必须学会3种救命技能(急救锦囊) 等

http://www.100md.com 2011年1月4日 《生命时报》 2011.01.04

     必须学会3种救命技能(急救锦囊)

    人工呼吸、胸外心脏按压、外伤止血

    意外的发生往往不可预料，但急救知识的储备，却能在危急时刻派上用场。当你发现一个人的呼吸和心跳都停止的时候，使用以下3种急救技能可能就会挽回他的生命。

    1.人工呼吸。人工呼吸通常采取口对口的方法，用你呼出的气体吹入伤病者的肺部，以保证维持其生命的最低氧气供应。实施人工呼吸时，一只手按压在伤病者前额，使其头向后仰，另一只手的食指和中指置于其下颌处，上提下颌，保持其气道畅通。接着，急救者用压住前额的那只手捏紧患者双侧鼻孔。然后，用口唇包紧伤病者的口唇，在保持气道畅通的操作下，平稳地向内吹气，但要注意，千万不要漏气，如果吹气有效，其胸部会膨起，并随着气体的呼出而下降(如图①所示)。吹气后，急救者口唇离开，并松开捏鼻子的手指，使气体呼出，同时侧转头呼吸新鲜空气，再进行第二次吹气。每次吹气的时间为成人不少于1秒，儿童1秒到1秒半，每分钟的频率是8—12次。

    2.胸外心脏按压。当人的心脏停止跳动时，人体的血液循环也就终止了，而胸外心脏按压就是要以外力推动血液循环。按压的位置要在胸骨上方和两乳之间，双手掌根重叠放在这个区域，手指伸直或交叉互扣。按压时，上身前倾，双臂伸直，双肩正对病人胸骨上方，垂直向下用力按4—5厘米，然后放松(如图②所示)，但双手不要离开胸部，每分钟100次，节奏要均匀。

    需要特别提醒的是，人工呼吸要与胸外按压交替进行，按压30次，吹气2次为一个循环，这个过程也被称为“心肺复苏”。

    3.外伤止血。当人体失血量超过全身血量的40%时，生命就会受到威胁。外伤止血最常用的方法是加压包扎止血法，头部、四肢及身体各处的伤口都可使用。具体方法是，让患者坐下或躺下，抬高受伤部位，把消过毒的纱布盖在伤口上，然后用手直接按在上面，压5—10分钟，之后，用绷带或三角巾缠绕住伤口，以帮助伤口止血。如果伤处有肿胀、麻木的感觉，说明包扎不当。当身体出血时，如果血色鲜红，则说明是动脉出血，在进行处理的同时，可以用手按住出血口的上方，能有效止血，但此方法每次按压不要超过10分钟，否则会影响整个肢体的血液供应。▲

    (摘自北京急救中心编著的《家庭急救手册》)

    

    抽筋了怎么办(急救锦囊)

    冷空气来袭，除了感冒、发烧频发，腿脚抽筋的现象也多了起来，而且常常是突然袭击，对于老人来说，抽筋可不是件小事，它可能导致摔倒和疾病突发。那么，应该如何应对抽筋呢？

    抽筋时，肌肉会突然不由自主地收缩和疼痛，这通常是因长时间保持同一姿势，天气寒冷，运动前热身不足所致。而大量出汗、腹泻或呕吐会使身体水分及电解质大量流失，也会引起抽筋。

    针对身体不同部位的抽筋，缓解的方法不同。脚抽筋时，可以用脚尖站立，或将脚趾向上翘，等到抽缩的肌肉放松后，再按摩脚掌；如果是大腿后面肌肉抽筋时，可以先抬高腿，使膝部伸直(如图①)。如果是大腿前面的肌肉抽筋，可以屈膝，同时按摩抽筋的肌肉；小腿抽筋时，先伸直膝盖，用手抓着脚尖，慢慢朝膝盖方向推，也可以轻轻按摩抽筋的小腿肌肉；手指、手臂抽筋时，有两种方法可以缓解，第一，伸直肘部，慢慢扳直手指关节，将手腕向手背方向伸展(如图②)。第二，以轻柔的力度按摩，千万不要拍打或叩击。▲

    本文摘自北京急救中心编著的《家庭急救指南》

    与北京急救中心联合推出

    

    春节意外急救锦囊

    编者的话：春节是与家人团聚、外出游玩的好时候，也是一些意外和疾病的高发期，如果遇到一些意想不到的意外怎么办？本期，我们特邀北京急救中心副主任医生、医疗培训中心急救导师温新华、中南大学湘雅医院急诊科教授罗学宏为您支招。

    炸伤

    先冲洗再止血

    每年春节被烟花爆竹炸伤案例有很多。放鞭炮时，将其放在手里燃放；有的鞭炮和烟花的燃芯太短；还有一部分人观看燃放鞭炮和烟花距离太近。这三种情况最容易受伤。

    手炸伤先要将异物清除干净，反复冲洗创面。清水不仅能清除尘土等细小异物和血迹，还能使被灼伤的局部组织降温。接下来就要止血，最有效的方法是局部加压包扎，用无菌或清洁的布类包扎伤口，创口内不要涂药水或撒敷消炎药物，应适当加以固定，赶快去医院。眼睛受伤后，先将面部的污物及沙石颗粒等小心清除，用清水冲洗创面。如眼球破裂伤、眼内容物脱出等，受伤者非常痛苦，眼睑高度肿胀、淤血，眼睛睁不开，此时不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外的组织，应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即送医院。▲

    烫伤

    水泡别挑破

    烧烫伤由火焰、沸水、热油等物质引起。如果烫伤处皮肤未破，先要用冷水冲洗，其目的是止痛、减少渗出和肿胀，以避免或减少水泡形成。冲洗时间应在半小时以上，以停止冲洗时不感到疼痛为准。需注意的是，冲洗结束后，为防止感染应避免再次接触冷水。另外可在冲洗的冷水中放少许盐，有止痛消肿作用。但如果烫伤处的皮肤已破，则禁止用冷水冲洗，以防感染。第二步，小心脱掉衣物，脱衣物时要避免碰到烫伤处。

    第三步，将烫伤处的皮肤擦干，并在创面涂一些烫伤膏，再适当包扎1—2天。如有小水泡形成，注意一定不要弄破，应让其自行吸收；如果水泡较大，必须到医院让医生处理。▲

    醉酒

    必须屈身侧卧

    如果醉酒严重，身边的家人朋友要及时帮忙。首先让醉酒者静卧休息，把衣领、领带解开；呕吐时，使醉酒者屈身侧卧，切勿俯卧或仰卧，以免缺氧或将呕吐物吸入气管，导致窒息；一旦发生误吸，要立刻抽去枕头，将头偏向一侧，拍背使吸入物排出；恶心感严重又无法自行呕吐的，可以喝点醋水或白开水，用筷子等刺激其咽部催吐；如醉酒者出现昏睡不醒、皮肤湿冷、抽搐、昏迷等症状，应马上送医院。▲

    喉咙异物

    低头弯腰猛咳嗽

    首先，立即停止进食，减少吞咽动作；其次，低头大弯腰，做猛咳动作，或用一只筷子刺激咽后壁，诱发呕吐，如果异物进入软组织不深，就可被挤压喷出；第三，如果仍然无效，可以用汤匙或牙刷柄压住舌头的前部分，举起手电筒或小镜子，仔细观察喉部，发现异物可用镊子夹住，轻轻拔出，如咽部反射敏感、恶心，难以配合，可以让其张开嘴，发“啊”的声音，以减轻不适；第四，如果还是没有解决，就要及时到医院就诊。▲

    (瞿 晟)

    , 百拇医药

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