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肺炎康复有妙招
http://www.100md.com 2011年1月27日 老年日报
     正常人的口咽部有大量细菌,包括需氧菌和厌氧菌等,随着年龄的增长,口咽部的细菌数量会增加。65岁以上老年人口咽部带菌率可达20%,患有基础疾病的老人带菌率更高,若再加上冷空气的刺激,非常容易引起老年人肺部感染。老年肺部感染患者常常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、肺功能降低、咳痰无力、反应迟钝、机体功能退化等原因,使肺部感染久治不愈。如能采取科学的护理措施,再配合适当的药物治疗,则可使60%以上的老年肺炎患者早期康复。

    多吃软烂半流质食物 在患者发热、痰多且黏稠时,一定要多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜、水果等,饭菜要烹饪软烂,最好吃易消化或半流质食物,如粥、羹等。干咳少痰的老年人,可以用新鲜百合200克,加上蜂蜜20毫升蒸软,经常食用有润肺止咳之功。发热的老人容易便秘,可将香蕉(去皮)200克捣烂加200毫升水煮开,放食盐少许调服,具有清热润肠,促排便作用。进食或喂食时,注意力要集中,要求患者细嚼慢咽,避免边吃边说,以免食物呛吸入肺而加重病情。

    半小时喝1次水 患者常因为呼吸困难、呼吸加快、张口呼吸,使部分水分经呼吸道散失,进而致痰液黏稠,因此应鼓励患者少量多次饮水,以稀释痰液,一般20~30分钟饮水30~50毫升。多吃蔬菜水果以增加体内水分,必要时亦可增加静脉补液量。

    每小时做12个深呼吸 对体弱者要协助其2小时翻身1次,并叩击患者背部30下左右。不要老让患者躺着,取半卧位可刺激其咳嗽,有助于排痰。要鼓励患者深呼吸,一般每小时做12下,每天3次,可使肺泡充分扩张,增加通气量,有利于排痰。

    保持积极乐观的心态 抑郁、焦虑、紧张的心理不利于痰液的排除。因为一切过激的心理反应,均可导致交感神经过度兴奋及血浆儿茶酚胺含量升高,使全身血管收缩,大量血液转移到肺循环内,肺血容量急剧增加,使肺的顺应性降低,呼吸困难加重,痰液不易咳出,因此要鼓励病人排除郁闷,保持积极乐观的心态,切忌紧张,焦虑和悲伤。

    根据情况镇咳咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,是一种呼吸道保护性反射,有利于排出痰液与异物等有害物质,故轻度咳嗽是有益的,可不必用药。对那些无痰而剧烈的干咳,或有痰而过于频繁的剧咳,不仅影响休息和睡眠,增加体力消耗,甚至促使病情加重,产生其他并发症,此时应适当地应用镇咳药,以缓解咳嗽。如果出现剧烈频繁,甚至是痉挛性咳嗽,需及时就医。另外,清洁、安静、舒适的环境有利于疾病的康复。

    具体做法:(1)在冬天也要每天进行室内通风15~20分钟。在冬天选择中午暖和的时候通风换气,通风时给病人盖好被子,以免着凉。

    (2)保持房间安静,以利于患者休息。闻惠兰, 百拇医药