冬病为何要夏治
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□贾佩琰
什么是冬病夏治
冬病夏治是我国传统中医治疗中的一种特色疗法，是中医行之有效的“独门功”。它是根据《素问·四气调神大论》中“春夏养阳”的原则，利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，结合经络针灸法，内病外治，在人体的穴位上进行药物敷贴，调整人体阴阳平衡，以扶持正气，增加抗病能力，从而达到直接或间接地治病、养病的目的。在这里，“冬病”是指所有阳气不足、肺气虚弱及虚寒疼痛和一些免疫力低下类疾病，主要包括儿童及成人的过敏性哮喘、支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢阻性肺病、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒证以及属于中医脾胃虚寒类疾病。“夏治”指夏季这些病情有所缓解，趁暂未发作的季节辨证施治，适当地内服和外用一些方药，以预防冬季旧病复发，或减轻症状。从小暑至立秋，称为“伏夏”，即“三伏天”，这是全年气温最高、阳气最旺盛的季节。此时治疗，可以使患者的阳气充实，增强抗病能力。实践证明，冬病夏治具有良好的效果。
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冬病为何能夏治
自然界是人类赖以生存的环境，人与自然息息相通，自然界的运动变化时时刻刻都在影响着人体，而人体也会随着自然界的运动发生相应的生理变化。中医将自然界存在的许多致病因子，如风、寒、湿、暑、燥、火，称为六淫，其中寒邪引发的疾病多发生于冬季或在冬季加重，《素问·四气调神大论》曰：“夫四时阴阳者，万物之根本也”。所以，“春夏养阳，秋冬养阴”，以从其根。一年之中有春生、夏长、秋收、冬藏，人体也相应地“春夏养阳，秋冬养阴”。“冬病”患者大多阳气虚弱，特别是脾脏的阳气不足，运化水谷能力减弱，造成痰湿停滞于体内，水饮内伏。冬天天气寒冷，人体阳气相对不足，故入冬就容易发病。这一时期患者的体质、精神状况都处于低潮，接受外界治疗见效缓慢，不是最佳治疗时期。而夏季天气炎热，人体阳气相应旺盛，经络通达，气血充沛，脾脏的功能在长夏最旺，痰湿水饮易消，所以疾病就很容易缓解或消除。特别是三伏天，在一年中是天气最为炎热、人体阳气相应最旺盛的时候。利用这一有利时机治疗某些寒性疾病，能最大限度地逐风祛寒，调整人体阴阳平衡，袪除体內沉疴，预防旧病复发或減轻其症状，并为秋冬储备阳气，令人体阳气充足，至冬季到来不易被严寒所伤，所以，三伏天是治疗冬病的最佳时机。
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冬病夏治的方法
在治疗方法上，有针灸、拔火罐、按摩、理疗、食疗、穴位贴敷、中药内服等，都能起到鼓舞阳气、驱逐宿邪、疏通经络、活血通脉、温经散寒等作用，使人体阳气充沛，增強人体免疫力，从而达到治本的目的。
穴位贴敷疗法 穴位贴敷疗法是在中医“子午流注，适时开穴”理论指导下进行的一种冬病夏治的外治方法。在农历头伏、中伏、末伏采用经络穴位贴敷中药的方法，通过中药对人体穴位的刺激，激发经络功能，调理气血，改善血液循环，促进和调整机体免疫力，从而达到冬病夏治、内病外治的目的。
穴位贴敷疗法的机理是：“三伏”是暑夏最炎热的时候，此时人体阳气发泄，气血趋于体表，皮肤松弛，毛孔张开，在穴位上贴敷药物易于渗透，此时进行穴位贴敷，对疾病的预防、治疗可起到亊半功倍的效果。临床上用附子、细辛、白芥子等温热辛散之药，适时贴敷于与疾病相应的穴位上，激发阳气以祛除体内陈寒，鼓舞正气以平衡阴阳，提高自身免疫力。近年来临床治疗表明，穴位贴敷对过敏性哮喘、过敏性鼻炎等有一定的消炎作用，可减少过敏，改善肺功能。
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穴位贴敷的具体时间一般为头伏至末伏，毎10天为一个疗程。每个疗程连贴3天，每天贴一次，成人保持贴6～8小时，儿童2～4小时。病程短、病情轻者，应连续贴敷3～5年。病情长者可终身贴敷。
穴位贴敷疗法的适应病症为：反复呼吸道感染者、慢性支气管炎、鼻炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)、风湿类风湿性关节炎、慢性腰腿痛、颈椎病、寒性胃炎、妇女痛经、冻疮等。
穴位贴敷应注意：敷药当天，患者应洗澡，穿棉质衣衫，避免出汗过多，在贴敷局部灼热痛痒时，可以随时揭去药膏，尤其是儿童，家长一定多观察询问，若出现水疱，不要挤压水疱，水疱可自行吸收。不要在过低的室内停留时间过长，贴敷期间饮食要清淡。
中药内服 即“三伏补”，需根据自身情况辨证施治，如冬季咳喘病人，要用茯苓、桂枝、白术、甘草汤、六君子汤以温阳健脾，化饮消痰；金匮肾丸以补肾纳气；蛤蚧定喘丸滋阴润肺，止咳平喘；遇冷喷嚏，反复感冒等用扶正散、玉屏风散以补肺益气，扶正固表；遇凉腹痛便稀用附子理中丸以温运脾阳祛湿散寒；老年人阳气不足者用服金匮肾气丸；食疗可用生姜羊肉汤来温补肾阳。
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冬病夏治的禁忌
有些人认为人人都可以“冬病夏治”，其实不然，“冬病夏治”并非包治百病，有其严格的适应证和禁忌证。以下人群都不适宜敷贴治疗：(1)孕妇及两岁以下的婴儿；(2)有严重先天性心脏病、糖尿病等器质性疾病患者；(3)对敷贴药物成分过敏的人；(4)短时间敷贴即会起疱的人；(5)皮肤有疱、疖以及皮肤破损者；(6)疾病发作期(如发烧、正在咳喘等)的病人。
秋冬养阴，冬令进补，早己成为百姓养生之道，而春夏养阳、冬病夏治作为中医特色的防病治病的手段，近年来才被真正了解。当然，广义上春夏养阳、冬病夏治还包括起居、饮食的调摄，通过各种养生方法对人体阳气加以保护。夏季天气炎热，人们睡眠少，出汗多，胃口不好，体质降低，此时，若不注重养生，过分贪凉，很容易生病，即使当时未发，到了秋季也可能百病丛生。因此，在夏令之时应注意用药物贴敷等手段来治疗外，饮食起居等都应加以注意，还应该在医生指导下进行。, 百拇医药