧设备,并在反应严重时尽快吸氧、就医并服用相关抗缺氧药品。尤其是有高原肺水肿或高原脑水肿症状的人,需要大量吸氧,并迅速转移到低海拔地区治疗,切不可硬撑。, http://www.100md.com(杨珺)