护好脆弱的甲状腺 9大原因诱发甲亢等
护好脆弱的甲状腺
在我们的脖子中间，有一个形状像蝴蝶一样的器官，叫做甲状腺。可别小看这个小小的东西，它可是掌管着甲状腺激素分泌的“人体发动机”。中国医科大学附属第一医院教授、中华医学会内分泌学分会候任主委滕卫平说，但凡人体缺了或多了这种激素，人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就都不能正常工作了。
但这些年，国人的甲状腺越来越不健康了。中华医学会北京核医学分会主任委员、北京协和医院核医学科主任李方教授说，从各大医院门诊看，甲状腺疾病的发病率，已仅次于糖尿病。甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺癌也成为最困扰国人的甲状腺常见问题。
具体而言，一是发病率越来越高。60岁以上的人群，约50%—80%的女性，40%—60%的男性存在甲状腺结节；据甲状腺疾病流行病学调查结果显示，甲减患病率已达6.5%，甲亢患病率亦高达3.7%，以此推算，国人的甲状腺功能异常人群达1.4亿。更为严重的是，甲状腺癌已成为常见的头颈部恶性肿瘤，约占全部头颈部恶性肿瘤的35%。
为什么甲状腺疾病越来越多呢？究其原因，颈部的受照射史，尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲状腺癌高危因素。缺碘及过量碘的摄入都可能导致甲状腺结节。此外，精神情绪的波动，都最终会导致结节的出现。
而且，甲状腺疾病并非是老人病。越来越多的年轻人，特别是年轻女性高发此病。而且，天津市肿瘤医院头颈二科高明主任还告诉记者，甲状腺癌也发生在各个年龄，特别好发于年轻人群。那么，我们是否就此谈“甲”色变呢？李方教授指出，高危人群应及时去正规医院内分泌科咨询，或进行促甲状腺激素(TSH)血液检查，尽早确诊。以期得到全面、早期救治，达到较好的治疗效果。▲
(袁月)
甲减自查表
如果你在下面问题的问答中，有五项或五项以上回答为“是”，请把你的症状告诉医生。有可能你正患有甲状腺功能减退症。
●我感到乏力，常常犯困，体力和精力都很不足。
●我的大脑思维迟钝，注意力很难集中，记忆力下降，行动和反应变慢了。
●我的体重增加了。
●我的皮肤变得干燥，我的指甲变得很脆、灰白、易折断。
●我常常会觉得冷(即使其他人都觉得很舒服的时候也是如此)。
●我有许多负面的想法，感到抑郁。
●我的肠道功能和代谢水平，好像也都运转慢了，有时候还会便秘。
●我感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，我的手感到麻木。
●我的血压增高或心跳变慢了。
●我的胆固醇水平增高了。▲
做到7件事(小贴士)
●尽量避免儿童期头颈部X线照射。拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位。
●保持精神愉快，是预防本病发生的重要方式。
●食物应以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣。
●积极锻炼身体，提高抗病能力。
●远离工作中和生活中的辐射环境，一般情况下，电脑、电视、微波炉、电磁炉等都是生活中常见的辐射源，比如使用电脑时，最好用一段时间后离开一会儿，以确保对甲状腺不造成损害。
●实行每年1次的定期检查，鉴于甲状腺疾病的高发态势，在今后的体检项目中要将甲状腺的检查纳入其中，而且为了确保诊断正确，最好采用超声波检查。
●妇女怀孕前应检查甲状腺功能，待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。对于已经患有甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇，应每隔6—8周检查1次甲状腺激素水平。另外，胎儿也应该在出生后两个月内进行甲状腺功能检查。▲
(袁月)
怀孕时最易甲减
孕妇甲减会造成胎儿脑发育障碍，使智商下降。滕卫平教授介绍，目前我国妊娠期甲减的患病率非常高，导致孕妇流产和妊娠期并发症也显著增加。妊娠期甲减有非常明显的症状，如体重增加、易疲劳、记忆力减退、浮肿、便秘、关节和肌肉疼、情绪低落等。这些甲减症状如治疗不好，不仅会导致早产，还会影响胎儿将来的智力发育，严重的可威胁母婴生命。
滕卫平教授提醒，筛查是预防甲减的重要方式。“凡是准备怀孕的女性，最好妊娠前3个月去检查一下甲状腺功能，尤其是有甲状腺炎家族史，以及自觉已经出现上述甲状腺疾病症状的女性，更应主动检查。”如果怀孕初期被确诊为甲减的，建议在胎儿10周左右开始接受治疗，因为此时正是胎儿大脑开始发育的时候。正在接受治疗的患者，怀孕期间每隔6—8周要检查1次。▲
(丁文君)
9大原因诱发甲亢
如果血液中的甲状腺激素明显超出正常水平，就会从“功臣”变成“罪人”，导致生理功能紊乱，引起甲亢。目前我们所知道的引起甲亢的原因主要有以下几种：
●毒性弥漫性甲状腺肿大。85%以上的甲亢是由它引起的。
●慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎可引起一过性甲亢。
●食用过多的碘、甲状腺素，可诱发甲亢。
●遗传、性别、精神刺激、过度紧张劳累和长期服用含碘多的食物，如海产品等，可以诱发甲亢。
●某些药物，如乙胺碘呋酮等。
●过度疲劳，如长时间没有休息，过度劳累等。
●精神刺激，如精神紧张、忧虑等。
●怀孕后，怀孕早期可能诱发或加重甲亢。
●感染，如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。▲
(北京协和医院核医学科主任医师林岩松)
防结节牢记469
近年来，甲状腺结节的检出率越来越高。虽然它看不见摸不着，而且不痒也不痛，但因为担心会致癌，让很多人不胜其烦。专家提醒，防甲状腺结节要记住4、6、9。
40岁以上高发。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，做吞咽动作时随甲状腺上下移动。甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。40岁以上为高危人群。甲状腺结节可以单发，也可以多发，单发结节与多发结节相比，甲状腺癌的发生率较高。
b。女性中更为常见，特别是中年以上女性和精神压力过大的年轻女性较为多见。所以，这类人每年应到正规专科医院进行1次体检，一般女性在35岁后应每5年检测一次血液甲状腺激素水平。
9成结节无大碍。临床统计表明，90%以上的甲状腺结节都是良性的，无须理会，甲状腺癌在甲状腺结节中的比例仅占5%。一旦发现甲状腺结节，既不要惊慌失措，也不要置之不理。首先应该到内分泌专科进行甲状腺功能检测，以判断是否合并有甲亢或甲减。在排除甲状腺功能异常后，进一步检查判断结节的良恶性。良性结节不需要"一刀切"，可以定期复查；恶性的结节当然要尽早手术切除。▲(中华医学会核医学专业委员会科普专家，哈尔滨医科大学甲状腺疾病专家金钟男教授)