少吃不饿6个办法(专家号) 等
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少吃不饿6个办法(专家号)
很多人自打被确诊为2型糖尿病，就变成了“苦行僧”，不但甜食和肉类不敢吃，每顿饭都吃得很少。他们觉得，医生说的“控制饮食”就意味着应该忍饥挨饿。对此，上海瑞金医院内分泌科罗邦尧教授指出，控制饮食与挨饿不能画等号，以下6招可以让节食变得轻松。
热量控制别太严格。糖友在计算全天摄入的热卡时，要用标准体重乘以25—45不等的一个系数。罗邦尧教授说，平时体力消耗越多，这个系数越大，另外，男性大于女性，瘦人大于胖人。如果饮食控制过程中觉得很饿，不妨稍微放宽标准。
食物里加点油。胃里没食物，就会觉得饿。食物的排空速度，脂肪最慢，碳水化合物最快，蛋白质介于二者之间。因此，在控制总热量的前提下，稍微增加脂肪，可以减轻饿的感觉。
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少吃稀的。有的糖友爱吃粥、稀饭，但是稀的主食特别容易被消化掉，因此容易产生饥饿感。罗邦尧教授建议糖友改吃米饭、馒头等干饭。
适当加餐。糖尿病饮食讲究少食多餐，就是为了避免血糖波动过大，其另一个好处是减少饥饿感。专家建议糖友在两餐之间增加零食，但零食的热量要从正餐中刨去。例如，早饭本来吃100克馒头，可以减为75克，然后在10点左右吃几片全麦饼干或一个苹果，上午就不会特别饿了。
控制低血糖。如果糖友感觉非常饿，同时伴有心慌、手抖、头昏等表现，那就是低血糖反应了，这个时候就要立刻吃糖，以免发生严重的后果。罗邦尧教授指出，有的饿可以忍，这种饿却是不能忍的。另外，如果出现低血糖，一定要找到原因，是饮食控制过严，还是运动过度，还是用药不当？必要时要请医生帮助调整治疗方案。
纠正胰岛素抵抗。“有的糖友胃口很好，吃得不少，但是总觉得饿，就要查一下血液中的胰岛素水平，看看是否存在严重的胰岛素抵抗。”罗邦尧教授告诉记者。有胰岛素抵抗的糖友，并不是胰岛素分泌不足，而是身体对胰岛素不敏感，血糖不能被充分利用。这样的糖友，进食后会刺激胰岛素大量分泌，让血糖迅速降低，于是产生饥饿感。所以，对于明显腹型肥胖、胃口极好但总饿的患者，要化验血中的胰岛素含量。一旦明确为严重的胰岛素抵抗，就要调整治疗，如使用二甲双胍，以控制食欲；或增加胰岛素增敏剂，来纠正胰岛素抵抗。▲ (张彤)
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大蒜保护糖友心脏(情报站)
美国化学学会主办的双周刊《农业和食品化学期刊》上发表的一项最新研究显示，大蒜对预防糖尿病患者的心肌病有非常显著的作用。糖尿病患者中有80%的人死于与心脏有关的疾病，除了冠心病，他们还容易患上心肌病，最终导致心衰。郭伟文博士(音译)和他的同事发现，大蒜有预防心肌病的作用，而且能够控制血糖。研究者分别给两群患有糖尿病的老鼠喂了大蒜油和玉米油，结果，食用大蒜油的老鼠抵御心肌受损的能力得到了明显提高。研究者解释，其原因在于大蒜油具有超强的抗氧化能力。▲
(张楠)
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智能手机帮老人控糖
手机除了通话功能，近年又增加了拍照、上网、导航等用途。前不久，美、中联合科研小组宣布，他们开发的一种智能手机，能帮助老年糖尿病患者更好地管理健康。该项研究由美国圣路易斯大学、奥多明尼昂大学和中国医生、工程师参与。研究者将于10月29日在华盛顿宣读成果。
此手机被称为“中国老年人糖尿病助手”，具备了互动游戏和容易登陆的特点，能让糖尿病患者很轻松地记录血糖水平、体重、饮食、锻炼、情绪和血压。
据悉，智能手机带有多种游戏，比如“食物金字塔游戏”能教会病人饮食平衡，限制糖分、脂肪和盐分摄入。它还能作为小型、便利的电脑来使用。如果与网络连接，它能在第一时间告知医生糖友的病情，让病人及时接受相应的治疗。▲
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(吕冰)
好大夫信箱
吸烟，血管坏得早
河北读者张先生问：我是一个烟民，刚患上2型糖尿病。请问糖尿病人吸烟会加速并发症的发生吗？
北京大学首钢医院内分泌科张莹医师答：糖尿病患者吸烟主要会加剧血管的闭塞，对冠心病、糖尿病足等并发症的发生发展均会起到推波助澜的作用，所以戒烟非常重要。吸烟对于肺部的危害就不多说了。希望你早日戒烟。▲
老爱睡觉咋回事
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天津读者刘先生问：我得糖尿病已经12年了，现在是大学生。从高中开始我就特别爱睡觉，有时能睡一整天，不知道这和糖尿病有没有关系？
解放军305医院内分泌科王彤医师答：血糖过低或过高均可能导致嗜睡。所以，需要明确的是你平时的血糖控制情况。建议你时常监测自己的血糖水平，找到原因。如果血糖正常，那么嗜睡可能与糖尿病无关。▲
降糖先用西药
江苏读者吴女士问：我母亲53岁，最近诊断为糖尿病。她在当地开了中药吃，口渴和多尿的症状缓解了。但空腹血糖是11—13毫摩尔/升。请问，她应继续吃中药，还是采取中西医结合的方法呢？
北京协和医院内分泌科向红丁教授答：53岁患者的空腹血糖应低于6.1毫摩尔/升，可见你母亲的血糖远未达标。建议她采用西药治疗。目前对降低空腹血糖效果好的西药有中长效胰岛素、双胍类药物和长效磺脲类降糖药。可以先使用一段时间的胰岛素，然后根据情况改为口服中西药治疗。▲
“好大夫信箱”栏目由北京糖尿病防治协会与本报合作推出
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