要和患者心贴心(天下名医9)
本报专访阜外心血管病医院副院长杨跃进教授
如果让你给医生画一张画像，会是什么样？严谨而不苟言笑，亲切而文质彬彬，又或者严肃到让你觉得有些冷漠？今天我们要介绍的医生，与上面几种特质都有所不同，他看起来温文尔雅，说起话又总是那样激情澎湃；他总是那样忙忙碌碌，却丝毫不会让自己的激情打折。在近30年的行医路上，中国医学科学院阜外心血管病医院副院长杨跃进教授一直坚持着。
站在病人的角度没那么难
杨院长是位好大夫——这不是某个人的恭维，也不是某位领导的赞语，而是众多在他妙手之下恢复健康的病人，在网络上自发写下的评价。
在医患矛盾愈演愈烈的今天，能够获得病人这样由衷的称赞，靠的自然不是一朝一夕的侥幸，而是融进杨院长一言一语中的贴心。
依据病情，建议病人戒除各种不良生活习惯，几乎是挂在每一个临床医生嘴边的话，诸如“戒烟、限酒，要多运动”等等，不仅医生说到口齿发麻，病人们也是闭着眼都能念叨出来。可麻烦的是，知道不等于做到，做不到，医生的一切建议就成了零。
, 百拇医药
“我在电视上，人家就问过我，‘杨院长，有人就是离开烟活不了，怎么办？’这种情况下，我就会告诉他，烟确实是危险因素之一，但如果你实在戒不了，那就尽量把其他危险因素减下来，把酒限制住，让体重降下来，血压、血糖、血脂都控制住，只留一个烟的单一危险因素，也可以降低心血管病发作的风险。”杨院长说，戒烟在我们国家是个难事，因为我们社会中有着根深蒂固的烟酒文化，对于这种现状，如果强行要求人们立刻戒烟，并不现实。虽然，从病人的角度出发，应当给他们一些最佳的建议，但对根本做不到的“特殊人群”就不如打个折扣，给他们虽有些缺憾，但更利于坚持的方法。
这种跳出了单纯、冰冷的“你说我听”，显然带着些体谅意味的劝告，就是杨院长的贴心之处，一如他经常会挂在嘴边的话，既有“必须戒烟”，也有“应当戒烟、控制抽烟”。
医患信任在技术
“现在医患相互之间太不信任。不信任的结果，受害的一定是患者，而不是医院。”就拿急性心肌梗死急救来说，病人被送到医院，需要溶栓或上手术台做介入，病人只有选择信任医生，立即签字，才能争取到更多的时间抢救，否则耽误的就是病人的生命。用杨跃进院长的话来说，“你的身体都9级大地震了，心血管都堵了，尽早使其开通就是科学道理，这时候理解了要执行，不理解也要配合尽早执行。救命要紧。”
, 百拇医药
当然，医生获得患者信任是要有前提的，在杨院长看来，信任问题的核心是确保病人安全，这就要求医生有过硬的技术。现在病人要求更高，来到医院是为了治好病，而不能接受治“坏”的结果，虽然医学实践仍有未知因素存在，但努力避免，大多数患者就能理解，也只有这样，医生才能获得患者的信任。
说到这个问题，杨院长显得有些激动。“很多医院都在提高管理质量方面努力，这肯定没错，但还远远不够。做好现代医院管理可以达到3个好处：减少失误、优化流程、提高效率。但是，管理本身不能提高医疗技术水平。要真正提高实践技术，应当学习、培训、实践、总结和不断提高，这得靠经典方法‘传、帮、带’。”杨院长笑言，我自己就是靠着这样传统的方法，被导师和老一代专家们“传帮带”出来的。只有好的医疗技术才能保证患者安全，医疗质量才能提高。
做医生靠的是精神支持
在接受采访的前一天，杨院长手术到了半夜。然而，早上见到的他，依旧是精神旺盛，讲起话来，有着一贯的澎湃激情。
, http://www.100md.com
“人是需要境界的。”杨院长说，选择做医生，选择心血管病领域，或许没有很多特别的理由，但既然做了医生，没有点精神支持，坚持下来还真不容易。就比如他自己，从早忙到晚，饭不能按点吃，觉永远睡不足，真能休息下来的时候少得可怜，还真说不上物质有什么所得。这种身体上的透支，更多的都是靠精神支持。“昨晚，我们虽然手术到半夜，但看到原来几乎通不了的血管最后通了，帮助患者解决了问题，对自己就是莫大安慰，解决了疑难问题，还有一些成就感。”
其实，没有一个医生是不想治好病人的，没有一位医生是不想成为好大夫的，但最终能否成功，毕竟受到很多因素的影响：于个人来说，比如医学技术的进步和提高；于外部来说，比如社会大环境的制约。但就如杨院长所说和所践行的，在没有更多物质所得的时候，成功，需要坚持下去的勇气，以及维持这种勇气的精神力量和境界。▲, http://www.100md.com(本报记者 张芳)
