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媒体观点:医生们为何不愿对医改发言
http://www.100md.com 2010年7月31日 《中国医药报》 2010.07.31
     医生们为何不愿对医改发言

    碘盐的选择权属于公众医院为何放不下“平价病床”

    文章其实并没有写太多具体的黑幕,大多只是抒发作为医疗人员对体制本身的感受。真正引起人们注意的是他的一个观点——“说实话,医疗人员中愿意出来说真话的人不多,背后的原因很复杂。”这名医生敢于并愿意实名发帖,对医疗体制的弊端进行一种公开的表达,这是一种积极而纯粹的公民精神。在很多国家,在诸如医疗改革之类的社会议题上,很多专业从业者都会积极地介入到改革进程中去,比如,发表自己的主张、批评当前的制度弊病、向政府提出更多可行性建议等,当然,前提是政府决策程序是公开的,也是具有广泛民意基础的。遗憾的是,在我们周边情况却截然不同。——《广州日报》

    背景:据报道,广州一名医生的实名发帖,3个月累积了1.7亿的点击量,被称为“神帖”。有人称,“一名有良心的医生在自己网站上撰文披露医疗黑幕,赢得网民一片赞扬。”对此,《广州日报》有评论认为,政府部门如何为像医生这样的专业从业者创造畅所欲言的环境,或许是各领域改革过程中的首要议题。
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    碘盐的选择权属于公众

    众所周知,大脖子病的发生只是在中国的部分地区,而且在人群中缺碘的只是一部分人,即使以上世纪70年代受到碘缺乏威胁的人群达7.2亿来计算,在中国也只有约一半的人适宜于补碘。但另外的几亿人是不应当补碘的,更不能用强制的方法补碘。不分地区和人群一刀切的做法固然在一方面满足了部分人的碘需求,并且对预防大脖子病有较好的作用,但却对另一部分人造成了伤害,威胁着他们的健康。同时,中国形成现在的全民补碘状态也有违1994年国务院颁布的《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》的精神。该条例第十五条指出:“除高碘地区外,逐步实施向全民供应碘盐。”也就是说,高碘地区不能强制公民补碘。但为何今日之中国,地无东西南北中,人无男女老少幼,都要被迫吃碘盐呢?这实在是一件值得反思的问题。——《东方早报》

    背景:卫生部近日公布《食用盐碘含量(征求意见稿)》,拟将食盐中碘含量上限降低,由20mg /kg~60mg /kg修改为20mg /kg~30mg/kg。在征求意见稿编制说明中,强调了“碘过量对健康的潜在危害”,并承认“目前食盐中碘含量偏高”。对此,《东方早报》有评论认为,这是一种进步,但这还不够,最好的做法是把食用碘盐和无碘盐的选择权交还给公众自己选择。
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    医院为何放不下“平价病床”

    早在新一轮医改之初,广州相关部门就宣布:开设平价门诊和病房,不建平价医院。当时就有人指出,不建平价医院,平价门诊、平价病房也将成为摆设。现在看来,果不出所料。稍加思考不难发现,在营利医院的确很难放下一张“平价病床”。就如同卖商品,谁不愿意出售有利润的商品,谁会推荐没赚头的商品?医院虽然不全是以营利为目的,但从目前各方信息汇总来看,这个地方常常患上了“医德缺失症”,救死扶伤的宗旨被摆在其次,营利成为第一逐取目标。以此为指向,事实上,现在不少医院在宣传上大打“平价牌”,但院内看不到一个“平价门诊”、“平价病房”的标识。这里,还有个细节不能忽略:平价病房为什么“缺这少那”?平价者,不营利也。像空调,广州夏天特别难熬,不装空调不等于赶病人走么?以降低病房条件来体现“平价”,这是经营性医院故意念歪了真经,说到底还是“利”字当头不肯放松。——《羊城晚报》

    背景:日前,农工民主党广东省委就“医改”问题进行调研发现,几年前为解决看病贵问题在广东省医院平洲分院开设的平价病房,至今没有住过一个病人。有人反映,广东的其他平价医院也很尴尬,有的医院一个季度不足200人去看病。据说因为平价病房没有空调等设施,没人愿意入住。对此,《羊城晚报》有评论认为,现在的平价病房还是靠医家的“良心发现”,而这样的几率能有多高呢?平价门诊、平价病房,目前看来只是“广告词”而非“惠民品”。

    (本报记者 王东海 整理), 百拇医药