闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。前者指年龄超过16岁、第二性征已发育，但月经还未来潮者，或年龄超过14岁，第二性征未发育者。后者则指以往曾已建立月经周期，因某种病理性原因而月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经后期出现的无月经均属生理性闭经，不在讨论的范畴。中医学早在《黄帝内经·素问》对闭经就有所论述，称其为“女子不月”、“月事不来”、“血枯”。

    病因病机

    闭经原因有虚实两端。虚者，多因肾气不足，冲任虚弱；或肝肾亏损，精血不足；或脾胃虚弱，气血乏源；或阴虚血燥等导致精亏血少，冲任血海空虚，源断其流，无血可下，而致闭经；实者，多为气血阻滞，或痰湿流注下焦，使血流不通，冲任受阻，血海阻隔，经血不得下行而成闭经。临床可见单纯的虚证或实证，亦可见虚实错杂为病。

    辨证论治

    1.肾气亏损

    [证候] 年逾16岁尚未行经，或月经初潮偏迟，时有月经停闭，或月经周期建立后，由月经延后、经量减少渐至月经停闭；或体质虚弱，发育欠佳，第二性征发育不良，或腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多；舌淡黯，苔薄白，脉沉弱。

    [治法] 补肾益气，调理冲任。

    [方药] 苁蓉菟丝子丸加减。

    2.气血虚弱

    [证候] 月经推后 ......