如果让你给医生画一张画像，会是什么样？严谨而不苟言笑，亲切而文质彬彬，又或者严肃到让你觉得有些冷漠？今天我们要介绍的医生，与上面几种特质都有所不同，他看起来温文尔雅，说起话又总是那样激情澎湃；他总是那样忙忙碌碌，却丝毫不会让自己的激情打折。在近30年的行医路上，中国医学科学院阜外心血管病医院副院长杨跃进教授一直坚持着。
站在病人的角度没那么难
杨院长是位好大夫——这不是某个人的恭维，也不是某位领导的赞语，而是众多在他妙手之下恢复健康的病人，在网络上自发写下的评价。
在医患矛盾愈演愈烈的今天，能够获得病人这样由衷的称赞，靠的自然不是一朝一夕的侥幸，而是融进杨院长一言一语中的贴心。
依据病情，建议病人戒除各种不良生活习惯，几乎是挂在每一个临床医生嘴边的话，诸如“戒烟、限酒，要多运动”等等，不仅医生说到口齿发麻，病人们也是闭着眼都能念叨出来。可麻烦的是，知道不等于做到，做不到，医生的一切建议就成了零。
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“我在电视上，人家就问过我，‘杨院长，有人就是离开烟活不了，怎么办？’这种情况下，我就会告诉他，烟确实是危险因素之一，但如果你实在戒不了，那就尽量把其他危险因素减下来，把酒限制住，让体重降下来，血压、血糖、血脂都控制住，只留一个烟的单一危险因素，也可以降低心血管病发作的风险。”杨院长说，戒烟在我们国家是个难事，因为我们社会中有着根深蒂固的烟酒文化，对于这种现状，如果强行要求人们立刻戒烟，并不现实。虽然，从病人的角度出发，应当给他们一些最佳的建议，但对根本做不到的“特殊人群”就不如打个折扣，给他们虽有些缺憾，但更利于坚持的方法。
这种跳出了单纯、冰冷的“你说我听”，显然带着些体谅意味的劝告，就是杨院长的贴心之处，一如他经常会挂在嘴边的话，既有“必须戒烟”，也有“应当戒烟、控制抽烟”。
医患信任在技术
“现在医患相互之间太不信任。不信任的结果，受害的一定是患者，而不是医院。”就拿急性心肌梗死急救来说，病人被送到医院，需要溶栓或上手术台做介入，病人只有选择信任医生，立即签字，才能争取到更多的时间抢救，否则耽误的就是病人的生命。用杨跃进院长的话来说，“你的身体都9级大地震了，心血管都堵了，尽早使其开通就是科学道理，这时候理解了要执行，不理解也要配合尽早执行。救命要紧。”
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当然，医生获得患者信任是要有前提的，在杨院长看来，信任问题的核心是确保病人安全，这就要求医生有过硬的技术。现在病人要求更高，来到医院是为了治好病，而不能接受治“坏”的结果，虽然医学实践仍有未知因素存在，但努力避免，大多数患者就能理解，也只有这样，医生才能获得患者的信任。
说到这个问题，杨院长显得有些激动。“很多医院都在提高管理质量方面努力，这肯定没错，但还远远不够。做好现代医院管理可以达到3个好处：减少失误、优化流程、提高效率。但是，管理本身不能提高医疗技术水平。要真正提高实践技术，应当学习、培训、实践、总结和不断提高，这得靠经典方法‘传、帮、带’。”杨院长笑言，我自己就是靠着这样传统的方法，被导师和老一代专家们“传帮带”出来的。只有好的医疗技术才能保证患者安全，医疗质量才能提高。
做医生靠的是精神支持
在接受采访的前一天，杨院长手术到了半夜。然而，早上见到的他，依旧是精神旺盛，讲起话来，有着一贯的澎湃激情。
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“人是需要境界的。”杨院长说，选择做医生，选择心血管病领域，或许没有很多特别的理由，但既然做了医生，没有点精神支持，坚持下来还真不容易。就比如他自己，从早忙到晚，饭不能按点吃，觉永远睡不足，真能休息下来的时候少得可怜，还真说不上物质有什么所得。这种身体上的透支，更多的都是靠精神支持。“昨晚，我们虽然手术到半夜，但看到原来几乎通不了的血管最后通了，帮助患者解决了问题，对自己就是莫大安慰，解决了疑难问题，还有一些成就感。”
其实，没有一个医生是不想治好病人的，没有一位医生是不想成为好大夫的，但最终能否成功，毕竟受到很多因素的影响：于个人来说，比如医学技术的进步和提高；于外部来说，比如社会大环境的制约。但就如杨院长所说和所践行的，在没有更多物质所得的时候，成功，需要坚持下去的勇气，以及维持这种勇气的精神力量和境界。▲, http://www.100md.com(本报记者 张芳)