肾病综合征简称“肾病”，是由于肾小球滤过膜的通透性增高，导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和明显水肿为特征。一般分为原发性、继发性和先天性肾病，小儿时期绝大多数为原发性肾病。本病多发生于3～8岁儿童，男多于女。学龄前儿童以微小病变型多见，学龄儿童则以非微小病变多见。

    本病属中医的“水肿”(阴水)范畴。本病病程较长，病情顽固，易复发。

    辨证论治

    1.脾肺气虚证

    [证候] 全身浮肿，面目为著，小便减少，面白身重，气短乏力，纳呆便溏，自汗出，易感冒，或有上气喘息，咳嗽，舌淡胖，脉细弱。

    [治法]补脾益肺。

    [方药] 胃苓汤合玉屏风散。主要药物：茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术、苍术、厚朴、陈皮、黄芪、防风。伴腹胀尿少者加大腹皮、薏苡仁以增强利水消肿的功效；胸闷纳呆者加砂仁、枳壳、木香以健脾行气和胃。

    2.脾肾阳虚证

    [证候] 全身浮肿，按之深陷难起，以腰腹下肢为甚，畏寒肢冷，面白无华，神倦肢软，少尿或无尿，舌淡而润，苔白滑，脉沉细。

    [治法] 健脾温肾，化气利水。

    [方药] 真武汤。主要药物：附子、茯苓、白术、白芍、生姜。如水肿明显者加五苓散、五皮饮以增强利水的作用；偏于阳虚者加补骨脂、鹿角片补肾壮阳 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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