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生不出孩子的人咋这么多
http://www.100md.com 2011年2月27日 期刊网
     火爆的不孕不育门诊

    “生不出孩子的人怎么这么多?”35岁的赵女士最近因“试孕”一年毫无动静,打算到家附近的北京大学第三医院生殖医学中心检查一下,该中心摩肩接踵的火爆场面让她大吃一惊。

    赵女士的感受并非特例。记者此前两次到该中心采访时,也感受到了同样的“震撼”。虽然是星期六,整个生殖医学中心也挤满了人。而另一个普通工作日下午,等候就医的患者及家属早早就在该中心门前排起两条长长的队伍。进入就诊区,不论是挂号室、检查室、诊室还是VIP候诊室,到处都是人头攒动,过道里也挤得水泄不通。

    记者从北大三院了解到,10年间该院生殖医学中心日门诊量增加了40倍,目前日均门诊量已突破千人大关。该中心每年接诊的患者在12万人次以上,每年为近2万名不孕症患者完成助孕治疗。2008年,该院诊治不孕症患者更多达17万人次。而全国其他地区的生殖医学中心也都同样“门庭若市”,如山东省立医院生殖医学中心年接诊量就达2.5万余人次。
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    我国不孕症发病率呈上升趋势

    国家人口计生委科学技术研究所研究员、北京协和医学院博士生导师程怡民教授说,世界卫生组织在25个国家33个中心开展的流行病学调查显示,欧美发达国家的不孕症发病率为20%~25%。2001年,由国家人口计生委牵头开展的一项覆盖28511人的计划生育与生殖健康抽样调查显示,被调查人群中不孕症发病率约为17%。2002年,在广东省8个县市2万多名已婚育龄妇女中开展的抽样调查结果显示,不孕症发病率为14.7%。2004年,青海省一项涉及5100多人的流调结果显示,被调查人群中不孕症发病率为10%。

    程怡民教授说,由于抽样调查的人群、地区、时间都不相同,对调查人群选择不同,而且不孕症涉及患者隐私,给调查带来一定难度,要从流调数据上比较不孕症的发病率变化存在难度。但不同来源的局部调查都在提示,我国不孕症的发病率并不低,证明这的确是个不容忽视的现实问题。

    不孕症患者增多原因复杂
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    不孕症主要指夫妇同居两年以上未避孕而未能怀孕者。其中,从未受孕者称原发性不孕,曾有生育或流产又连续两年以上不孕者,称继发性不孕。

    专家指出,不孕症的致病因素很多。现代生活方式的改变,使女性生育年龄后延,而年龄越大生育能力越低;工作或生活上的精神压力大会干扰女性正常排卵,影响受孕;性传播疾病、感染性疾病的增多、环境污染导致男性生育能力下降等诸多因素,都是导致不孕不育发病率走高的原因。

    程怡民教授说,近年来,卵巢功能早衰导致闭经的女性患者不断增多,男性精液质量也在大幅下滑。男性精子数从上世纪40年代的1.12亿个/毫升迅速下滑,目前男性每毫升精子数不到2000万个即被诊断为少精症;男性睾丸癌、前列腺癌的发病率及隐睾、尿道下裂等外生殖器畸形的发病率比以前高出4倍。

    在不孕症的诸多致病原因中,因流产引发的继发性不孕患者的增多也让医生忧心忡忡。“忙学业、奔事业、没条件”,使不少已婚妇女意外怀孕后不得不选择流产。因婚前性行为怀孕而选择流产者也在增多。“门诊遇到大部分不孕患者,都是因为人工流产或药物流产引发的继发性不孕。”中华医学会生殖医学分会副主任委员、山东省立医院生殖医学中心主任陈子江教授说。

    “现代人生殖能力的降低,与他们的母亲30年前怀孕时的生活状态、生活方式有着密切关联,比如暴露在被外源性雌激素污染的空气、食品、水之中。”程怡民说,当前迫切需要加强这方面的研究,加强环境保护,加强食品安全,严格限制各种激素的使用,“这影响的将是下一代国人的身体素质”。

    专家建议,不管是男性或女性都要注意保护自身正常的生殖能力。比如生育年龄不要过晚、适当地缓解精神压力、培养良好的生活习惯等,同时应加强生殖健康、卫生常识教育,尽量避免意外发生。

    据《健康报》

    责编/王翠萍, http://www.100md.com