多种疾病均可导致女性不孕 三级检查预防出生缺陷
多种疾病均可导致女性不孕
不孕患者张女士：我结婚两年了还没有怀孕，经检查，我患有重度宫颈糜烂和排卵障碍，老公正常。宫颈糜烂这种常见的妇科病和不孕有什么关系呢？
北京天伦不孕不育医院季霞主任：您所患的宫颈糜烂和排卵障碍就是导致您不孕的主要疾病。首先，不孕不育并不是一种独立、单一的疾病，而是150多种疾病共同的临床表现。导致不孕不育症的病因包括男女双方全身性和生殖系统的多种病症：女方的因素包括患有全身、卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病，男方的因素包括患有全身、精液异常、输精管堵塞、生殖器畸形等疾病；男女双方的因素包括性知识缺乏、免疫原因、心理因素等。想治疗不孕不育，只有依靠先进的现代医学对病因进行准确分析，根据病因实施标准下的个性化治疗方案，将原发病治愈后，不孕不育症也就不存在了。
中度或重度宫颈糜烂患者的宫颈分泌物，质地黏稠且增多，由于其含有大量白细胞，当精子通过宫颈时，炎症环境会降低精子的活力，黏稠的分泌物也会使精子难以通过。在大量精子被炎症细胞吞噬的同时，剩下的精子还会被细菌及其毒素破坏。如果有大肠杆菌感染，还会导致精子产生较强的凝集作用而丧失活力。宫颈糜烂使得精卵结合存在障碍，加之排卵障碍，这些是导致您不孕的根本原因。
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“三级检查”预防出生缺陷
咨询者徐女士：我准备在明年年初要孩子，但听说现在先天残疾儿出生率非常高，请问如何预防先天残疾，怀孕后第几周最容易引起胎儿畸形？
北京天伦不孕不育医院季霞主任：首先，孕前检查是预防新生儿出生缺陷的首要措施，也是最有力保障。通过孕前检查，可以对一些遗传性疾病、男女双方体内携带的隐形致畸因子作出早期诊断，给予早期治疗。另外，孕妇还要及时进行孕期检查，一些如唐氏综合征、开放性脊柱裂等出生缺陷可以在孕早期和孕中期被及时发现。但孕期检查无法筛查出所有的出生缺陷，往往要在“新生儿疾病筛查”中才能筛查出来。只有经过孕前检查、孕期检查、新生儿疾病筛查这“三级检查”，才能真正做到预防出生缺陷。
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一般在怀孕后第5-10周(从末次月经算起)受到外界环境或药物因素影响最容易引起胎儿畸形，因为这个时期是受精卵形成正在向胎儿分化的时期，所以又称为“致畸敏感期”。在末次月经的第3-4周内，胚胎如受到的影响较轻，一般能正常发育，受到的影响较重，则会引起流产。末次月经的第11-40周胚胎受不良因素影响常会造成胎儿异常，而引起畸形较少。直到妊娠晚期胎儿还保持对致畸因子的敏感性，在怀孕晚期受侵害也可以影响胎儿智力发育。所以从优生角度考虑，整个怀孕期都应该对胎儿进行优生保护。
子宫肌瘤影响女性受孕及生育
咨询者张女士：我刚结婚不久,前不久进行孕前检查时查出子宫内长有一个将近5厘米子宫肌瘤。原计划半年后怀孕，可是担心不孕，又害怕半年后子宫肌瘤会长大，请问子宫肌瘤会影响怀孕吗？
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北京天伦不孕不育医院季霞主任：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤三类。
肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤会引起不孕。肌壁间肌瘤如果较大并向宫腔突出，可以改变宫腔的形状，影响宫腔正常的解剖关系，尤其生长在近宫角的地方，可以阻塞输卵管，或影响精子的上行速度，妨碍精子通过输卵管和卵子结合，也可阻碍受精卵顺利通过输卵管造成宫外孕或流产。黏膜下肌瘤同样会影响精卵结合和受精卵的着床，或造成早期流产。
但并不是所有患有子宫肌瘤的女性都不能怀孕，如患有较小的浆膜下肌瘤一样可以怀孕。但在怀孕期间由于子宫的血运丰富，肌瘤会生长较快，也可发生红色变性，产生疼痛，甚至发生早产。肌瘤较大以后，可使胎位异常，并发生胎儿生长受限、胎盘低置或前置等。在分娩过程中可发生产道阻塞等造成难产，又可引起子宫收缩乏力而致产程延长、产后出血等。
综上所述，患有子宫肌瘤的女性应在计划怀孕前进行检查，如果肌瘤过大，建议先做子宫肌瘤剔除，痊愈后再怀孕。对于子宫肌瘤合并妊娠的女性，应定期做产前检查，制定合理的治疗方案和分娩方式。
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人工流产导致不孕的六大原因
不孕患者徐女士：我今年已经35岁了，刚结婚的几年由于各种原因做过两次人工流产、一次药物流产，之后就一直没有怀孕。我知道流产对女性身体不好，但为什么人工流产会导致不孕呢？
北京天伦不孕不育医院季霞主任：人工流产是避孕失败后不得已而采取的补救办法，从医学观点来看，在妊娠的任何时期施行人工方法终止妊娠总是违反生理规律，影响女性健康的。尤其是进行多次、间隔较近的人工流产对身体非常有害，也是造成女性继发性不孕的重要原因。人工流产引起不孕的原因有：
