康复训练可治疗吞咽障碍
65岁的老王，有高血压病史多年。3个月前得了脑梗死，从那儿以后，他吃什么都咽不下去，身体越来越消瘦，体重由原来的80公斤下降到了45公斤。看着日渐憔悴的父亲，孝顺的儿女曾经带着老王到国内多家医院治疗，但是效果不佳，他只能一直依靠鼻饲管进食。后来他们在网上了解到郑州大学第四附属医院康复医学科治疗吞咽障碍，效果非常好，专程从外省赶到医院就诊，经康复专家评估后进行了系统的吞咽功能训练，仅1周的时间，老王就彻底告别了留置鼻饲管，可以像正常人一样进食了。
“像老王这种情况属于脑梗死引起的吞咽障碍，很多脑梗死患者都存在这样的问题，应及时进行康复治疗。一般情况下，来我们这儿的患者经过一段时间的康复治疗，可以完全恢复吞咽功能。”郑州大学第四附属医院康复医学科主任曾西说。
通常，如果患者3天内不能吃饭，国内外的临床医生会采用插鼻饲管的方式帮助他进食。如果患者超过3天还不能吃饭，在国外就建议做胃造瘘，而这是中国患者所不能接受的。但是，长期插鼻饲管，患者会出现很多并发症。
, 百拇医药
“这时，就要根据患者的不同情况进行针对性的康复训练。”曾西说，常规的康复训练是通过直接训练和间接训练的方法进行。直接训练是为患者选取适合的食物直接经口进食，间接训练是对吞咽过程中所涉及的唇、下颌、舌、软腭等器官功能进行训练。这些方法是治疗吞咽障碍最基本的训练方法，也是目前国内康复医学科对吞咽障碍治疗的最有效措施。
“在直接训练的过程中，先要对患者吃的食物进行严格筛选。”曾西说，根据患者功能障碍具体情况的不同，分别由治疗师为其烹制出不同需求的食物。比如有的食物在滑润程度上有特殊要求，有的食物在味觉刺激程度上有特殊要求，有的食物在软硬程度上有特殊要求等。
接下来，要及时果断地去除留置鼻饲管。插鼻饲管存在很多不利的因素，如肺部感染、胃食道返流、消化道出血、营养不良、呼吸功能差等，这些因素都会影响患者的吞咽功能及整个疾病的治疗。
去除鼻饲管后，患者吞咽功能尚未达到正常水平，为确保患者日常营养，2003年郑州大学第四附属医院康复医学科在曾西主任的倡导下推出了新的进食方法——间歇经口插管至食道。简单说，就是将一种特殊的管从患者口腔插入咽部，由此进食，进食后，就可以把这个管拔掉，患者不用一直插着管。
, 百拇医药
“一开始，要由专业人员帮助患者插管、喂饭，等到患者家属掌握后，就可以由他们来操作。”曾西说，经过多年临床应用，该操作方法便捷，患者痛苦极小，易于接受，广泛适用于脑外伤、脑梗死、心脑血管疾病等各种原因引起的吞咽障碍。目前，曾西已将“间歇经口插管至食道”进食的方法向国家申请了发明专利和技术操作专利，该方法已得到国内外康复界权威专家的认可，并在省内外推广，效果很明显。因此可以骄傲的说，郑州大学第四附属医院康复医学科在治疗吞咽障碍方面处于世界领先水平。
曾西提醒，“当出现吃东西咽不下去的情况时，要及时到医院就诊，1个月以内的吞咽障碍患者，经康复训练后可以很快恢复，千万不要贻误宝贵的治疗时间。”
为方便参加新农合的农民朋友就医和报销，郑州大学第四附属医院已与郑州、开封两市分别签订了新农合出院直补协议，凡两市参合农民在郑州大学第四附属医院就医出院时可享受新农合直接报销。
专家介绍
, http://www.100md.com
曾西：郑州大学第四附属医院康复医学科主任、副主任医师。目前担任中国康复医学会运动疗法委员会委员，中国铁道医学康复分会委员兼秘书，郑州市医学会物理医学与康复首席专家，郑州市医学会物理医学与康复副主任，郑州华信学院康复医学学科带头人，郑州广播电台名医坐堂节目特邀专家，河南省中西医结合神经内科常务委员；曾在国家级杂志发表论文10余篇。擅长脑血管疾病康复、颅骨损伤康复、脊髓损伤康复、心血管疾病康复、骨病与创伤康复、颈肩腰腿痛的康复、植物人唤醒等治疗。他率先把康复治疗引入河南，在省内率先开创了“骨病与创伤的康复治疗”，在吞咽障碍治疗方面具有国际领先水平，拥有巨大的国际影响力。
咨询电话：13592505588
科室简介
郑州大学第四附属医院康复医学科是经河南省卫生厅及郑州大学批准的，由郑州大学第四附属医院相关科室协力筹建的。
目前，该科拥有标准化的康复病房，病房面积3000多平方米，床位200余张，康复治疗场地1000余平方米，配有完备的康复医疗设备。该科擅长进行各种原因引起的运动功能障碍、平衡功能障碍、膀胱功能障碍、疼痛等的康复治疗，开展有去鼻饲管、治疗重度吞咽障碍、肌张力异常、重度心理障碍、重度眩晕、颅脑外伤导致的植物状态的促醒，颈肩腰腿痛、脊髓损伤、创伤、及骨病术后的康复等重点专业。另外为服务广大农村地区，科室全年开展免费培训乡村医生的活动，重点解决常见的颈肩腰腿痛的治疗难题。
