受访嘉宾 解放军455医院呼吸科副主任医师 陆月明

    随着人们对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病理生理基础的深入研究，COPD急性加重期(AECOPD)炎症的表现特点与哮喘极为相似，而糖皮质激素对于哮喘有较好的疗效，因而近年来在新的COPD治疗指南用药方案中加入了糖皮质激素。

    抑炎基础

    COPD急性加重期的病理学特点主要是气道及全身炎症反应加重，导致气流受限，通气/灌注比例失调，表现为大量中性粒细胞及嗜酸性粒细胞增加。全身用糖皮质激素通过抑制中性粒细胞、巨噬细胞及嗜酸性粒细胞等的活化，抑制磷酸酯酶A2的活性，减少花生四烯酸的形成，抑制白三烯和前列腺素类介质合成和释放，干扰各种细胞因子和血小板活化因子等介质引起的炎症反应来舒张气管 ......