初诊不必挂专家号(挂号不求人) 等
初诊不必挂专家号(挂号不求人)
众所周知,大医院挂号难,而专家号更是炙手可热。如何能少一些辛苦呢?解放军301医院神经外科凌至培教授告诉《生命时报》记者,初次就诊的患者挂专家号和普通号的意义区别不大,尤其是看一些小病,挂专家号确实意义不大。所以,他建议患者初次就诊先挂普通号。
在时间花费上,普通号比专家号明显快。挂一个专家号,可能要提前一天,半夜就起来排队;而挂普通号,到医院随去随挂,随挂随看。
在经验和医术上,普通号并不差,患者不必一味迷信专家。能出门诊的医生,毕业后都经过3—5年的“执业医师培训”,基本都有近10年的从医经验。而且,现在不少三甲医院的普通门诊,还有一些副高或以上职称的专家坐诊。像301医院,每周都会抽调一些主任医师级别的专家去普通门诊坐诊几天。
对于从外地来看疑难杂症的患者,凌至培还“透露”了一个秘诀——普通门诊相当于“导医台”和“快速通道”。如果先看普通号,根据检查结果,普通门诊的医生会指导你该找哪位专家继续看,这样更有针对性;另外,还可以请医生开个条,直接去挂专家号,比彻夜排队要快得多。▲
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(杨奇旋)
颈痛先查甲状腺(分诊台)
最近,王阿姨的脖子前面一块总是痛,以为是嗓子发炎,用了好久的含片,疼痛还是没有好转。想去医院看病,她应该看什么科呢?
空军总医院急诊科主任周荣斌告诉《生命时报》记者,如果喉头下方单侧或双侧有肿胀的包块,并伴有位置不太明确的隐性钝痛,可能是亚急性甲状腺炎,应去内分泌科就诊。其中,女性受雌激素水平影响,各个年龄段都有可能发生甲状腺疾病,发病率明显高于男性,是后者的6倍以上,应特别引起注意。
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需要区别的是,如果出现咽喉痛和发热症状,可能是病毒或细菌感染;如果是急性发作的咽痛,并伴有声音嘶哑、呼吸困难,可能是喉炎;如果病情发展缓慢,伴有吞咽困难,可能是扁桃体发炎,应看耳鼻喉科。如果颈部有肿块,且伴有疲劳、体重迅速下降或盗汗,可能是淋巴瘤,应尽快去内科就诊。▲
(崔培如)
读者咨询
乙肝疫苗无抗体,需补种
湖南衡阳李女士问:孩子3岁了,出生时打了3针乙肝疫苗,现在要上幼儿园,检查说没有抗体,请问该怎么办?
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解放军302医院中西医结合肝病科主任医师刘士敬答:据统计,大约有5%—10%的人在接种乙肝疫苗后,没有抗体产生。主要是三个原因:一是疫苗出现问题。乙肝疫苗一旦冻结,就会失效;二是接种者对乙肝疫苗的免疫反应太弱,只产生了微量的抗体,由于检查设备的灵敏度不够,未发现抗体的“踪迹”;三是可能体内已经感染乙肝病毒,此时可以到专业的医院检测,检查一下血清中的乙肝病毒HBV-DNA。
建议您给孩子做一个乙肝疫苗加强免疫,如果仍没有抗体产生,也不必惊慌,孩子感染乙肝的几率很低,可以上幼儿园。▲
三叉神经痛,有三种治法
河北王女士问:母亲69岁,确诊为三叉神经痛,能不能介绍一些治疗方法?
卫生部中日友好医院全国疼痛诊疗研究中心主任樊碧发答:目前治疗此病有三种方法:首先是药物治疗,比如服用卡马西平、苯妥英钠等,控制病情;二是进行开颅手术,主要为三叉神经根微血管解压术。三是微创神经介入治疗,即根据疼痛的部位不同,可选择相应的三叉神经分支进行穿刺,应用射频热凝技术对病变神经进行微创介入治疗,能够得到很好的疗效,并且创伤小。具体治疗方案的确立,还需要针对三叉神经具体的疼痛部位,发作性质、时间及药物治疗情况来决定。▲
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去看病,换上运动鞋(就诊提示)
挂号在一楼,看病在三楼,拿药又在五楼,拿着一堆检查单跑上跑下是每个患者都会遇到的情况。这时候如果穿的是一双合脚的运动鞋,会觉得舒服很多。中国医学科学院健康科普研究中心研究员杨超建议,看门诊时最好穿双运动鞋。
在写《看病有道儿》这本书时,杨超就遇到过很多穿着高跟鞋看门诊的患者,有的人在下楼时崴了脚;有的人鞋子穿脱特别复杂,在做检查时耽误了很多时间;有的人排太久的队,到最后干脆脱了鞋子光脚站着、走路。杨超说,看门诊时穿运动鞋会省很多事。
首先,看门诊有时需要长时间地站立或楼上楼下地走动,运动鞋柔软而富有弹性,能起一定的缓冲作用,站立和走动都不会觉得太累。其次,在做某些检查项目时,需要脱鞋,这时如果穿的鞋过于复杂,会耽误时间。最后,有一些去就诊的患者本身是不适合穿高跟鞋的,比如心血管疾病患者、孕妇等。穿运动鞋去医院,既方便又舒适。▲
(王 月)
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