四大原因让血压波动
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高血压患者常常为血压的波动不稳而困惑。记者在首都医科大学北京安贞医院高血压科的门诊看到，春季到来，很多患者都因为血压波动感到不适，还担心因此诱发心血管病急症的发作。那么，血压为什么会像大海一样波澜起伏呢？中国医师协会高血压专家委员会副主任委员兼总干事余振球教授告诉《生命时报》记者，患者血压波动大致有以下四个原因，明确原因后，进行综合防治，正是平稳血压的法宝。
第一，原发性高血压服药不合理。其中包括两个因素：一是由于服药不规律导致血压不稳定。从理论上讲，患者应该在血压高峰来临之前服用，但患者不可能天天在早晨5点钟就起床吃药。许多患者经常是在吃完了早饭，收拾完了碗筷，打发孩子上学了才想起吃药，这时血压高峰往往已经过去了，药物起不到应有的作用。二是患者服用的是短效降压药，没有按照要求及时服药或漏服。要想血压稳定，最好吃长效药物。吃长效药物在服用时间上要求不是很严格，早一点晚一点问题不大。
第二，高血压病人患有其他疾病时，也会使血压出现波动。如胆囊炎发作期间可使血压不稳定。
第三，医生只根据血压波动大就诊断为继发性高血压。许多大夫不知道原发性高血压占95%，继发性高血压只占少数。多数大夫只重视原发性高血压。
第四，高血压可以引发许多其他疾病，在这些疾病发作的时候，可以导致血压不稳定。比如，一个处于稳定期的高血压患者，冠心病、心绞痛发作了，血压肯定会出现波动。病人如果在这种情况下找医生看病，医生就要找出引起血压波动的原因，从根上治疗。由其他疾病引起的血压波动，血压升高只是一种表象，不能被迷惑，所以，如果只治标不治本，很容易误事。
余振球强调，按血压波动规律服药，最好服用长效药物，最起码是中效药物，尽量少用或不用短效药物。高血压患者千万要记住，早晨一起床就要吃药。发现血压波动大一定要做内科检查。凡是有波动伴有不典型症状时，也要及时找医生。对引发继发性高血压的疾病，要到专科去治疗。
除此之外，预防血压波动，高血压患者要注意以下几点：减重，使体重BMI指数保持在20—24；限盐，每人每天食盐量降到6克；减少膳食脂肪，每天增加新鲜蔬菜400—500克，水果100克，少吃糖类和甜食；增加及保持适当体力活动；保持乐观心态；戒烟、限酒。▲
(陈虞), 百拇医药