应对脾虚证 中药有良方
中医脾虚证是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病症，其病情复杂，临床症状主要有呕吐、腹泻、水肿、出血等。脾虚症采取中医辨治，能收到良好的效果。
脾虚呕吐 证见饮食稍有不慎即易呕吐，时发时止，胃纳不佳，食入难化脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致，治宜健脾和胃止呕，方选香砂六君子汤加减。
附：香砂六君子汤功用主治为益气健脾，行气化痰，脾胃虚弱，呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠等。常用于治疗气虚痰饮，呕吐痞闷，脾胃不和等症。方药组成：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、砂仁、木香，对脾虚寒者可加生姜。
脾虚腹泻 证见大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。脾虚腹泻由脾虚失运，湿注肠道所致，治易健脾渗湿止泻，方选参苓白术散。
附：参苓白术散为虚证类非处方药品。药方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。参苓白术散兼有渗湿行气作用，是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。
脾虚水肿 证见身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀满，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便减少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致，治易温脾利水消肿，方选实脾饮加减。
附：实脾饮方药组成：白术、厚补、木瓜、木香、草果、大腹子(即槟榔)、茯苓、干姜、制附子、炙甘草、生姜、大枣。功用主治，温阳健脾，行气利水；常用于治疗脾阳不足，水湿内停，而见尿少浮肿、腹泻便溏、胸腹胀满，或身重肢冷。本方与五苓散合用也可治疗慢性肾炎性水肿、心脏病性水肿或肝硬化腹水之轻症而属于脾阳虚者。
脾虚出血 证见便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面色无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹，治宜健脾益气摄血，方选归脾汤加减。
附：归脾汤方药组成为白术、当归、白茯苓、黄耆(炒)、远志、酸枣仁(炒)、人参。功能主治：养血安神，补心益脾，思虑伤脾，发热体倦，失眠少食，怔忡惊悸，自汗盗汗，吐血下血，妇女月经不调，赤白带下，以及虚劳、卒中、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。现代临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者。, 百拇医药(文 博恩(副主任医师))
脾虚呕吐 证见饮食稍有不慎即易呕吐，时发时止，胃纳不佳，食入难化脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致，治宜健脾和胃止呕，方选香砂六君子汤加减。
附：香砂六君子汤功用主治为益气健脾，行气化痰，脾胃虚弱，呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠等。常用于治疗气虚痰饮，呕吐痞闷，脾胃不和等症。方药组成：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、砂仁、木香，对脾虚寒者可加生姜。
脾虚腹泻 证见大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。脾虚腹泻由脾虚失运，湿注肠道所致，治易健脾渗湿止泻，方选参苓白术散。
附：参苓白术散为虚证类非处方药品。药方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。参苓白术散兼有渗湿行气作用，是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。
脾虚水肿 证见身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀满，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便减少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致，治易温脾利水消肿，方选实脾饮加减。
附：实脾饮方药组成：白术、厚补、木瓜、木香、草果、大腹子(即槟榔)、茯苓、干姜、制附子、炙甘草、生姜、大枣。功用主治，温阳健脾，行气利水；常用于治疗脾阳不足，水湿内停，而见尿少浮肿、腹泻便溏、胸腹胀满，或身重肢冷。本方与五苓散合用也可治疗慢性肾炎性水肿、心脏病性水肿或肝硬化腹水之轻症而属于脾阳虚者。
脾虚出血 证见便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面色无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹，治宜健脾益气摄血，方选归脾汤加减。
附：归脾汤方药组成为白术、当归、白茯苓、黄耆(炒)、远志、酸枣仁(炒)、人参。功能主治：养血安神，补心益脾，思虑伤脾，发热体倦，失眠少食，怔忡惊悸，自汗盗汗，吐血下血，妇女月经不调，赤白带下，以及虚劳、卒中、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。现代临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者。, 百拇医药(文 博恩(副主任医师))