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乡医策
http://www.100md.com 2011年3月1日
     据相关资料介绍,我国医生队伍的80%集中在城市,而其中的80%又集中在大医院,广大农村地区缺少医生,这就说明,我国医生资源在城乡的分布极不均匀。不少偏远乡村的患者无法享受最基本的医疗服务,一旦有病,不得不长途跋涉、异地就医,从而背上沉重的经济包袱。因病致贫、因病返贫的现象之所以存在,和乡镇卫生院接诊能力的欠缺有着直接的关系。在现实中,一般的乡镇卫生院大多只有两名执业医师、一名执业护士,而他们所从业的乡镇医疗机构往往要辐射3万至6万农民,甚至更多。中西部很多“老少边山穷”地区的乡镇卫生院,人才的匮乏情况更为严重,农民就医就更困难。

    让我们难以忘记的是,2003年非典期间全民动员的疫情防御战,惊心怵目地暴露了处于我国县、乡、村三级医疗卫生服务网络中枢位置的乡镇医院医疗设施的落后状况。在那场疫情被逐渐扑灭的过程中,社会各界人士蓦然发现:中国农村地区的健康保障存在两大问题,一是农民仍然缺乏可靠的医疗保障体系,二是乡镇医院提供的医疗服务质量还很低。

    卫生部有关人士也曾经坦言,自新中国成立以来,国家大规模地建设乡镇卫生院已经七八轮,可是,几乎每一次建设都忽视了医护人才这一主导因素,没用政策把大量的本科、大中专毕业生调控到乡镇医疗机构中去。因此,很多乡镇医疗机构只见萎缩不见发展,甚至,许多乡镇卫生院已经濒临“打烊”。

    归根结底,这种建设忽视了良性循环中的人才再生环节,没有可持续发展的基础。

    曾经发挥过巨大作用的乡镇卫生院,和身边的百姓一起,在经受着一场漫长的疼痛……

    有没有良策为乡镇卫生院建立一支稳定的医疗队伍呢?近日,我们派出记者分赴乡村,对乡镇卫生院医生的现状再一次进行多角度的扫描,目的就是为了给相关部门以启迪,并提供可参照的决策指数,以便于在法律层面,寻找到一个可行的“方程式”。

    ——刘 林, http://www.100md.com(本刊编辑部)