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专家不推荐55岁以下妇女普遍服用阿司匹林
http://www.100md.com 2011年2月28日 期刊网
     阿司匹林是目前唯一有明确证据并被多国高血压防治指南推荐用于心血管疾病一级预防的抗血小板药物。研究表明,小剂量的阿司匹林(每日75~100mg)能有效降低男性冠心病和缺血性脑卒中的风险。但对于女性来说,虽然可从阿司匹林一级预防中获得降低缺血性脑卒中的较大益处,但对冠心病的一级预防,其益处则不那么明显,特别是50岁以下的女性难以从阿司匹林一级预防中获得预防冠心病的最大益处。

    但医学专家同时指出,女性和男性一样可从阿司匹林一级预防中获益,因而女性亦要重视服用阿司匹林进行一级预防,但不推荐55岁以下的妇女普遍服用阿司匹林,而是主张55~79岁的妇女每日服用阿司匹林75~100mg。有些女性年龄虽然尚未达到55岁,但合并有下述两项以上危险因素时,也应考虑用小剂量阿司匹林进行预防。这些危险因素包括心血管疾病家族史、高血压、糖尿病、不稳定性心绞痛、吸烟、血脂异常或蛋白尿等。女性在服用阿司匹林前必须预先评价获益—风险比,只有当获益—风险比合理时才能进行阿司匹林一级预防。对那些有阿司匹林过敏史、有出血倾向、接受抗凝治疗、近期有胃肠道出血、活动性肝病的女性,则不能使用阿司匹林作为一级预防,属于禁忌证,对此要给予高度重视,以免引起严重的出血现象。

    据《卫生与生活报》

    编辑/张秀阳, 百拇医药(魏开敏)