咨询报名电话：13592505588, 百拇医药
“像老王这种情况属于脑梗死引起的吞咽障碍，很多脑梗死患者都存在这样的问题，应及时进行康复治疗。一般情况下，来我们这儿的患者经过一段时间的康复治疗，可以完全恢复吞咽功能。”郑州大学第四附属医院康复医学科主任曾西说。
通常，如果患者3天内不能吃饭，国内外的临床医生会采用插鼻饲管的方式帮助他进食。如果患者超过3天还不能吃饭，在国外就建议做胃造瘘，而这是中国患者所不能接受的。但是，长期插鼻饲管，患者会出现很多并发症。
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“这时，就要根据患者的不同情况进行针对性的康复训练。”曾西说，常规的康复训练是通过直接训练和间接训练的方法进行。直接训练是为患者选取适合的食物直接经口进食，间接训练是对吞咽过程中所涉及的唇、下颌、舌、软腭等器官功能进行训练。这些方法是治疗吞咽障碍最基本的训练方法，也是目前国内康复医学科对吞咽障碍治疗的最有效措施。
“在直接训练的过程中，先要对患者吃的食物进行严格筛选。”曾西说，根据患者功能障碍具体情况的不同，分别由治疗师为其烹制出不同需求的食物。比如有的食物在滑润程度上有特殊要求，有的食物在味觉刺激程度上有特殊要求，有的食物在软硬程度上有特殊要求等。
接下来，要及时果断地去除留置鼻饲管。插鼻饲管存在很多不利的因素，如肺部感染、胃食道返流、消化道出血、营养不良、呼吸功能差等，这些因素都会影响患者的吞咽功能及整个疾病的治疗。
去除鼻饲管后，患者吞咽功能尚未达到正常水平，为确保患者日常营养，2003年郑州大学第四附属医院康复医学科在曾西主任的倡导下推出了新的进食方法——间歇经口插管至食道。简单说，就是将一种特殊的管从患者口腔插入咽部，由此进食，进食后，就可以把这个管拔掉，患者不用一直插着管。
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“一开始，要由专业人员帮助患者插管、喂饭，等到患者家属掌握后，就可以由他们来操作。”曾西说，经过多年临床应用，该操作方法便捷，患者痛苦极小，易于接受，广泛适用于脑外伤、脑梗死、心脑血管疾病等各种原因引起的吞咽障碍。目前，曾西已将“间歇经口插管至食道”进食的方法向国家申请了发明专利和技术操作专利，该方法已得到国内外康复界权威专家的认可，并在省内外推广，效果很明显。因此可以骄傲的说，郑州大学第四附属医院康复医学科在治疗吞咽障碍方面处于世界领先水平。
曾西提醒，“当出现吃东西咽不下去的情况时，要及时到医院就诊，1个月以内的吞咽障碍患者，经康复训练后可以很快恢复，千万不要贻误宝贵的治疗时间。”
为方便参加新农合的农民朋友就医和报销，郑州大学第四附属医院已与郑州、开封两市分别签订了新农合出院直补协议，凡两市参合农民在郑州大学第四附属医院就医出院时可享受新农合直接报销。
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曾西：郑州大学第四附属医院康复医学科主任、副主任医师。目前担任中国康复医学会运动疗法委员会委员，中国铁道医学康复分会委员兼秘书，郑州市医学会物理医学与康复首席专家，郑州市医学会物理医学与康复副主任，郑州华信学院康复医学学科带头人，郑州广播电台名医坐堂节目特邀专家，河南省中西医结合神经内科常务委员；曾在国家级杂志发表论文10余篇。擅长脑血管疾病康复、颅骨损伤康复、脊髓损伤康复、心血管疾病康复、骨病与创伤康复、颈肩腰腿痛的康复、植物人唤醒等治疗。他率先把康复治疗引入河南，在省内率先开创了“骨病与创伤的康复治疗”，在吞咽障碍治疗方面具有国际领先水平，拥有巨大的国际影响力。
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科室简介
郑州大学第四附属医院康复医学科是经河南省卫生厅及郑州大学批准的，由郑州大学第四附属医院相关科室协力筹建的。
目前，该科拥有标准化的康复病房，病房面积3000多平方米，床位200余张，康复治疗场地1000余平方米，配有完备的康复医疗设备。该科擅长进行各种原因引起的运动功能障碍、平衡功能障碍、膀胱功能障碍、疼痛等的康复治疗，开展有去鼻饲管、治疗重度吞咽障碍、肌张力异常、重度心理障碍、重度眩晕、颅脑外伤导致的植物状态的促醒，颈肩腰腿痛、脊髓损伤、创伤、及骨病术后的康复等重点专业。另外为服务广大农村地区，科室全年开展免费培训乡村医生的活动，重点解决常见的颈肩腰腿痛的治疗难题。
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