(1)输卵管炎症阻塞：如果受术者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严格，会将细菌带入宫腔引起感染，从而引发输卵管炎进而造成输卵管阻塞。
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(2)宫颈和宫腔粘连：如果吸宫或刮宫过度、吸宫方法不当，会损伤子宫颈管和子宫内膜，进而引起宫颈粘连、阻塞或宫腔粘连、缩小。
(3)闭经：过度吸宫、刮宫会导致子宫内膜基底层被吸净或刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经。
(4)子宫内膜异位症：人工流产手术可造成子宫颈狭窄，阻止经血外流，引起经血潴留子宫腔，从而逆流到腹腔，形成子宫内膜异位症。
(5)慢性盆腔炎：人工流产以后如果不注意阴部卫生或过早同房，也可能发生感染，使盆腔发炎，影响身体健康，甚至不孕。
(6)月经不调：人工流产手术可对机体造成严重的干扰，导致神经内分泌系统失调，而出现月经异常。
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引发月经不调的几大原因
不孕患者赵女士：我结婚3年未孕，医生说是因排卵障碍而导致的不孕，目前正在接受药物治疗。我一直月经不调，请问怎样才能知道自己是否排卵呢？还有就是引起月经不调的原因有哪些？
北京天伦不孕不育医院季霞主任：女性监测排卵的方法很多，包括基础体温监测、宫颈黏液监测、B超监测、内分泌化验和子宫内膜活检等，您可以通过这些方法来监测自己是否排卵。
月经不调是妇科疾病最常见的症状之一，一般月经不调引起的不排卵，和自身内分泌因素有关。但想要治愈，还需要明确月经不调的病因。
引起月经不调的原因有六大类：一、神经内分泌功能失调引起：主要是下丘脑——垂体——卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷；二、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；三、颅内疾患；四、其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等；五、肝脏疾患；六、血液疾患等。建议您到专业的医院找专业的医生经过全面系统的检查，明确原因后，针对性治疗。
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不孕患者张女士：我结婚两年了还没有怀孕，经检查，我患有重度宫颈糜烂和排卵障碍，老公正常。宫颈糜烂这种常见的妇科病和不孕有什么关系呢？
北京天伦不孕不育医院季霞主任：您所患的宫颈糜烂和排卵障碍就是导致您不孕的主要疾病。首先，不孕不育并不是一种独立、单一的疾病，而是150多种疾病共同的临床表现。导致不孕不育症的病因包括男女双方全身性和生殖系统的多种病症：女方的因素包括患有全身、卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病，男方的因素包括患有全身、精液异常、输精管堵塞、生殖器畸形等疾病；男女双方的因素包括性知识缺乏、免疫原因、心理因素等。想治疗不孕不育，只有依靠先进的现代医学对病因进行准确分析，根据病因实施标准下的个性化治疗方案，将原发病治愈后，不孕不育症也就不存在了。
中度或重度宫颈糜烂患者的宫颈分泌物，质地黏稠且增多，由于其含有大量白细胞，当精子通过宫颈时，炎症环境会降低精子的活力，黏稠的分泌物也会使精子难以通过。在大量精子被炎症细胞吞噬的同时，剩下的精子还会被细菌及其毒素破坏。如果有大肠杆菌感染，还会导致精子产生较强的凝集作用而丧失活力。宫颈糜烂使得精卵结合存在障碍，加之排卵障碍，这些是导致您不孕的根本原因。
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“三级检查”预防出生缺陷
咨询者徐女士：我准备在明年年初要孩子，但听说现在先天残疾儿出生率非常高，请问如何预防先天残疾，怀孕后第几周最容易引起胎儿畸形？
北京天伦不孕不育医院季霞主任：首先，孕前检查是预防新生儿出生缺陷的首要措施，也是最有力保障。通过孕前检查，可以对一些遗传性疾病、男女双方体内携带的隐形致畸因子作出早期诊断，给予早期治疗。另外，孕妇还要及时进行孕期检查，一些如唐氏综合征、开放性脊柱裂等出生缺陷可以在孕早期和孕中期被及时发现。但孕期检查无法筛查出所有的出生缺陷，往往要在“新生儿疾病筛查”中才能筛查出来。只有经过孕前检查、孕期检查、新生儿疾病筛查这“三级检查”，才能真正做到预防出生缺陷。
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一般在怀孕后第5-10周(从末次月经算起)受到外界环境或药物因素影响最容易引起胎儿畸形，因为这个时期是受精卵形成正在向胎儿分化的时期，所以又称为“致畸敏感期”。在末次月经的第3-4周内，胚胎如受到的影响较轻，一般能正常发育，受到的影响较重，则会引起流产。末次月经的第11-40周胚胎受不良因素影响常会造成胎儿异常，而引起畸形较少。直到妊娠晚期胎儿还保持对致畸因子的敏感性，在怀孕晚期受侵害也可以影响胎儿智力发育。所以从优生角度考虑，整个怀孕期都应该对胎儿进行优生保护。
子宫肌瘤影响女性受孕及生育
咨询者张女士：我刚结婚不久,前不久进行孕前检查时查出子宫内长有一个将近5厘米子宫肌瘤。原计划半年后怀孕，可是担心不孕，又害怕半年后子宫肌瘤会长大，请问子宫肌瘤会影响怀孕吗？
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北京天伦不孕不育医院季霞主任：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤三类。
肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤会引起不孕。肌壁间肌瘤如果较大并向宫腔突出，可以改变宫腔的形状，影响宫腔正常的解剖关系，尤其生长在近宫角的地方，可以阻塞输卵管，或影响精子的上行速度，妨碍精子通过输卵管和卵子结合，也可阻碍受精卵顺利通过输卵管造成宫外孕或流产。黏膜下肌瘤同样会影响精卵结合和受精卵的着床，或造成早期流产。
但并不是所有患有子宫肌瘤的女性都不能怀孕，如患有较小的浆膜下肌瘤一样可以怀孕。但在怀孕期间由于子宫的血运丰富，肌瘤会生长较快，也可发生红色变性，产生疼痛，甚至发生早产。肌瘤较大以后，可使胎位异常，并发生胎儿生长受限、胎盘低置或前置等。在分娩过程中可发生产道阻塞等造成难产，又可引起子宫收缩乏力而致产程延长、产后出血等。
综上所述，患有子宫肌瘤的女性应在计划怀孕前进行检查，如果肌瘤过大，建议先做子宫肌瘤剔除，痊愈后再怀孕。对于子宫肌瘤合并妊娠的女性，应定期做产前检查，制定合理的治疗方案和分娩方式。
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人工流产导致不孕的六大原因
不孕患者徐女士：我今年已经35岁了，刚结婚的几年由于各种原因做过两次人工流产、一次药物流产，之后就一直没有怀孕。我知道流产对女性身体不好，但为什么人工流产会导致不孕呢？
北京天伦不孕不育医院季霞主任：人工流产是避孕失败后不得已而采取的补救办法，从医学观点来看，在妊娠的任何时期施行人工方法终止妊娠总是违反生理规律，影响女性健康的。尤其是进行多次、间隔较近的人工流产对身体非常有害，也是造成女性继发性不孕的重要原因。人工流产引起不孕的原因有：
(1)输卵管炎症阻塞：如果受术者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严格，会将细菌带入宫腔引起感染，从而引发输卵管炎进而造成输卵管阻塞。
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(2)宫颈和宫腔粘连：如果吸宫或刮宫过度、吸宫方法不当，会损伤子宫颈管和子宫内膜，进而引起宫颈粘连、阻塞或宫腔粘连、缩小。
(3)闭经：过度吸宫、刮宫会导致子宫内膜基底层被吸净或刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经。
(4)子宫内膜异位症：人工流产手术可造成子宫颈狭窄，阻止经血外流，引起经血潴留子宫腔，从而逆流到腹腔，形成子宫内膜异位症。
(5)慢性盆腔炎：人工流产以后如果不注意阴部卫生或过早同房，也可能发生感染，使盆腔发炎，影响身体健康，甚至不孕。
(6)月经不调：人工流产手术可对机体造成严重的干扰，导致神经内分泌系统失调，而出现月经异常。
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引发月经不调的几大原因
不孕患者赵女士：我结婚3年未孕，医生说是因排卵障碍而导致的不孕，目前正在接受药物治疗。我一直月经不调，请问怎样才能知道自己是否排卵呢？还有就是引起月经不调的原因有哪些？
北京天伦不孕不育医院季霞主任：女性监测排卵的方法很多，包括基础体温监测、宫颈黏液监测、B超监测、内分泌化验和子宫内膜活检等，您可以通过这些方法来监测自己是否排卵。
月经不调是妇科疾病最常见的症状之一，一般月经不调引起的不排卵，和自身内分泌因素有关。但想要治愈，还需要明确月经不调的病因。
引起月经不调的原因有六大类：一、神经内分泌功能失调引起：主要是下丘脑——垂体——卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷；二、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；三、颅内疾患；四、其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等；五、肝脏疾患；六、血液疾患等。建议您到专业的医院找专业的医生经过全面系统的检查，明确原因后，针对性治疗。
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